Демографическая крапивница

Надежда Ершова17 Августа

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 413 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобные проявления характерны для острой крапивницы.
Развитие крапивницы может быть связано с пищевыми погрешностями,с инфекциями,приемом лекарств и поливитаминов, БАД;с паразитарными инвазиями;с реакцией на холод/тепло,на солнце,укусы насекомых и пыльцу растений после прогулок,на косметические средства и средства для стирки,со стрессами,с нарушением функции внутренних органов.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого времени,даже при отсутствии высыпаний, рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин.
При зуде кожи применяются Псилобальзам или Фенистил гель- не содержат гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки, спиртные напитки.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Всего доброго .

Лариса Воднева18 Августа

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фексофенадин и Атаракс контролируют полностью симптомы зуда и высыпаний?
По описанию можно предположить течение дермографической крапивницы.
Для нее характерен зуд , появление высыпаний от механического воздействия на кожу.
Данное состояние,как правило, не связано с пищевой/респираторной/лекарственной аллергией.
Происходит сбой в работе иммунной системы (его могут провоцировать перенесенная накануне инфекция,начало приема новых лекарственных препаратов,заболевания щитовидной железы, ЖКТ, паразитарная инвазия, стресс).
С наличием кист ее связь маловероятна.
На фоне сбоя в работе иммунной системы тучные клетки становятся чувствительными к механическому раздражению и в ответ на него начинают высвобождать из себя гистамин,который и вызывает зуд и появление высыпаний,которые приподнимаются над кожей и разрешаются меньше чем за сутки.
Основа лечения дермографической крапивницы- ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения,которые будут контролировать симптомы крапивницы (дезлоратадин / левоцетиризин / кестин/ фексофенадин).
Суточная дозировка антигистаминного препарата подбирается индивидуально и может составлять от стандартной дозировки до увеличенной в 4 раза от стандартной.
Для диагностики основных причин обычно рекомендуют:
-УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль
-диагностика хеликобактер пилори (определение антигена в кале или дыхательный тест)
-для исключения паразитарной инвазии кал методом парасеп трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней
Сорбенты ,местные гормональные кремы не используются в лечении крапивницы.
Предсказать ,когда пройдет эпизод крапивницы невозможно, в среднем острая крапивница разрешается в течение 10-14 дней, но может быть и до 6 недель и затем переходить в хроническую крапивницу (но не каждая острая крапивница будет хронической).

Олег Кривцун18 Августа

3.4

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

929 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Описанная вами симптоматика очень сильно похожа на проявление острой крапивницы. Острая крапивница это та, которая возникает и сохраняться может до 6 недель. В месте появления волдырики сохраняются не более 24 часов, но могут «подсыпать», то есть появляться в новом месте. Для крапивницы характерным признаком является то, что элементы нестойки полностью проходят, как правило, в течение суток в месте появления. Большинство случаев крапивницы связаны не с аллергией, а с перенесенной накануне, например, вирусной инфекцией, особенно если был подъем температуры, боли в горле и кашель. Как правило, активная симптоматика начинает проходить уже в первые две недели появления крапивницы. Для лечения болезни используются в первую очередь антигистаминные препараты второго поколения по типу лоратадина или цетиризина, одна таблетка в сутки. Однако при выраженной крапивнице могут использоваться увеличенные дозы вплоть до четырехкратных.

Фексофенадин180 -это 1,5 х доза

Как я указывал выше обычно сыпь заканчивается в течение 2х недель, но может сохраняться и до 6 ти в этом случае потребуется дополнительное наблюдение