СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коксартроз 3 степени

Добрый день. Маме 88 лет. Диагностировали коксартроз 3 степени. Рекомендован замен сустава. От операции отказалась. Принимали диклофенак, таблетки, уколы, свечи. Подскажите, пожалуйста, чем еще можно купировать боль

Гипертония 2 ст.
88 лет
2 часа назад·Просмотров: 2·Нина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
В данной ситуации возможна PRP-терапия - восстановление хряща собственной плазмой;
инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно;
а так же радиочастотная денервация - электродом «выключают» нерв, передающий болевой сигнал.
Из препаратов это только трамадол и опиоидные анальгетики.
Из доступных в аптеке НПВС максимальный обезболивающий эффект имеет Кеторол.
Его прием обезателен с капсулами Омепразол и длительный прием (более 10 дней) не рекомендуется.

С уважением, Андреева М.А.

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя. Восстановление хряща - миф.
Если было бы можно полноценно обезболить и ходить, то никто бы операции не делал.

При отказе от операции рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях.

Обсудите с неврологом назначение Габапентина или Прегабалина.
Так же обсудите с терапевтом назначение таблеток Трамадола.

Крепкого здоровья и долгих лет. К сожалению, больше помочь нечем.

Здравствуйте. Внимательно посмотрел Ваш вопрос. В дополнение к пртнимаемым мерам для купирования болевого синдрома могу рекомендовать блокады дипроспаном или его аналогами (препаратами на основе бетаметазона), а также внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например, очень неплохой эффект даёт Хиаллонг - Про, в составе которого помимо гиалуроновой кислоты имеется магнитол, который оказывает противовоспалительный, противоотечный эффект, что хорошо влияет на купирование болевого синдрома). Эти препараты выводятся только врачом под ЭОП-КОНТРОЛЕМ (рентген-навигацией).
По возможности (если пациент мобилен) , то 10 дней курсы физиотерапии (через консультацию физиотерапевта, назначение процедур, учитывая возможные сопутствующие заболевания, чтобы не навредить).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.