СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура, болит живот, тошнота и не частая рвота

Заболел живот поднялась температура, появилась тошнота, рвота не частая, держится третий день, после жаропонижающего температура падает потом снова поднимается. Основные симптомы боль в животе, тошнота, рвота и высокая температура. Чтобы это могло быть, какое лечение помимо жаропонижающего можно начать пить, стоит ли пить энтеросгель, может это быть отравление или ротовирус?

26 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария.

Учитывая представленные данные можно предположить течение острого гастроэнтерита (кишечная инфекция). Самыми частыми возбудителями обычно являются норовирус, ротавирус и аденовирус. Обычно в таких случаях рекомендуют: ограничить прием жиров и углеводов, обильное питьё - 2 и более литра в сутки жидкости; возможно употребление солевых растворов (например, Регидрон), минеральной воды без газа; при болях в животе - прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды); при повышении температуры тела выше 38,5 градусов возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Ибупрофен) или Парацетамола при отсутствии противопоказаний. Прием сорбентов таких как Энтеросгель, Полисорб не показал своей эффективности в научных исследованиях в подобных ситуациях и обычно не рекомендуется к приему.
Обычно рекомендуется принимать привычную пищу, но небольшими порциями, чтобы не провоцировать рвоту. Можно исключить жирные и молочные продукты. Голодание или строгая диета обычно не рекомендуется, так как в научных исследованиях ни одна диета не показала значимого влияния на течение острой кишечной инфекции.

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько может держаться температура в таком случае и когда станет получше?

Обычно острая кишечная инфекция длится от 3 до 7 дней.

Здравствуйте.

Боли в животе, рвота и температура в первую очередь требует исключения острого хирургического состояния( холецистит, панкреатит) особенно,если за 3 дня нет улучшения ( уменьшение / исчезновение рвоты, снижения температуры).
Поэтому в первую очередь рекомендуют и важно получить очный осмотр врача ( стационар, вызов скорой медицинской помощи) для исключения хирургической патологии.

Да, это может быть ротавирусная инфекция, а также пищевое отравление, часто сопровождаются диареей, но иногда она присоединяется позже, а в первые дни доминируют температура, интоксикация и рвота.
При пищевом отравлении температура нормализуется после 3х дней

После исключения хирургической патологии рекомендуют, при отсутствии аллергии:
-Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
- Энтеросгель возможно принимать. При инфекции / отравлении он свяжет токсины
-При температуре 38с и выше 1 таблетку парацетамола/нурофена/ибупрофен
-При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
-При тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что для кишечных инфекций не типично сохранение рвоты, боли и температуры при отсутствии стула в течение 3 дней, поэтому однозначно требуется очный осмотр врачом для исключения иных причин для симптомов. Рвота вообще может быть рефлекторной, на фоне интоксикации, если температура очень высокая.
Пока стоит продолжить симптоматическое лечение в виде обильного питья и жаропонижающих, от боли в животе можно добавить спазмолитик вроде дротаверина или мебеверина. "Энтеросгель" в отсутствие диареи принимать не нужно.

Здравствуйте!

Описанная картина характерна острой кишечной инфекции вирусной природы ( ротавирус, норовирус, аденовирус)

Также причиной может быть пищевая токсикоинфекция , вызванная токсинами бактерий или самими бактериями

Реже ! Острая хирургическая патология органов брюшной полости

❗️Симптомы сохраняются уже третий день, а боль в животе выражена , это требует обязательного очного исключения хирургических причин

Колебания температуры после жаропонижающих - это нормальный процесс. Препараты блокируют синтез простагландинов, снижая температуру на 4-8 часов , но пока в организме идет воспалительный процесс, температура поднимается

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

⚪️ Регидрон / Адиарин пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с рвотой теряется много важных электролитов на все время диареи . С каждый рвотой - 200 мл солевого раствора обязательно

⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

⚪️ При тошноте Церукал по 1 таблетке до 3 раз в день

⚪️ Парацетамол в дозировке 500-1000 мг . Применяется при плохой переносимости температуры выше 38.5 градусов

В подобных случаях обязательно рекомендуется вызвать врача на дом / обратиться в приемное отделение дежурного стационара для исключения острой хирургической патологии

Временно исключить из рациона тяжелую, жирную, жареную, острую и молочную пищу, питаясь супами , сухариками, разваренным рисом по мере появления аппетита

Где именно болит живот - по всему животу, вверху в области желудка, вокруг пупка или боль сместилась в правую нижнюю часть , и есть ли у вас жидкий стул ?

Здравствуйте!

С учетом представленной информации можно предположить ротавирусную инфекцию. Здесь на первый план выходит не только рвота и боль, но и часто присоединяется водянистая диарея. Температура нередко бывает довольно высокой и может держаться 2–4 дня, при этом рвота бывает упорной, и после неё облегчения может не наступать.

То, что после жаропонижающего температура падает, а потом снова поднимается - это часто просто особенность течения инфекции. Организм активно борется: вырабатываются вещества (пирогены), которые повышают температуру для усиления иммунного ответа.

Главная задача сейчас - не допустить обезвоживания, ведь при рвоте организм теряет жидкость и электролиты. Нужно пить в таких случаях понемногу, но часто: каждые 10–15 минут по несколько глотков. Лучше всего подходят аптечные солевые растворы для регидратации (Регидрон, Гидровит и аналоги) - они восполняют не только воду, но и потерянные соли. Можно также пить чистую негазированную воду, слабый травяной чай.

Энтеросгель действительно иногда назначают в комплексной терапии при кишечных инфекциях или отравлениях - он работает как сорбент, связывая и выводя токсины из просвета кишечника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.