Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Пять месяцев назад я стала мамой,на 4 месяц,я стала не хорошо себя чувствовать,начал подниматься пульс,до 130 доходило,тряслись руки,пропал аппетит,за пару месяцев ушло 4 кг,из-за этого часто нервничаю,решила проверить щитовидную железу и сдать анализы,выявили дефицит вит Д,низкий Феритин,дефицит железа,сое-6 мм/ч,воспаления в крови нет,остальные показатели тоже в норме. Сдала анализы на щитовидную железу Ттг-0.140 Т3 -6.14 Т4-14,69 Ат к тпо-0.10 Кальцитонин ->0.50 Ат к Ттг-0.30 По узи есть два небольших узла,щитовидная железа не увеличена, сказали наблюдать раз в пол года. Подскажите, что означают мои анализы,есть ли заболевание и нужно ли сдать ещё какие-то анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство.
Учитывая данные анализы и то , что вы недавно стали мамой , можно сделать вывод , что это характерно для послеродового тиреоидита - временного состояния щитовидной железы , при котором происходит воспаление в щитовидной железе и выброс гормонов в кровь . Повторюсь , состояние временное. Ваши жалобы связаны с данным состоянием . Обычно в таких случаях рекомендуют контроль гормонов ттг и т4 св через 6-8 Нед ( они постепенно должны придти к норме) . Если сильно беспокоит сердцебиение , дрожь в теле , можно рассмотреть прием бисопролола 2.5 мг 1 раз в день для уменьшения жалоб .
Также по вашим анализам кальцитонин в норме, что говорит о том , что у вас нет данных за медуллярный рак щитовидной железы .
Витамин Д и ферритин , требует коррекции . Вам что-то назначили ?
Здравствуйте,спасибо,что ответили
Мне назначили Вит Д -10000,5 дней ежедневно,2 дня перерыв
И железо-Ферлатум
Если низкое давление,бисопролол можно,оно не снизит ещё?
Бисопролол может снизить давление , к сожалению . Витамин Д и железо принимайте
Много перечитала,уже надумала,что у меня аутоиммунное заболевание
Но видимо анализы это не подтвердили
Может есть препарат не снижающий давление?
Данных за наличие аутоиммунного заболевания нет , так как антитела в норме
Подскажите,это состояние будет длиться примерно пару месяцев ещё?
Препарат , который может снижать только пульс , действительно есть , но здесь важно оценить уровень давления и данные ЭКГ , поэтому целесообразнее записаться к терапевту для подбора терапии .
Данное заболевание протекает в несколько фаз:
- тиреотоксическая (сейчас у вас ) длится , в среднем , 1-3 мес
- гипотиреоидная следующая фаза - когда , наоборот , уровень гормонов снижается в крови (ТТГ может стать выше нормы) длительность различная, в среднем , также 1-3 мес.
- эутиреоидная фаза - восстановление
Спасибо за развернутый ответ
Рада была помочь. Будьте здоровы !
Здравствуйте . Развился субклинический тиреотоксикоз возможно причина послеродовой тиреоидит, главное антитела к рецепторам ТТГ не повышены что исключает болезнь Грейвса, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Кровь на ТТГ и т4св сдайте через 6-8 недель, гормоны при послеродовом тиреоидите могут нормализоваться сами и без лечения
Спасибо за ответ!
Может подскажите,что можно принимать от сильного сердцебиения?
Я гипотоник,чтоб препарат не снижал давление сильно
И сколько примерно может длиться тиреотоксикоз?
У меня 2 й месяц такое самочувствие
Грудью кормите?
Нет
Например ивабрадин
Поняла,спасибо
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Спасибо,хорошо
Ирина, добрый вечер.
Данные результаты исследований и анамнеза говорят нам о том, что развился послеродовый тиреоидит.
Чаще всего он не требует лечения и через пару месяцев самостоятельно проходит.
Болезнь Грейвса исключена - отрицательные антитела к рТТГ, а так же кальцитонин в норме-это исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Необходимо провести контроль ТТГ, Т3 св и Т4 св через 6-8 недель.
Добрый вечер,спасибо за ответ
Подскажите,что можно принимать от сильного пульса?
Я гипотоник,боюсь что от препарата,может ещё больше понижаться давление
От высокого пульса можно принимать метопролол ( эгилок) 25 мг, можно с 1/2 таблетки начать, данный препарат минимально влияет на давление, но хорошо снижает пульс.
Поняла,спасибо
Если через 6-8 недель,ничего не измениться,нужна будет терапия таблетками?
Значит у меня развился гипертериоз?
В редких случаях требуется терапия тиреостатиками, но как правило, в большинстве случаев гормоны нормализуются и в гипертиреоз не переходит.
Поняла,спасибо
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, вы ГВ практикуете сейчас?
Та история с гормонами соответствует послеродовому тиреоидиту. Частая история у женщин после родов. В подавляющем большинстве проходит самостоятельно. Фаза тиреотоксикоза сменяется фазой гипотиреоза и далее нормализуется. Выполните контроль ТТГ через 3 мес
Здравствуйте,я не кормлю уже
Значит следующая фаза это гипертериоз,потом долго восстановится?
А примерно сколько будут длиться эти фазы?
Мне не хорошо, уже пару месяцев
Извиняюсь,гипотериоз,не гипер
Из-за моего состояния,могут начать выпадать волосы?
Сейчас такое наблюдаю и очень переживаю
Тиреотоксикоз сохраняется только при наличии АТрТГ (низкий ТТГ). Далее фаза гипотиреоза и в подавляющем большинстве она также сама проходит. Не переживайте, просто выполните контроль
Ферритин оценивали?
Во время беременности волосы находились в фазе анагена-роста, и после родов начинают выпадать, тк переходят в фазу телогена. Это нормальное явление, на их месте после нормализации ферритина, гормонов, вырастут новые
Феритин низкий 24
Пью железо ферлатум
Можете принимать месяц, далее рекомендовала бы контроль. Тк оно трехвалентное, может слабо повысить
Поняла,спасибо
А какое посоветуете,что б повысило?
Из двухвалентных: Тотема, Тардиферон, Сорбифер, Ферретаб
Спасибо
Здравствуйте. По больше похоже на послеродовый тиреоидит с тиреотоксической фазой. ТТГ снижен, но Т4 нормальный, АТ к рецепторам ТТГ отрицательные, данных за болезнь Грейвса нет. Тиреостатики сейчас не нужны, в таких случаях нужно повторить ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель. Затем возможна временная фаза гипотиреоза, после которой функция щитовидной железы восстанавливается. Выпадение волос может быть связано и с послеродовым периодом, и с ферритином.
Я обычно в подобных случаях рекомендую Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день 8-12 недель с контролем ОАК и ферритина.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20181 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ
- 18 Ноября 20194 ответа
- 2 Января 202020 ответов