Что вас беспокоит?
Проблема с ногтем на большом пальце ноги
Беспокоит ноготь на большом пальце. Трещины-бороздки очень давно, немного крошится по краям, да и просто "некрасивый". Две последние недели стала беспокоить боль при нажатии. Достаточно ощутимая, как нарыв. Могу носить только широкие, мягкие тапочки ( и то есть неприятные болевые ощущения). На фото видны белые полосы - их не было (только полосы-борозды были). Цвет стал таким после того, как на даче обработала перекись водородом ( сам ноготь не травмировала - или не помню)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте!
Судя по описанию, ситуация перешла из хронической стадии в острую. Появление боли при нажатии, невозможность носить обычную обувь и ощущение нарыва указывают на то, что к застарелой проблеме ногтя присоединилось острое бактериальное или грибковое воспаление окружающих тканей или ложа ногтя.
Белые полосы, появившиеся после перекиси водорода, это результат химической реакции раствора с органическими тканями.
Перекись запенилась в микротрещинах и выбелила поврежденный, пористый ноготь.
В таких случаях необходимо в ближайшие дни обратиться к хирургу или подологу. Долгое терпение такой боли может привести к распространению инфекции на всю фалангу пальца.
Главная задача сейчас вытянуть возможное воспаление и продезинфицировать палец, не сжигая кожу.
На очном приеме могут рекомендовать :
1.Холодные компрессы с антисептиком: Обильно смочить марлевую салфетку раствором Хлоргексидина или Мирамистина и приложите к пальцу на 10–15 минут.
2. Повязка с антибактериальной мазью:
На ночь нанести на болезненную зону мазь Левомеколь или Супироцин (если
нет аллергии) и зафиксировать дышащим пластырем или бинтом.
3.Ни в коем случае не парьте палец в горячей воде и не прикладывать согревающие компрессы ,если там есть гной, тепло ускорит его распространение.
4.Не пытайтесь срезать ноготь самостоятельно
Глубокое вырезание угла крошащегося ногтя в домашних условиях гарантированно усилит воспаление.
Здравствуйте!
В таком случае рекомендуют обратиться к хирургу , так как острая боль, похожая на нарыв, указывает на развитие острого бактериального воспаления , возможно, на фоне врастания деформированного ногтя или присоединения инфекции через трещины.
Здравствуйте!
В подобной клинической ситуации модет быть рекомендовано
1. Очный осмотр хирурга или подолога. Боль при нажатии, которая заставляет менять обувь, может указывать на вовлечение мягких тканей под ногтем или в области валика. Это состояние требует исключения воспалительного процесса (паронихия) или подногтевой гематомы/экссудата, которые могут потребовать дренирования.
2. Обработка перекисью водорода здесь ни при чем - изменение цвета могло быть вызвано высушиванием тканей или реакцией окисления, но оно не является причиной боли.
3. Не прогревать палец, не пытаться вскрывать что-либо самостоятельно и не заклеивать ноготь плотным пластырем - это может усилить отек и инфекцию.
4. До визита врача выбирать свободную обувь и обеспечить пальцу покой.
Есть ли в анамнезе сахарный диабет или хронические нарушения кровообращения (варикозная болезнь?)?
Здравствуйте.
По фото больше всего похоже на дистрофию ногтевой пластины, при этом грибковое поражение ногтя нужно обязательно исключить. Желтоватый оттенок, продольные борозды, крошение края и изменение структуры действительно могут встречаться при онихомикозе, но похожая картина бывает и после повторной травматизации обувью. По одному внешнему виду достоверно отличить эти состояния нельзя.
Боль при надавливании требует также осмотреть боковые валики и пространство под ногтем, чтобы исключить начинающееся врастание ногтя или локальное воспаление.
Обработка перекисью могла временно сделать поверхность ногтя белее, но многолетние борозды и крошение она не объясняет.
Гипокальциемия может влиять на состояние ногтей в целом, однако поражение преимущественно одного большого пальца гораздо чаще связано с местной причиной.
В подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога, до начала противогрибкового лечения сделать соскоб или фрагмент ногтя на микроскопию и исследование на грибковую инфекцию. Подтверждать грибковую природу перед системным лечением рекомендуется, поскольку далеко не каждое изменение ногтя является грибком.
Пока не обрабатывать ноготь перекисью и агрессивными растворами, носить свободную обувь и не вырезать глубоко углы ногтя.
Здравствуйте, Марина!
Интенсивный болевой синдром может быть в подобной ситуации проявлением воспалительного процесса в области подногтевого ложа.
Возникший отёк тканей, возможно скопление гноя - приводят к распиранию и боли.
В подобной ситуации оптимально начать с очного осмотра хирурга. При необходимости доктор проведет хирургическую обработку очага воспаления.
После купированию острого процесса оптимально обратился к дерматологу для исключения грибковой инфекции.
Из терапевтической патологии оптимально исключить дефициты - анемию, дефицит железа. Частыми проявлениями данных состояний является ломкость ногтей.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20238 ответов
- 9 Ноября 20231 ответ
- 10 Января 202511 ответов
- 15 Августа 15 ответов