Что вас беспокоит?
Рвота, слабость, потливость
Здравствуйте! По утрам была рвота, но ни чем. Решил сдать кровь общ.клин. и биох. Анализы в норме. Сделал гастроскопию. Заключение: Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит. 2 степени. Эрозивный гастрит. Экспресс-тест на Helicobacter pylori; слабо положительный(+) Врач сказал начать лечение, если не поможет опрецию. Обратился к гастроэнтерологу. Начал лечение: 7 дней на тощак пил Ланцид 30мг, потом перешел по схеме пить Ланцид Кит : УТРО, ВЕЧЕР ланцид 30мг, амоксициллин 1000мг, кларитромицин 500 мг. Через 15 минут Де-нол. Пропил 3 дня, на четвертый начало рвать не чем, слабость, потливость. Бросил все пить, така хуже стало. Что делать?
Здравствуйте. По обследованиям: ГЭРБ.Эзофагит. ГПОД (?). Эрозивный гастрит, Нр (+).
Лечение:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
ланцид 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Марина, я правильно понимаю, надо 2 антибиотика принимать одновременно, или мне выбрать между ними какой?
Здравствуйте! Продолжайте Ланцид 30мг по 1табл утром натощак1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (при болях).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, рвота была натощак ?
Гюрухан, здравствуйте! Рвота была натощак, потом 7 дней принимал Ланцид, все хорошо было, потом перешёл на Ланцид Кит , и тут началось все за ново, даже ещё хуже.
А длительно была рвота не связанная с приемом пищи?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для уточнения размеров грыжи необходимо выполнить ренген желудка и пищевода с контрастом с позе Тренделенбурга .
На данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Ланцид продолжайте принимать .
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
После завершения лечения через 4 недели сдайте анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или уреазный дыхательный тест .
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей, по результатам обследования :
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб эрозивная форма.
Признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение продолжайте
Ланцид 30 2рс за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 минут до еды 1 мес
К лечению добавьте ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Кларитромицин можно заменить на Вильпрафен 1000мг 2рд 10 дней
Дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Через 2 мес после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201912 ответов
- 15 Сентября 202019 ответов
- 15 Октября 20203 ответа
- 8 Января 20219 ответов