СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе слева после антибиотика

Здравствуйте! После удаления зуба мудрости, стоматолог назначил ЦИФРАН СТ 7 дней, первые 2 дня сильно болел живот после приема, потом прошло, пила вместе с пробиотиком. Через неделю, съев немного семечек, появилась резкая боль с левой стороны в 5 см от пупка, нарушился стул (появилась слизь и остатки пищи), пропила Де-нол 2 недели, боль стихла, но появилась тошнота и сильная тяжесть после еды. Сдала анализы (прикрепляю, все в норме, кроме кальпротектина-917, Появилась температура 37,5 и давление понизилось, держалась месяц. Сделала колоноскопию, (заметила, что после очистки кишечника препаратом перед колоноскопией, прошла сильная тяжесть и тошнота, почти прошла резкая боль). Эндоскопист сказала, что из-за того, что у меня астеническое телосложение, петли кишечника очень тесно расположены, что может влиять на долгое переваривание пищи, и в некоторых местах отсутствуют ворсинки в подвздошной кишке, поставила терминальный илеит. Биопсия 1 кус проверили в 2х лабораториях, тк в первой не увидели воспаления. Было назначено лечение: альфа-нормикс, ребагит и энтерол. Пропив, улучшения никакого не почувствовала, боль осталась при движении животом, наклонах и есть дискомфорт лежа на животе. На днях съела половину помидора и дольку арбуза, опять резко заболел живот слева, осталась тупая ноющая боль. Ранее страдала периодически тяжестью после еды(последние 7-10 лет, грешу на чай 2-3 в день пила, тк в беременность из-за токсикоза его не пила и гемоглобин был 120 без приема препаратов железа) поэтому сокращала порции и вес потихоньку уменьшался, сейчас вес 42 при росте 158 (ранее был 47, удержать вес трудно, поправится тоже). Сейчас уже месяц чай не пью, постоянной тяжести после еды сейчас нет. Год назад пролечила Хеликобактер, улучшения почувствовала. Есть хроническая анемия, при приеме железа гемоглобин держится 85. Подскажите, что мне пропить, чтоб вылечить эту оставшуюся боль, которая длится уже на протяжении 3 мес.?

Анемия, нефроптоз 2 степени после родов
35 лет
3 часа назад·Просмотров: 41·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По представленным данным не рекомендуют продолжать лечить кишечник вслепую. Кальпротектин 917 и изменения в терминальном отделе подвздошной кишки требуют прежде всего исключить воспалительное заболевание кишечника.
Очаговая лимфофолликулярная гиперплазия в биопсии сама по себе диагноз болезни Крона не подтверждает.
Дополнительно рекомендуют провести МР-энтерографию(или КТ-энтерографию) тонкой кишки, чтобы оценить остальные отделы тонкой кишки.
Альфа-нормикс, Энтерол и Ребагит повторно принимать не рекомендуют, сначала нужно уточнить причину воспаления. Анализ кала на дисбактериоз считается неинформативным.
Также рекомендуют:
~исключить кишечную инфекцию , сдать кал на токсины A/B C. difficile.
~целиакию: сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (на фоне обычного употребления глютена)
~также боль, усиливающаяся при движении и наклонах, может дополнительно иметь мышечный компонент, рекомендуют консультацию невролога
Для купирования боли предпочтительнее спазмолитик, поскольку НПВС может дополнительно повреждать слизистую и повышать кальпротектин.
Может использоваться мебеверин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Кал на токсины А и В сдала, прикреплен файл, не обнаружено. Боль при движении талией и в наклоне появилась после антибиотика, до этого никаких болей у меня никогда не было, только небольшая тяжесть при переедании. Позже прочла в отзывах, что именно от ЦИФРАН СТ много побочек со стороны кишечника, я много раз пила антибиотики, никогда подобного не было. На хлебобулочные никогда никакой реакции тоже не было, на целиакию сдам.

Да, антибиотик мог спровоцировать такие симптомы, а боль при движении может дополнительно иметь мышечный компонент. Целиакию проверить стоит, даже если до этого не было реакции на хлебобулочные изделия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.