Консультация акушера /

Пить ли транексам — вопрос №450523

1060 просмотров

Добрый день. 6 день задержки месячных, на 5 дз хгч 1002. Цикл 31 день, о примерно 18-20 дц. С 6 дня задержки мазануло коричневым, пошла на узи, ПЯ в матке нет, жт есть, эндометрий хороший.пить ли транексам и дюф? Пока нет пя? Или его может быть не видно, но оно там . Немного тянет поясницу. Случилось после уборки квартиры

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте.Если выделений нет сейчас, то Транексам пить не надо. Выделения в первом триместре могут быть.
На УЗИ конечно можно увидеть при ХГЧ выше 1000 плодное яйцо, но это редко случается. Обычно его хорошо видно к 6 неделям беременности, то есть недели через 2 у ВАс.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, сегодня немного мазало. А какие могут быть причины? У меня в пн прогестерон в норме был, сегодня сдала повторно. Этот анализ вообще информативен ? На прогик? Многие говорят что-то меняется в течении дня
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нужно сдавать ХГЧ для оценки динамики прироста. Прогестерон, Вы правы, не информативен. Он скачет в течение дня и смысла проверять его нет при беременности.
Дюфастон принимать еще не надо. А вот Транексам, если есть выделения в течение дня, начните по 500 мг 3 раза в день. Живот тянет?
Клиент
Дарья, не живот, больше поясницу. Спасибо, буду тогда пить
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
И свечи Папаверин ректально, даже если спину тянет.Это могут иррадиировать боли от матки.
Клиент
Дарья, большое спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для визуализации на УЗИ ещё рано. Ваши выделения - это признак угрозы прерывания беременности. Начните Дюфастон 10 мг 2 раза в сутки. В транексаме, если выделения коричневые и скудные, смысла нет
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ну я сдаю прогестерон, он у меня в норме. Сегодня сдала повторно . Результат будет вечером вместе с хгч . У меня предыдущие беременности без поддержки прогестерона
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прогестерон при беременности в целом абсолютно неинформативный анализ - у него в разное время может быть абсолютно разный уровень.
Судя по всему, так выделения появились после уборки, вы напряглись, рефлекторно напряглась матка, в каком то месте произошел отрыв ворсинок хориона - если бы срок был больше, то мы бы увидели это на УЗИ в виде ретрохориальной гематомы. В таком случае, если нет активного кровотечение (выделения коричневые, а не алые), рекомендуется использовать прогестерон. Чтобы в том месте, где ворсинки имплантированы в эндометрий, он стал более рыхлым, что бы обеспечило лучшее поступление кровотока с питанием к эмбриону
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас выделения есть?
Дюфастон пока принимать точно не надо, транексам по ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, мажет совсем немного. Не всегда. Сегодня сдала ещё прогестерон и хгч
Акушер, Гинеколог
Транексам можете начать принимать 500 мг 3 раза в день до 5 дней, прогестерон больше не сдавайте, он даёт мало информации , по нему можно только сказать, что беременность жизнеспособна, других прогнозов он не даёт. Прирост ХГЧ может указать, какой локализации беременность, но все равно это необходимо подтвердить на УЗИ. Сейчас необходимо начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и йод 200 мкг в сутки. Ректально можно использовать свечи с папаверином.
Клиент
Любовь, большое спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина!
Во-первых не пугайтесь. Не нервничайте раньше времени.
25% женщин – а это каждая 4-я женщина в первом триместре беременности сталкивается с кровянистыми выделениями. Тому может быть множество причин. Это может быть сосуд с шейки матки (например, если есть эктопия (эрозия), был половой контакт, вагинальный узи осмотр, осмотр на кресле, взятие мазка), либо с самой матки – когда она растет и растягивается, край хориона может немного отлаивается – сосуд оголяется и подкравливает.
. По доказательной медицине не показана никакая «сохраняющая терапия», ни гормоны (прогестерон), ни кровоостанавливающие препараты. Все потому, что они не доказали своей эффективности в клинических испытаниях. То есть исходы одинаковые и в группе принимающей препараты, и в группе, не принимающей ничего. Понятие «сохраняющая терапия» остается только на территории постсоветского пространства, в зарубежных странах от этого давно отошли. Неэффективные препараты не назначаются.
! Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль / л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем.
А вот ХГЧ в динамике через 48 часов вполне можно посмотреть.
Скажите, какие препараты Вы принимаете на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо за развёрнутый ответ. Сдала повторно хгч сегодня, результат позже . Принимаю дюфастон, магний б 6 форте 2 р в день, ну вчера таблетку транексам и сегодня утром одну... но это особо не влияет на выделения, они иногда есть. Светло коричневые. Эрозия у меня имеется. Папаверин вставляла, хорошо снял боль в пояснице .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, Вы не пьете то, что Вам действительно нужно. Дюфастон Вам не показан, а Транексам принимают для остановки кровотечения, при светло-коричневых выделениях в нем смысла нет - это могла подкровить "эрозия".
МагнеВ6 можно оставить.
А то, что нужно малышу:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной деятельности) малыша
3. Витамин Д 1000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнышка нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40.
Клиент
Адэль, спасибо !!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог
здравствуйте! вам нужно пересдать через 48 часов повторно ХГЧ, чтобы посмотреть прирост. выделения слегка мажущие коричневые?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ХГЧ в динамике. Насколько это норма?
31 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ХГЧ беременности
16 января 2022
Таня
Вопрос закрыт
Прирост ХГЧ
21 января 2022
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Динамика ХГЧ
28 марта 2022
Наталия
Вопрос закрыт
ХГЧ или УЗИ
25 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Растет ХГЧ
27 февраля
300.00 р.
Маликат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
29 отзывов
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Ольга Витальевна Дуда
138 отзывов
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Николаевна Слепнёва
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
Закончила ИГМУ в 2013 год
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все корректно, доступно и понятно Успокоила, помогла разобраться что, да как Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Гинекологу Ирина Жарикова
Спасибо доктору, дала исчерпывающий ответ на поставленный вопрос и на ряд дополнительных.
— Полина
фотография пользователя
Спасибо врачу , все по делу .
— Александра