Что вас беспокоит?
Спащм мышц спины 3 месяца
Уже 3 месяца беспокоит чувство спазма в мышцах спины. Началось с шеи, затем грудной отдел, теперь поясница. Плюс головокружения сразу после появления спазма мышц. Мрт головы делали-чисто Мрт поясницы делали протрузии без воздействия на корешки. УЗИ сосудов шеи-все прекрасно Пила различные нпвс, миорелаксанты, витамины группы В. Стрещам(не смогла, плохо от него, фенибут. Эффект кратко срочный. Осматривали несколько неврологов, признаков нейропатической боли нет., все говорят, что от усталости. Была у психотерапевта - он не нашёл ни тревоги ни депрессии, ничего не назначил, сказав, что АД могут ухудшить состояние. Также беспокоит низкое давление от 80 до 90 преимущественно по утрам. Да и не как таковая боль, а спазмирование и от этого усталость, хочется все время растянуть я. Делаю лфк, очень помогают в моменте, а через малое время снова зажим. После сна ничего не болит, до обеда чувствую себя здоровым человеком. После и ближе к вечеру уже сложно ходить, все ноет. Одним Неврологом был назначен дулоксетин, без прикрытия. Выпила 2 дня и больше не смогла-чувство дереализации, хочу спать, зеваю, но не уснуть, токи по телу. Очень страшное состояние. Пошла к другому неврологу - она сказала, что это вегетатика и назначила Грандаксин на 3 месяца. В первый день приёма ещё сильнее зажало мышцы(до этого была только поясница, а сейчас все тело, больно делать глубокий вдох). Появилась тревожность, паника и раздражительность (до этого не было). Прошло 4 дня приёма. Мне отменять препарат и возвращаться к ад. Или потерпеть симптомы в надежде, что грандаксин сможет помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром( болевые спазмы ) . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Грандаксин не лечит такое состояние
Добрый вечер. Мне не понятно, почему мозг избирателен в появлении импульсов? И зажим в егда разный и происходит больше всего вечером?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно это хронический болевой синдром.
Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения восприятия. Если упростить: нервная система «устала» от ощущения напряжения , противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц постоянно и организм считает это за норму.
Регулярная адекватная физическая нагрузка. Тут есть некий парадокс: чем больше мы двигаемся (в адекватном объеме), тем меньше болит. Постоянная нагрузка — это прямой путь к выздоровлению.Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны.
В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Например дулоксетин,амитриптиллин. Препараты принимают под прикрытием, например атаракса. Эффект оценивают через 4-6 недель после приема препарата.
Добрый день. Ровно наоборот, чем больше хожу, особенно под вечер, тем сильнее ощущаю спазм мышц и невозможность двигаться, усталость. Лежать тоже не могу, только на боку, иначе все тело начинает болеть. То есть, грандаксин сейчас бросить и возвращаться к доктору за прикрытием для ад?
Здравствуйте.
В данной ситуации надо оценивать не только обследования и непосредственно вас, но и ваш образ жизни. Вы сами написали, что хуже становится во 2ю половину дня. Следовательно напрашивается вопрос, что вы делаете 1ю половину дня? Достаточно ли двигаетесь, нет ли у вас искривление позвоночника, в каком состоянии находится ваше тело (именно горбитесь ли вы или ещё что-то?). Если что-то такое есть, то без проработки этого направления седикаметозная терапия будет давать только временный эффект.
Также, уточните пожалуйста, нет ли у вас замедленности движений, ухудшение мимики (ощущение как будто ботекс)?
Также, прикрепите пожалуйста заключение психотерапевта.
И если это для вас допустимо, то пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Также стоит исключить дефицит магния, калия, вит.Д
И ещё. Пройдите пожалуйста тест на исключение фибромиалгии.
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
Здравствуйте. Витамин Dсдавала весной, там все хорошо. Нагрузки как таковой нет, потому, что сидячая работа. После сна все тело отдохнувшее, боль уходит и поэтому двигаться легче. К вечеру все усиливается. Пародоксально, что именно ходьба дольше 15 минут провоцирует сильный зажим и невозможность идти. Я всегда любила ходить, а сейчас для меня это стало испытанием. Упражнения стараюсь делать утром и вечером. И вечером всегда по-разному, то лучше то невозможно. Замедленности движений нет.
Тест на тревогу 4/21
На депрессию 5/21
На фибромиалгии 2/5
Вполне вероятно как раз сидячая работа не даёт возможности восстановиться вашему организму.
В этой ситуации в процессе выполнения работы необходимо делать перерывы на "размяться" и необходим мануальный терапевта или остеопат, который оценит отсутствия искривления у вас позвоночника, который также будет вызывать напряжение некоторых групп мышц.
Делаю постоянную разминку и регулярно посещаю остеопата. У мануального не смогла, очень больно
Действительно ли нужно пить ад?
Учитывая что нет должного жффеута от стандартной терапии, по клиническим рекомендациям, если вы сами не справляетесь антидепрессанты с обезболивающим эффектом и/или антиконвульсанты это препараты выбора.
Спасибо
У меня через неделю отпуск, не хочется с побочками от дулоксетина ехать. Можно же ещё повременить и посидеть пока на нпвс? А после уже начать пить
И можно ли вернуться на фенибут временно, так как стало очень тревожно и плохо от грандаксина
Если желудочно-кишечный тракт позволяет, то да. Насчёт фенибута, тоже да. Но с алкоголем он нежелателен это в плане отдыха.
Я алкоголь совсем не пью. Я фенибут 4 недели назад пила 2 недели. Можно в такой короткий срок? Не будет привыкания?
Коротким курсом разрешено.
Спасибо вам огромное
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20212 ответа
- 12 Января 202114 ответов
- 3 Декабря 20203 ответа
- 16 Июня 20203 ответа
- 9 Июня 202015 ответов
- 3 Марта 20201 ответ
- 29 Февраля 20208 ответов
- 3 Декабря 201915 ответов
- 28 Августа 20191 ответ
- 6 Августа 201935 ответов