Что вас беспокоит?
Бляшка БЦА 30%
Мне 35 лет. Рост 169 Вес 81 На днях мне сделали операцию по эмболизации аневризмы селезеночной артерии ( спирали) так же провели узи бца. Слева Ким-0,5, ход сосуда прямолинейный. Внутренняя сонная артерия : ход сосуда прямолинейный, по задней поверхности в области каротидного синуса гетерогенная асб, толщина бляшки до 2,5 мм. Стеноз по диаметру по esset до 30%. Справа Ким 0,5, ход сосуда прямолинейный. Внутренняя сонная артерия ход сосуда прямолинейный. S образная деформация с гемодинамическими нарушениями. 1 год и 9 мес назад бляшек не было 100 % Липид-ма Общий холестерин 4 ммоль/л Липопротеиды высокой плотности. 1,3 Низкой 2,64 Индекс атероген.2, 04 Триглицериды 1,36 Я же правильно понимаю, что в таких случаях назначают статины и это без вариантов. Пока восстанавливаюсь после операции хотелось бы понимать что со мной происходит. Так же у меня есть гипертония. Пью конкор 2,5. Плюс кардиомагнил 100 назначили после операции. Так же у меня на руках есть анализ анф. Сдавала его, честно сказать, не совсем поняла зачем во время лечения от хронического тонзиллита. Так тоже печальные данные. 1280 ядерные гранулярный тип свечения (ас 2,4) Асло 60 РФ 5,90 Срб 6,5 чувствую себя абсолютно разбито. Впереди еще большая часть жизни, а столько всего. В остальных артериях все чисто. Ангио мозга делала год назад. Все в порядке тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, атеросклеротическая бляшка 30% является показанием к приему статинов, для того, что бляшка была стабильной, не вызвала инфаркт и инсульт, не увеличивалась дальше.
Целевые значения лпнп менее 1.8.
Обычно в таких ситуациях назначают розувастатин в дозировке 10 мг(например, роксера или розулип) с последующим контролем общего холестерина, лпнп, аст, алт (ферментов печени) через 4-6 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению наличие атеросклероза, бляшек в крупных сосудах по УЗИ является показанием к длительному приему статинов. Данные препараты способствуют стабилизации и уменьшению роста бляшек, целевые уровни плохого холестерина ЛПНП в Вашем случае менее 1,8 ммоль/л.
Если присутствует сомнение в точности узи исследования перед принятием решения о приема препаратов возможно получить второе мнение, сделав узи в кардиоцентре, на аппарате экспертного класса.
На узи больнице 20-25%
Передала через 5 дней в частном центре на хорошем аппарате 30%
Поняла Вас. В таком случае все же показан прием статинов, поскольку имеется атеросклеротическое поражение сосудов по узи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
А также важно, чтобы давление на терапии было менее 130/80.
Какие обычно цифры?
Обычно 120 на 80. В декабре делала холтер среднее сад 121,4
Среднее дад 82,2
Наибольшее сад 135
Дад 100
Цифры отличные! В таком случае, регулярный прием статинов в совокупности с правильным питанием поможет сдерживать атеросклероз
Может ли быть причина в каком-то аутоиммуном заболевании? Ведь у меня уже собралось много проблем с сосудами
Атеросклероз- это сочетание наследственности, образа жизни, плюс да, аутоиммунные заболевания вносят свой вклад, так как при них в организме хроническое воспаление, что влияет на стенку сосуда
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
В таких случаях можно рекомендовать рлзувастатин 10 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8
Принимаете препараты для снижения давления на постоянной основе?
Да конкор 2,5
Какие цифры дпвления и пульса на этом фоне чаще всего ?
Узи сердца можете прикрепить если делали ?
У меня только заключение в выписке. Брадикардия. Камеры сердца не расширены. Регургитация мк, тк 1ст. Глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ не нарушена. Фв 60%. Признаков легочной гипертензии нк выявлено
По узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о благоприятном прогнозе в отношение гипертонии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда атеросклеротическая бляшка достигает размеров больше 25%, рекомендуется назначение статинов.
В таких случаях ориентируемся на ЛПНП ( плохой холестерин), который откладывается на стенках сосудов.
Статины не только снижают ЛПНП, но и стабилизируют бляшки, предотвращая прогрессирование атеросклероза и развитие осложнений.
При наличии атеросклероза целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8. В подобных случаях обычно назначается например, розувастатин 10 мг под контролем липидного профиля , Аст, Алт, кфк через 6-8 недель. Рекомендуется контроль давления.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 12 Января 20201 ответ
- 4 Января 202010 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 18 Ноября 201910 ответов
- 28 Октября 20197 ответов
- 18 Февраля 201912 ответов
- 25 Декабря 20181 ответ
- 14 Апреля 20181 ответ
- 4 Марта 20151 ответ