Что вас беспокоит?
Мажущие выделения после месячных
Здравствуйте,родила 21 мая ,почти 3 месяца назад ,очень долго были лохии,потом в итоге пришли месячные через 2 месяца. Очень обильные ,долгие . Спустя месяц пришли повторно уже второй раз после родов ,шли 6 дней обильно ,как всегда. На 7-ой все прекратилось ,а на 8-ой в течении дня могут выходить мажущие коричневые выделения ,идут уже 3 дня . Что делать в таких случаях ? Что проверять ? По узи был эндометриоз матки. Грудью кормила 2 месяца ,месяц не кормлю уже .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Это является достаточно характерным симптомом эндометриоза тела матки (аденомиоза).
Рекомендуют повторно выполнить УЗИ органов малого таза. Если никаких отклонений, кроме эндометриоза нет, по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
После родов менструальный цикл устанавливается не сразу, постепенно. Так что такие выделения могут быть вариантом нормы.
Но может быть и патология эндометрия или шейки матки.
Для исключения патологии можно рекомендовать посетить врача. Врач осмотрит шейку матки, возьмёт мазок на цитологию. Так же рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков, посмотреть состояние эндометрия на данный момент.
Здравствуйте,а что может быть за патология шейки ?
У меня эктопия была и до родов
Может эрозия кровить иногда, особенно если есть воспаление, может полип шейки матки.
Нет полипа не было никакого,я делала узи после родов уже
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство по поводу увеличения продолжительности дней менструации.
Учитывая, что роды были недавно ,такое нарушение цикла еще допустимо. Первые несколько менструаций после родов могут более обильными и длительными.
В такой ситуации если на 6-7 день выделения еще продолжаются можно использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течение 2-3х дней.
Здравствуйте,а как проявляет себя эндометриоз матки ?
Если по узи описываю признаки аденомиоз/эндометриоза ,в такой ситуации действительно довольно часто данное заболевание проявляет себя обильными и болезненными менструациями.
У меня прошли месячные ,день все было чисто ,а сейчас уже 3 дня мазня коричневая немного совсем
Мажущие выделения действительно могут быть характерны для аденомиоза.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, менструальный цикл в среднем восстанавливается в течение 6 месяцев после родов, в это время могут отмечать изменение характера выделений по обильности и длительности. Тем более месяц назад прекратили грудное вскармливание, гормональный фон ещё нормализуется. В данной ситуации для уменьшения кровянистых выделений из половых путей можно рекомендовать табл. Транексамовая кислота 1000 мг по 1 табл. 3 раза в день до 4 дней. Если будут появляться межменструальные кровянистые выделения, это уже повод для более детального дообследования, а именно- проведения ультразвукового исследования органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, оценка гормонального фона и функции щитовидной железы-ттг, св.т4.
Здравствуйте,я выполняла узи ,мне поставили эндометриоз тела матки .
Дело в том ,что месячные прошли полноценные,и на 8-ой день началась коричневая мазня ,длится уже 3 дня .
Сдать нужно гормоны ?
На гормоны сдаём на фоне межменструальных кровянистых выделений, которые продолжаются на протяжении 3 циклов и более. Те когда прошли уже полноценные месячные, затем период чистых дней-от 3х и более и опять мажет. Сейчас подобные жалобы скорее всего связаны с восстановлением после родоразрешения, также конечно обращает на себя внимание эндометриоз, на его фоне тоже могут быть подобные симптомы. В такой ситуации обычно назначают препараты с диеногестом в составе- например Визанна, но через очную консультацию акушера-гинеколога.
Поняла .
Эндометриоз это болезненные месячные ?
После родов нет вообще такого ,ничего не болит ,обильные да и всё на этом
Эндометриоз проявляет себя хронической тазовой болью, болезненными менструациями, межменструальными кровянистыми выделениями. У вас же больше похожи жалобы на процесс восстановления после родов.
А процесс восстановления после родов может длиться 3 месяца ?
До 6 месяцев зачастую
У меня никогда не было межменструальных кровянистых выделений
Но такое ,что после месячных мазня коричневая было и до родов
У меня эктопия шейки матки ,я делала 1.5 года назад кольпоскопию,все было хорошо .
На фоне эктопии конечно тоже могут быть мажущие выделения, но от цикла большой зависимости они не имеют. Можно рекомендовать осмотр на кресле, чтобы оценить размеры эктопии и наличие или отсутствие кровоточащих сосудов в этой области.
А нельзя сдавать цитологию с мазней?
Не следует, лучше сдать соскоб на цитологическое исследование сразу после окончания выделений.
Поняла ,спасибо !
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте. После родов и завершения лактации восстановление циклов происходит до 6- и месяцев минимум, каждый случай индивидуален.
На данный момент для остановки выделений можно использовать Транексам 1000 мг 3 раза в сутки до 3-4 дней.
Если в дальнейшем так же будут длительные менструации или выделения вне цикла, вероятнее всего так проявляется эндометриоз.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание, поэтому и лечение только гормональное: это препараты содержащие диеногест , либо ВМС Мирена.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20233 ответа
- 26 Декабря 20223 ответа
- 26 Октября 202217 ответов
- 15 Октября 202215 ответов
- 3 Декабря 20217 ответов
- 16 Июня 202113 ответов
- 13 Апреля 202126 ответов
- 11 Января 202125 ответов
- 21 Октября 20202 ответа
- 19 Августа 202030 ответов