Кашель у ребенка 4 недели

Ольга Кудряшова18 Августа

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 821 консультация

Принятый ответ

Добрый день!

Подскажите, как начинался кашель? Была ли температура? Есть ли динамика в сравнении первой недели кашля с настоящим временем?
Были ли в семье у кого-то схожие симптомы

При в раннем кашле важно в первую очередь исключить патологию ЛОР-органов. Даже без видимых выделений и заложенности может возникать постназальный затек (когда слизь с воспаленных аденоидов раздражает горлышко)

Во-вторых, при затяжном кашле рекомендуется исключить атипичные инфекции - респираторные микоплазму и хламидии (иммуноглобулины класса М и G)

Если со стороны ЛОРа все в порядке, а атипичной инфекции не выявлено - третьим пунктом исключаем гастроэхофагеальный рефлюкс (когда кислое содержимое желудка забоасывается в пищевой и раздражает горло). В таком случае часто беспокоит першение, подкашливание

Покажите, ребенка кашель беспокоит? Мешает спать, играть?
Как кашель ведет себя в течение дня?
Какой возраст ребенка?

Екатерина Калигина18 Августа

5.0

Пульмонолог

47 355 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Чаще всего длительный кашель у детей связан с перенесённой недавно инфекцией, заболеваниями верхних дыхательных путей (аденоидит, тонзиллит, постназальный затёк), аллергией, рефлюксом (заброс кислоты из желудка в пищевод).
Несмотря на нормальный уровень общего ИГЕ (показатель общей аллергизации), повышен незначительно катионный эозинофильный белок и эозинофилы в абсолютных значениях по общему анализу крови. В таких случаях стоит сдать респираторную аллергопанель, для исключения причинных аллергенов. А также хорошо в подобных случаях посетить ЛОР-врача для осмотра верхних дыхательных путей. С уважением!

Виктория Резник18 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 429 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобный кашель у деток может быть связан с аденоидитом,реакцией бронхов на аллерген, или рефлюксом.
В анализах, приложенных к вопросу отмечается повышение эозинофилов в крови, в абсолютных цифрах (0,53), и повышен эозинофильный катионный белок, это маркеры аллергии.
Как правило, в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на респираторую аллергопанель,для выявления значимых аллергенов.
При подтверждении аллергии, рекрмендуют консультацию аллерголога,врач может назначить в таких случаях противоаллергический препарат, в зависимости от возраста
Уточните, пожалуйста,какой возраст у ребенка?
При рефлюксе происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что может вызывать их воспаление и раздражение и появление таких жалоб.
Для исклбчения рефлюкса рекрмендуют обычно посетить гастроэнтеролога.

Иван Бильченко21 Августа

3.7

Фтизиатр

2 136 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель такого характера у детей чаще всего может быть связан с перенесенным инфекционным процессом в верхних дыхательных путях или с реакцией бронхов на аллерген. Учитывая что имеется повышение эозинофилов и катионного эозинофильного белка, то рекомендуется сдать анализ на респираторную аллергопанель, чтобы исключить влияние аллергенов на функцию дыхания. Также стоит показаться оториноларингологу для осмотра лор органов.