Что вас беспокоит?
Рак предстательной железы 4 стадии
Можно ли химиотерапию заменить радиофармпрепаратами? Релуголикс, таблетки. Можно ли их на 4 стадии рака предстательной железы с метастазами и нужны ли к ним уколы? 08.06.26 была проведена Лазерная энуклеация ДГПЖ с применением морцелляции и рек-й шейки МП. 09.06.26 гистологическое заключение С61Рак пред.железы. 06.07.26 проведена КТ(МТС в параортальные л/узлы,остеосклеротический очаг в теле правой седалищной кости) 28.07.26 проведена МРТс контр.Заключение:состояние после удаления транзиторной зоны пред.жел. Изменение в переферической зоне на уровне средней и нижней третей железы с распространением на семенные пузырьки,PI-RADS5-очень высокая вероятность клинически значимого рака. 04.08.26 были в Витебске на консультации,где нам пересмотрели стекла,утвердили 4 стадию. Предложили кострацию и лучевую терапию. Больной на данный момент чувствует себя хорошо.Можно ли применить гармональную терапию (слышала про укол на пол года)в комплексе с лучевой терапией.Что посоветуете ВЫ,заранее спасибо. Прикрепляю результаты кт и мрт https://drive.google.com/drive/folders/1N_mhNDwijJN79JalIQgjguM4FHgQ3Wzj
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Дарья!
Ссылка на диск не открывается.
Если проходили остеосцинтиграфию,прикрепите к вопросу протокол обследования по возможности.
Для таких случаев существуют четкие алгоритмы лечения.
Основа лечения всегда одна-это гормональная терапия (андрогендепривация),то есть медикаментозное подавление выработки тестостерона.
Использование только гормональных препаратов считается недостаточным. По стандартам к ним обязательно добавляют второй компонент.
Существует два основных пути:
Гормональная терапия (уколы (на 1,3 или 6 месяцев в зависимости от дозы или таблетки релуголикс,если препарат доступен-по эффективности они равны,но уколы больше доступны ,есть везде) плюс новые гормональные препараты (апалутамид, энзалутамид или даролутамид).
Это основной вариант.
Гормональная терапия плюс химиотерапия (доцетаксел, обычно 6курсов),если метастазов в костях или внутренних органах много.
Лучевая терапия на область малого таза возможна, но только как дополнение к системному лечению.
Радиофармпрепараты на этом этапе не применяются.
Здравствуйте я прикрепила кт и мрт. Завтра едем проверять кости
КТ и МРТ изучила.
Отклоняться от стандартных схем лечения не стоит,они эффективны и позволяют контролировать заболевание продолжительное время.
Здоровья Вам и Вашим близким ! Успехов в лечении
Обращайтесь
Спасибо большое
Здравствуйте. Основное лечение тут это андрогендепривационная терапия. Релуголикс можно применять вместо уколов, 360 мг в 1 день, потом 120 мг 1 раз в сутки постоянно, дополнительные уколы для подавления тестостерона тогда не нужны. Но одной андрогендепривации сейчас недостаточно, нужно еще добавлять современный антиандроген, например энзалутамид, апалутамид или даролутамид.
Химиотерапия нужна далеко не каждому, зависит в том числе от объема метастатического процесса. Радиофармпрепараты не являются заменой первоначального системного лечения. НА данном этапе я бы их не рекомендовал.Здоровья!
Здравствуйте спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202014 ответов
- 27 Января 20205 ответов
- 4 Ноября 202019 ответов
- 25 Ноября 202011 ответов