Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Здравствуйте ,на протяжении 3х недель мучает кашель и боль в горле. Началось все с острого ларингита, голос сел совсем,пару дней вообще не могла говорить. После этого пошёл кашель сначала сухой,потом мокрый,заложенность носа и боль в горле. Лечила местно ,полосканиями,шипучками,общеукрепляющими. Мокрота отходила желто-зеленого цвета и из горла и из носа. Сейчас кашель уже стал лучше,остался снова сухой,нос почти прошел,но горло болит очень сильно. Встал вопрос антибиотика,купила цефиксим. Но по анализу кровь вроде как не бактериальная, поэтому принимать не стала. Срб повышен. Что делать? Не помогает ничего,горло воспаленное красное. Очно попасть к врачу пока не могу. Подскажите пожалуйста расчет антибиотика цефиксим - стоит ли начать его? Общее время болезни 3 недели,по симптомам бактериальная инфекция есть,а по анализам нет…. Поэтому сомневаюсь. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. По результатам лабораторных исследований убедительных данных за бактериальную или вирусную инфекцию нет.Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. В случае наличия аллергии на пенициллинсодержащие препараты или их приема в предшествующие 3 месяца, можно заменить на Цефиксим 400мг по 1 табл. 1 раз/сут. 10 дней.
Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Фото глотки сделать не получается,уже пыталась ((
А срб так сильно повышенный это не тревожный знак? Антибиотик не нужен при нем? Просто если это не вирус и не бактерия,то что тогда и как лечить ? Все вышеперечисленные препараты и полоскания я уже применила ранее. Не помогло(
СРБ повышен незначительно. При бактериальной инфекции СРБ >20. Естественно, это вирус или бактерия, но по показателям крови нет убедительных данных ни за вирус, ни за бактерию. Необходимо сделать или Стрептатест, или сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. При выявлении пиогенного стрептококка необходимо принимать антибиотики.
Здравствуйте
Антибиотик внутрь принимают только в случае выявленной бактериальной инфекции, например по анализу крови. В данном анализе действительно признаков бактериальной инфекции нет. Жалобы стюо стороны горла могут иметь и вторичную причину, например на фоне стекания слизи по задней стенке горла или сопутствующем рефлюксе, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, что ухудшает течение вирусной инфекции.
Для исключения бактериального воспаления в горле возможно также сделать стрептатест, положительный результат является показанием для применения антибиотика внутрь, даже при нормальном анализе крови.
Цефиксим принимают по 400 мг 1 раз в сутки 10 дней
А повышенный срб говорит о воспалении или бак.инфекции? Что с ним делать,как снижать ?
Срб выше 30 обычно говорит о течении бактериальной инфекции. Тут он повышен незначительно, то есть вероятно уже снижается после инфекции
То-есть скорее не надо принимать антибиотик,поняла. Но что тогда делать с горлом,если я допустим испробую все местные средства,а оно так и не перестанет болеть? Я уже очень многое использовала (оки, Имудон, Лизобакт, антиангин, тонзилгон)
Если местные средства не работают, то чаще всего причины вторичны, это либо воспалительные процессы в полости носа или носоглотке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, эти состояния могут ухудшать течение инфекции.
+ проводится стрептатест, чтобы исключить стрептококка в горле
Добрый вечер Марина! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите,у вас бывает изжога,горечь, кислота во рту? Есть ощущение стекания густой слизи по задней стенке и глотки? На основании жалоб и анализа крови - незначительное повышение С реактивного белка- не убедительно для вирусной или бактериальной инфекции! Прием антибиотиков - в данной ситуации не показан!!! Рекомендуется :
сделать ФГДС - исключить ГЭРБ.
КТ пазух носа- исключить воспаление в пазухах и нарушение анатомии структур носа!
Для уменьшения болей в глотке- Стрепсилс интенсив рассасывать не более 3 дн. Ангидак - орошать глотку. Нимесил пои сильных болях.
Дообследуйтесь - когда будет понятна основная причина жалоб-возможно найти верное лечение!
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20171 ответ
- 11 Апреля 202050 ответов
- 29 Июня 20202 ответа
- 17 Ноября 202011 ответов