Что вас беспокоит?
МРТ шейного отдела , боли в шее
Проблема следующего характера , у меня сидячая работа , с наклоном головы вниз ,мастер по наращиванию ресниц Спустя несколько лет начала болеть шея, переходящая в головную боль , затем немножко ватная голова стала , как будто бы прилив крови к ней , особенно происходит это, когда я встаю с сидячего или лежачего положения Тут я решила сходить на МРТ, и была в ужасе от результата, результат прикреплю Больше всего меня пугает сужение позвоночного канала до 10 мм , что эти значит и насколько это опасно??? Стоит ли мне бросать работу? Что вообще с этим диагнозом меня ждет возможно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите результат мрт или напишите на каком уровне сужен позвоночный канал,есть ли протрузии,какого они размера ,сдавливают корешок нерва или нет.
В день без работы боли в шее беспокоят ?
Боли ежедневные ?
Прикрепила , да есть и протрузии и грыжа, но пока не сдавливает
Когда не работаю, то не болит
Чем опасно сужение канала ? Может ли потом стать хуже и парализовать?
сформировался патологический кифоз (шея вместо естественного прогиба назад выгнута вперед, как у сгорбленного человека), на фоне которого возникли две проблемы это С3-С4
протрузия 2 мм, а на уровне С5-С6 уже экструзия 4 мм с костными разрастаниями (остеофитами). Именно эта грыжа, вместе с остеофитами, сдавливает дуральный мешок и сужает позвоночный канал до 10 мм (норма не менее 15 мм). в заключении указано «без нарушения ликвородинамики» это значит, что спинномозговая жидкость циркулирует как обычно.
При сохранении позы «голова вниз» протрузия,экструзия со временем могут увеличиваться, остеофиты могут разрастаться, и канал может сузиться ещё сильнее, вызывая неврологические нарушения онемение рук, слабость в кистях.
Обычно рекомендуют переоборудовать рабочее место.например использовать специальную подставку для работы на спине,либо сидеть с
фиксацией шеи воротником Шанца на время рабочих часов, каждые 15–20 минут делать перерывы,делать разминку.
Обычно рекомендуют обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Занятия с реабилитологом для подбора индивидуальных упражнений,лфк,йога,пилатес
Упражнения направленные на расслабление и укрепление мышечного корсета
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально становится
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение мрт.
Уточните пожалуйста, боль сейчас появляется после нагрузки или после длительного вынужденной положения в одной позе, если после этого подвигаться, боль будет уменьшаться или боль при любом движении?
Что-то пробовали принимать?
В плане сужение позвоночного канала. Если сейчас не затронут спинной мозг, то никакой клиники данное сужение лкуаь не модетю чаще всего сужение вызывается измененными дисками (протрузия, грыжа и т.д.), или костными наростами. Для профилактики обоих этих состояний необходимо лфк на укрепление мышц шеи и разработку суставов.
Прикрепила результаты МРТ, посмотрите пожалуйста
На данный момент страшного ничего, так как выявленные сужение не нарушает ток ликвора, не сдавливает спинной мозг. Сужение идёт на фоне грыжи. Для профилактики ухудшения нужно лфк на укрепление мышц шеи
Можно мне продолжать работать мастером по наращиваю ресниц? Очень люблю свою работу (
Если вы начнёте заниматься лфк и спортом, чтобы укрепить мышцы, то можно заниматься чем угодно.
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально становится ?
Здравствуйте. Нет. Больше данных за мышечно-тонический синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Протрузия диска С3-4; экструзия диска С5-6 с признаками сужения межпозвонкового отверстия и латерального кармана справа, сужением позвоночного канала до 10 мм.
Спинной мозг без патологических изменений.
Скорее всего жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом из длительного статичного неудобного положения ( с вызваны особенностями Вашей работы) и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий.
Головная боль в таких случаях вызвана напряжением мышц шеи ( цервикогенная).
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП , например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером; местно обезболивающие мази/гели. На работе делать перерыв каждые 40-60 мин.
После купирования болей рекомендуется ЛФК для укрепления мышц шеи.
Чем опасно это сужение канала ? Может ли стать хуже сужение и парализовать потом ?
Сужение канала 10 мм это относительный стеноз. Вызван экструзией диска. В настоящее время спинной мозг без признаков ишемии. Сдавления нервных корешков нет.
С возрастом сужение может стать больше. Но учитывая Ваш возраст, грыжа наоборот может уменьшиться ( рекомендуется ЛФК для мышц шеи с подбором упражнений).
Парализовать скорее всего не может. Для такой симптоматики ( нарушения функций конечностей) обычно характерна выраженная миелопатия из за длительного сдавление спинного мозга . В настоящее время признаков тяжелых изменений не выявляется .
Можно ли продолжать работать мастером по наращиваю ресниц ? Очень люблю свою работу (
Да, работать можно. Противопоказаний к работе у Вас не выявляется.
Желательно делать перерывы в работе каждые 40-60 мин на 5-10 минут. Заниматься ЛФК для укрепления мышц шеи, плаваньем.
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально становится
Скорее всего описанные ощущения вызваны изменения артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Желательно измерять несколько дней давление после пробуждения лежа и потом сидя.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально становится
Нет. Ортостатическую гипотензию нужно исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны в основном возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии сами по себе болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев, но не вызывает симптомов в голове. Стеноз 10мм для шейного отдела - это не патология.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической и статической нагрузки.
Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт для растяжки и укрепления мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор (по МРТ нет никаких противопоказаний к спорту). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий
+ можно лёгкий массаж (в том числе перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
На любой работе могут быть как физические,так и статические нагрузки. Важно укрепление мышц,чтобы избежать частых обострений.
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально становится
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
А может ли данная проблема описанная на МРТ влиять на то, что когда я встаю с положения лежа или сидя , к голове резкий прилив крови будто ощущается , несколько секунд ватная как будто голова , потом нормально
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202029 ответов
- 7 Сентября 20201 ответ
- 17 Августа 20207 ответов
- 5 Августа 20201 ответ
- 24 Февраля 20205 ответов
- 6 Февраля 20208 ответов
- 29 Января 20201 ответ
- 6 Сентября 201913 ответов
- 23 Апреля 20191 ответ
- 11 Мая 20187 ответов