Что вас беспокоит?
Постоянно нет сил
Открываю утром глаза и уже устала!слабость,утомляемость,перепады настроения,раздражительность,низкое давление,периодически головокружение,туман в голове,кожа сухая,волосы ломаются. Ферритин 35,кортизол 555 Т3,Т4,ТТГ в норме.Что пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.
По анализу имеется снижение ферритина, что вероятнее всего даёт данные жалобы, для восполнения уровня ферритина возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень витамина д3, витамина б12, витамина б9. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?
Подскажите пожалуйста какие нормативы кортизола по лаборатории? В каждой лаборатории они свои.
Кортизол по лаборатории утром 133-537
В отношении анализа крови на кортизол, это достаточно стрессовый показатель, реагирует на любой стресс повышением, поэтому его повышение не говорит о патологии, в данном случае самое главное, что нет его снижения, надпочечниковая недостаточность в данном случае исключена.
В отношении недостатка железа в организме ещё хочу добавить информацию. В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Нет необходимости колоть феррум лек?можно обойтись пероральной формой?и через сколько пересдать?
Да, при данном уровне ферритина нет необходимости в постановке капельницы или инъекционного препарата железа, достаточно приёма препарата в таблетках. В данном случае рекомендуют контроль уровня ферритина сразу через 1 месяц после окончания приёма препарата.
Лучше на ночь?рекомендуют утром натощак,и нужно ли принимать витамин С дополнительно?
В целом как правило нет какой либо обязательности в приёме на ночь, просто считается что железо так лучше усваивается организмом, но допустимо так же принимать в любое удобное время. Данный препарат железа от Солгар по своей структуре считается хелатным соединением,с хорошей биодоступностью, достаточно легко усваивается, не требует добавления к нему витамина с.
Вы рекомендуете пить по 2 таблетки сразу?
Да,в одной таблетке доза железа в данном препарате 25мг., это очень маленькая дозировка, поэтому в данном случае рекомендуют приём по 2 капсулы 1 р/д за один приём.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
В/м препараты железа в настоящее время практически не вводят в связи с повышенным риском осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин 38 при нормальном диапазоне часто оказывается недостаточным для хорошего самочувствия. При таком уровне нередко появляются именно слабость, усталость с утра, сухость кожи, ломкость волос, головокружения и перепады настроения. Щитовидная железа по анализам работает нормально.
Обычно в таких случаях обсуждают восполнение железа под контролем врача и повторную сдачу ферритина через 1-2 месяца. Дополнительно проверьте витамин D, витамин B12 и общий анализ крови. Низкое давление и туман в голове тоже стоит оценить на очном приёме.
Самостоятельно начинать препараты не нужно схему подбирает терапевт или эндокринолог с учётом всех симптомов. Покажите ему эти результаты и дополнительно витамин D
Принятый ответ
Здравствуйте, дополнительно нужно сдать общий анализ крови, витамин д, паратиреоидный гормон.
По тем результатам, что вы прикрепили, нарушения функции щитовидной железы нет, ферритин немного низковатый, но нужно посмотреть уровень гемоглобина, чтобы понять, можно ли принимать препараты железа
Принятый ответ
Здравствуйте. Щитовидная железа по анализам работает нормально. Ферритин 35 погранично снижен, но по нему одному нельзя объяснить все жалобы и сразу назначать железо.
В подобной ситуации я обычно рекомендую сдать общий анализ крови, гемоглобин, MCV, MCH, трансферрин, насыщение трансферрина, витамин B12 и витамин D. Кортизол повышен минимально, такое возможно из-за стресса, специального лечения не требуется. Если подтвердится дефицит железа, рекомендуют Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке через день 8 недель с последующим контролем ОАК и ферритина. Феррум Лек внутримышечно сейчас не нужен, витамин C дополнительно не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20201 ответ
- 15 Августа 20202 ответа
- 7 Июля 20208 ответов
- 6 Мая 20201 ответ
- 30 Января 20201 ответ
- 21 Ноября 20191 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 201915 ответов
- 30 Июня 20196 ответов
- 24 Июня 20181 ответ
врачи стараются об этом не говорить, но это постковид скорее всего