Сильная апатия

Екатерина Литвинова18 Августа

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 650 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но возможная сонливость и слабость это как правило временные побочные эффекты, которые не факт, что возникнут у вас и всегда это можно корректировать, менять терапию. Вы всегда можете посетить своего врача раньше, не обязательно именно через 2-3 мес повторно. Данные препараты эффективные стабилизаторы настроения , если предполагается депрессия в рамках бар и препараты подойдут, то могут быть эффективны и лечение принесет положительные результаты . Также важно понимать, что слабость, апатия, трудности при сосредоточении могут развиваться и в рамках депрессии, которая при отсутствии лечения может усугубляться.

Екатерина Крестникова18 Августа

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 074 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первое время приема лечения может быть снижение внимания и замедленные реакции, поэтому рекомендуется воздерживаться от вождения. Это касается приема любых препаратов, назначаемых психиатром, не только финлепсина и ламиктала. Вам назначены сразу два нормотимика (финлепсин и ламиктал) и не понятен смысл назначения, так как обычно используется один, например ламиктал. Лучше вводить сначала один препарат, чтобы понимать как он переносится и какой дает эффект. А потом при необходимости добавлять второй. Обсудите с Вашим врачом этот момент. Оба препарата хорошо переносятся, не бойтесь лечиться, с Вами все будет в порядке.

Павел Севостьянов18 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 183 консультации

Здравствуйте,не стоит переживать на счёт вождения за рулем,так как все психотропные препараты в начале лечения могут давать снотворный эффект,вялость и сонливость,но по мере адаптации вы плавно будете привыкать к препаратам и будете продолжать делать свои повседневные задачи.
У вас выписано два препарата которые выполняют одну и ту же функцию,стабилизируют ваше настроение.
Вообще обычно рекомендуется использовать один из препаратов и корректировать его дозировки либо Ламотриджин,либо Карбамазепин.
Стоит уточнить данный вопрос у доктора.

Артур Ахкамов18 Августа

5.0

Психотерапевт

27 604 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описанное текущая терапия вполне адекватна. То есть не всегда к сожалению могут подходить антидепрессант и при лечении депрессии используются стабилизаторы настроения и назначени их вполне обосновано и логично;

Как правило сходу 2 не назначают, используют вначале один и затем добавляют второй (но это на самом деле то же редкая Истрия), среди выбранных при депрессивном состоянии лучше выбор сделать в пользу ламотриджина (он работает сразу), но вот повышение дозировки следует делать постепенно, аккуратно под контролем переносимости, так как часто данные препараты дают аллергическую реакцию - поэтому повышение не сразу;

Что касается вождение, то в целом на него больше играет состояние в данной ситуации наверно недели будут играть медикаменты, на этапе подбора стоит отказаться, а далее уже смотреть в динамике, но как правило на фоне приема препаратов состояние должно быть максимально стабильным.

При сомнении как терапии, так и оценки Вашего состояния Вы можете посетить другого специалиста с целью альтернативного мнения. Это вполне нормальный момент.

Елена Набокина18 Августа

4.9

Психотерапевт

9 878 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

На мой взгляд в таких случаях целесообразнее использовать только 1 стабилизатор настроения, например, Ламотриджин, начиная с 25 мг в сутки.
В отличие от Финлепсина он не будет вызывать чувства "прибитости", невнимательности.

Тактика использования двух нормотимиков считается оправданной в случае недостаточного ответа на терапию одним препаратом.
При этом Финлепсин снижает в крови концентрацию Ламотриджина, и в случае перехода в будущем только на Ламотриджин будет повышаться риск развития аллергических реакций при отмене Финлепсина.

Супер быстрой стабилизации в таком случае не будет, но при БАР терапию важно подбирать основываясь на долгосрочном благополучии.