Здравствуйте , больше недели ощущаю недомогание !Скачки давление от 100/74 до 140/95, мое рабочие низкое !Решила сдать анализы из прикреплю

Наталья Тимофеева17 Августа

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 029 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу мочи есть белок в моче. Рекомендуется проведение узи почек.
По общему анализу крови признаков анемии и воспаления нет.
По биохимии и гормонам отклонений также не выявлено.
Возможно, был стресс?

Наталия Датта17 Августа

4.5

Терапевт, Инфекционист

6 018 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах крови отклонений от нормы нет, сахар, холестерин в норме, признаков анемии тоже нет. В анализе мочи выявлен белок в небольшом количестве. Для уточнения нет ли проблем с почками возможно назначение УЗИ почек.
По поводу давления не было ли стресса в последнее время? Принимаете ли какие либо препараты от тревоги?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Алина Афанасьева17 Августа

3.9

Терапевт

6 403 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов без отклонений, признаков анемии нет. Уровень ферритина выше 40 нг/мл также исключает латентный дефицит железа в организме.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 333 соответствует физиологической норме.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.

Уровень почечных ферментов (мочевина и креатинин) в предалах физиологических значений, нарушения функции почек нет

Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, холестерина и его фракций без отклонений, нарушения углеводного и липидного обмена соответственно нет.

Снижение индекса атерогености наоборот положительный момент- это говорит о том, что «хороший» холестерин (ЛПВП) преобладает над уровне «плохого» (ЛПНП), соответственно сосуды защищены от развития атеросклероза. Но в любом случае всегда рекоменджут стараться придерживаться средиземноморского типа питания, ограничение алкоголя, курения если имеет место быть, соблюдать регулярные физические нагрузки.

Гормоны щитовидной железы без отклонений, нарушения функции нет, значит это не может быть причиной скачков АД.

Что касается обнаружения незначительного повышения белка в моче, то это может быть и временная протеинурия, которая возникает после физ нагрузке, недавней инфекции. В подобных случаях рекоменджут выполнить контроль анализа мочи соблюдать технику сбора.
Если белок по прежнему сохраняется, то дополнительно рекомендуют выполнять узи почек, сдавать анализ мочи на суточную протеинурию, выполнять узи почек.

Подобные результаты анализов исключают органические причины скачков давления. Такие скачки 100/74 → 140/95 пока остаются без явной лабораторной причины, часто это может быть при стрессе/недосыпе, избытке кофеина, приёме некоторых препаратов (включая гормональные контрацептивы и НПВС), после вирусной инфекции, при болевом синдроме.

В подобных случаях рекомендюут завести дневник давления и записывать ад утром и днем в течение 1-2 недель. Дополнительно вы по лесть ЭКГ.

Нет ли головных болей приступами, отёков по утрам, принимаете ли какие‑то препараты/БАДы? Не было ли стрессов?

Мария Смирнова17 Августа

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 304 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

По подобным результатам привлекает внимание анализ мочи - повышение белка в моче выше допустимой нормы.

Изменения в общем анализе мочи очень часто связаны с погрешностью сбора.По правилам проводится сбор средней порции утренней мочи (унитаз-баночка-унитаз), строго после гигиенических процедур, влагалище прикрыть тампоном.

В ситуации, подобной вашей, рекомендуется повтор общего анализа мочи с соблюдением правил сбора.

В случае, если повышение белка в моче будет сохраняться и в последующих анализах - рекомендуется УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация нефролога.

Нестабильность цифр артериального давления может быть связана с наличием белка в моче. Рекомендуется контроль цифр артериального давления ежедневно не менее двух раз в день (утром и вечером), результаты фиксировать в дневник.

Далее при анализе дневника будет понятно имеет ли повышение постоянный характер либо же ситуационно (например, на фоне стресса).

При постоянном повышении давления потребуется дополнительное обследование и назначения лечения.

Фатима Гаджиева17 Августа

4.0

Терапевт

9 719 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме

При таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие значения белка в моче могут быть допустимы - при попадании в образец мочи влагалищного содержимого

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме

То есть при таких анализах мы не видим причин для скачков давления

В таких случаях очень важно оценить наличие стрессовых факторов - с чем можете связать повышения давления?
Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию