Что вас беспокоит?
Повторная инфекция
Здравствуйте. Дочери 4 года. 31 июля поднялась температура (max 39,4), держалась 3 дня, потом пошла на спад. Был белый налет на миндалинах (плотный), но что странно не было выраженной боли в горле. Сделала стрептатест, результат отрицательный. Кровь сдать не смогли, но взяли мазок из зева (в приложении). Орошала препаратом ангидак, но не помню сколько дней. Сегодня 19 августа снова температура, пока 38,7. Снова белые миндалины и горло (но не болит). Есть ощущение, что не до лечились. Прошу проанализировать результат анализа из зева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам посева – условно -патогенная Флора. Не патогенная. Титр не высокий. При стрептококковой ангине, обычно , отмечается очень сильная боль в горле. Поэтому, можно предположить, что налёт вирусный. Так может протекать любая вирусная инфекция, в том числе мононуклеоз . Подскажите, лимфоузлы увеличены?
Ребёнка осматривал врач? Можете сделать фото горла?
Доброй ночи. Сейчас она спит, завтра сделаю фото горла. Лимфоузлы тоже завтра пощупаю.
Сейчас врач не осматривал, так как мы находимся в деревне.
Если в этом промежутке ребёнок вообще был полностью здоров, то скорее всего -это новый эпизод инфекции.
Не могу уверено конечно сказать, была ли она полностью здорова. Но я не замечала подъем температуры.
А налет тоже полностью проходил?
Я точно помню, его стало меньше. Но вот прошел ли он полностью теперь не знаю.
Здравствуйте
Выделенные в мазке микроорганизмы являются условно-патогенной флорой, которая может колонизировать ротоглотку в норме и чаще всего не являются возбудителями острого тонзиллита. Подобная микрофлора не требует специфического лечения.
Поскольку повторный эпизод заболевания случился более чем через 2 недели после предыдущего, то подобный эпизод следует рассматривать как новую инфекцию, маловероятно связанную с прошлым заболеванием.
Учитывая наличие налетов в горле, есть смысл повторить анализ на стрептококковую инфекцию, поскольку эпизод заболевания новый и предыдущий отрицательный тест не может исключить течение стрептококковой ангины сейчас
Доброй ночи.
Стрептатест привезут в пятницу вечером, обязательно повторю.
Здравствуйте! Понимаю , как Вы переживаете. Вы всё сделали верно, в некоторых случаях действительно если стрептатест был отрицательным , симптомы не однозначны,проводят исследование мазка.
Так как в мазке вообще не было выявлено стрептококка, переживать,что сейчас инфекция вызвана тем,что "не долечили" не стоит. Вероятно инфекция ранее была вирусной, на это указывает положительная динамика лихорадки ,отсутствие сильной боли в горле.
По мазку выявлены микроорганизмы ,которые в норме обитают на слизистых и явных показаний к антибиотику в прошлый раз - не было.
Сейчас важно понять,что симптомы наиболее вероятно вызваны новой инфекцией,соответственно диагностика начинается сначала. Снова стрептатест, также обычно рекомендуют всё же сдать общий анализ крови + с-реактивный белок на 3-5 сутки болезни,чтобы оперативно понять насколько требуется антибиотик в данный эпизод.
Безусловно, большинство подобных состояний вызвано вирусом. На бактериальную инфекцию может указывать : повышение т до 39-40 градусов, плохой эффект от жаропонижающих - температура спустя 2 часа приём снижается не до нормы, повторный подъем через 4-6 часов с тенденцией к сокращению этого времени, ребенок вялый,слабый (выраженная интоксикация).
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20182 ответа
- 17 Декабря 201812 ответов
- 2 Ноября 201934 ответа
- 5 Ноября 20191 ответ