Что вас беспокоит?
Планирую беременность! 4 месяца,цикл 27-28 дней.УЗИ чисто, прогестерон 21д- 56 на приеме у врача назвначен дюфастон на 2 фазу цикла.Правильное ли ?
Планирую беременность! 4 месяца,цикл 27-28 дней.УЗИ чисто, прогестерон 21д- 56 , тесты на ЛГ показывают регулярно пики на 12/13 день цикла, на приеме у врача назвначен дюфастон на 2 фазу цикла .Правильное ли назначение? Возраст 29 лет,активно планируем очень хочется семью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нет, целесообразность назначения препарата прогестерона (Дюфастона) вызывает сомнения в подобном случае, так как шансы на зачатие Дюфастон и т.п. не повышает.
Уровень прогестерона в 56 на 21й день цикла указывает на наличие овуляции.
Дополнительно может быть рекомендовано провести узи также во второй фазе цикла с целью оценки толщины эндометрия в этот период (в норме на фоне желтого тела толщина эндометрия для возможности имплантации плодного яйца должна быть не менее 6 мм).
По анализам отмечается небольшое повышение пролактина, что обычно указывает на стрессовое повышение и/или погрешность подготовки к исследованию, нежели на истинную гиперпролактинемию.
В подобном случае может быть рекомендовано пересдать пролактин по фракциям (мономерный и макропролактин) в следующем цикле, с учетом правил подготовки к исследованию.
На наступление самостоятельной беременности парам моложе 35 лет дается один год, соответственно сейчас повода для волнений нет, учитывая планирование всего 4 месяца.
На этапе планирования беременности важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в стуки, йодомарин 200 мкг в стуки.
Здравствуйте!
Искренне понимаю ваши переживания на счет отсутствия беременности, но очень хочу вас успокоить 🫂 парам до 30 лет дается 1 год для наступления беременности самостоятельно, старше 30 лет - 6 месяцев . Если в течение этого времени беременность не наступает - требуется дообследование и консультация репродуктолога . В целом у вас еще есть время, но если эта ситуация вас беспокоит - требуется комплексное обследование . Дюфастон - это как правило бесполезная вещь во 2 фазу , а если его начинать принимать еще до овуляции , то и овуляцию он может заблокировать .
Начинают с обследования гормонального статуса : гормоны вы сдали , по ним все хорошо . Пролактин повышен незначительно , если он не блокирует овуляцию - делать с ним ничего не нужно .
Далее оценка наличия овуляции , вы это тоже уже сделали. Прогестерон у вас хороший .
Далее обследование мужа : спермограмма с морфологией по Крюгеру + Мар тестом .
Если все по обследованию хорошо- проверка проходимости маточных труб . Проверку проходимости труб лучше осуществлять с помощью рентгена, так как проверка при помощи узи это менее информативный и менее объективный метод обследования. К сожалению , после гидроузи нет возможности обратиться для получения второго мнения по результатам исследования, а также нельзя оценить насколько трубы расширены и извиты том случае, если они это имеет место быть
Здравствуйте.
На самом деле в похожих случаях нет необходимости использования препаратов прогестерона, таких как дюфастон, если имеется регулярный нормальный цикл, подтверждена овуляция, то в общем-то ничего кроме приема витаминных препаратов не нужно, на наступление беременности молодым парам отводится целый год попыток, то есть не наступление беременности в течение четырёх месяцев является абсолютно нормальным явлением, важно жить регулярной половой жизнью в течение всего цикла сразу после менструации (не чаще трёх раз в неделю), не ждать «фертильного окна» или положительных Тестов на овуляцию, а просто вести половую жизнь весь цикл практически.
Елизавета, добрый день.
Показания к приему препаратов прогестерона- это наличие в анамнезе 2х и более потерь, ЭКО, признаки недостаточности лютеиновой фазы цикла.
Если ничего из вышеперечисленного нет, то прием препаратов прогестерона, обычно, не показан.
4 месяца - это еще не срок.
По статистике, только у 15-20% пар наступает беременность в первые 3 месяца планирования.
Можно сделать фолликулометрию в 1-2 циклах, чтобы отследить овуляцию.
Для оценки толщины эндометрия выполнить УЗИ через 7 дней после ее наступления, он должен быть не менее 8 мм.
Муж может уже сейчас на всякий случай сдать спермограмму с MAR-тестом.
В целом, на планирование беременности в Вашем возрасте - 12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202131 ответ
- 17 Августа 20221 ответ
- 16 Июня 202311 ответов