Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. Как пить тотему и пить ли витамин В9? — вопрос №2085896

903 просмотра

Здравствуйте! Сегодня сдала анализы. Последнее время сильная слабость. Для оценки в динамике - 24.02.2024 ферритин был 46,5 мкг/л. Сейчас принимаю тотему. Перепробовала много - это единственный препарат, который действует и не дает побочных. Сейчас пью ампулу в день, иногда забываю. Где-то раза четыре в неделю по факту. Витамин В9 сдавала ранее в феврале 2021, он был 5,9 нг/мл. Вопросы: 1. Сколько раз в день пить тотему с учетом данных анализа? 2. Целесообразно ли пропить курс фолиевой кислоты? Читала, что нижний сегмент референса - это плохо. Если да, то в какой дозировке? Ферретаб и мальтофер не подходят

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Тотема до 4х ампул в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ни тотему ни В-9 принимать не нужно, все в норме.
Клиент
Михаил Николаевич, а ферритин не должен быть примерно равен весу?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, но с 30 нижняя граница нормы
Клиент
Михаил Николаевич, понятно, спасибо
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результат анализов
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт
Ферритин на нижней границе, норма выше 30 мкг/л, лучше выше
Советую принимать тотема еще 1 месяц, дальше можно перейти на хелатную форму железа, например Solgar хелат железа по 1 табл в день 2 месяца, он не вызывает никаких отрицательных побочных эффектов и легко переносится

Фолиевая кислота на нижней границе.
Принимайте по 1 грамму в день 1 месяц вместе с железом.

Не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Здоровья ??
Терапевт
Здравствуйте
Приложите результат
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт
Спасибо.
Ферритин в норме должен быть равен массе тела, поэтому Тотему по 1 амп в день принимайте 1-2 месяца.
Фолиевую кислоту тоже рекомендую пропить: Фолиевая кислота 400мкг в сутки , 1 месяц ( т. к дефицита её у вас нет, данной дозировки хватит)
Контроль показателей через 1,5-2 месяца, за 2 недели до сдачи отменить препараты.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, плохое самочувствие может быть от этого? Имеет ли смысл что-то ещё посмотреть из группы в?
Терапевт
Может быть.
Больше не стоит, много витаминов тоже не всегда хорошо.
Повышение стресса сейчас есть?
Клиент
Евгения Сергеевна, был длительный серьёзный стресс. Сейчас период после этого. Скажем так. Работаю с психотерапевтом. К препаратам по регуляции эмоций в широком смысле отношусь резко отрицательно.
Терапевт
Хорошо. Тогда пока восстанавливайте дефициты в течение 1,5-2 месяцев, и наблюдать за своим самочувствием.
Клиент
Евгения Сергеевна, а еще такой вопрос - можно ли пить магниевую воду донат? Если да, то сколько в день? Или лучше сдать сначала магний?
Терапевт
Лучше вначале сдать магний и калий.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Фолиевая кислота и ферритин на нижней границе нормы.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мг 1т утром после приема завтрака.
Принимайте тотему 1ампулу 2 раза в день во время еды курс 1-2 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов .
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт
Ферритин должен быть 30- 40 для хорошего состояния , а в идеале равняться вашей массе тела .Поэтому рекомендую продолжать прием препарата железа тотема по 1 ампуле 3 раза в сутки на месяц.Затем контроль крови ОАК и бх крови на ферритин.Плюс ко всему необходим прием фолиевой кислоты по 400 мг 1 раз в день на месяц , так как показатель на нижней границы нормы. Здоровья вам !
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, а плохое самочувствие может быть от этого? Имеет ли смысл еще что-то посмотреть из группы В?
Терапевт
На плохое самочувствие влияет не только низкий уровень ферритина , но и низкий уровень витамина Д рекомендую пропить препарат удобный в применении и с проверенной эффективностью Девилам по 50 000 МЕ по 1 таб 1 раз в неделю.Курс 8 недель.Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по поводу опасности и есть ли опасность вич
5 декабря 2018
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Риноцитограма
2 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Слабость, головная боль, тошнота
24 января
super.gold.500@yandex.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал