Панические атаки, лечение — вопрос №1205019

Question

Панические атаки, лечение — вопрос №1205019

Юлия, Жуковка

421 просмотр

31 декабря 2022

Здравствуйте! Невролог поставил диагноз ВСД, ПА. Назначил лечение 1/4 тералиджен утром, 1/ 2 на ночь. Грандаксин 1/3 утром, 1/ 2 на ночь через день. Прошло 2 недели, панические атаки стали менее выраженные, но не уходит тремор, тревожность, сердцебиение. Може нужна корректировка лечения?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

назначение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Веденеев Артем Олегович, 31 декабря 2022

Нарколог, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. При ПА одних таблеток мало, чаще всего они купируют симптом,но причина остаётся, при этом ещё усиливается тревога. Хорошим и эффективным вариантом является совместная лекарственная терапия и психотерапевтическая работа, где таблетки убирают симптом, а психотерапия разбирается в причине. Поэтому советую добавить психотерапию. С уважением.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 31 декабря 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Схема лечения не корректная. Грандаксин стимулирующий, тералиджен седатирующий, назначать оба и в дозировках не достигающих терапевтических смысла нет. Советую проконсультироваться у психиатра или психотерапевта, получить назначение на курс приема антидепрессанта. Учитывая гипотиреоз в анамнезе - консультация эндокринолога, возможно требуется коррекция дозировки эльтироксина.

Пожаловаться

Байков Ильгиз, 31 декабря 2022

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте!
Стоит выбрать один противотревожный препарат и повысить дозировку. Например, грандаксин 1 таб утром и днём.
На ночь можно добавить антидепрессант с противотревожным эффектом сертралин - начиная с минимальной дозировки 25 мг и постепенно повышая до терапевтической в течение 2 недель.
При таком подходе лечение будет более полноценным.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте Юлия??!С Наступающим вас ?
Тералиджен правильно принимать с наращиванием дозы 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг ,грандаксин не нужен одного и тог же действия два препарата не назначается
По поводу Дрожи, сердцебиения на фоне тревожного синдрома Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоиды у дочки

2 ответа

4 марта 2022

Римма

Вопрос закрыт

Температура 7е сутки при ОРВИ

1 ответ

22 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Весенний кератоз у ребенка

4 ответа

10 июня 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Инфекция мочевыделительной системы.

2 ответа

3 января

Руфия

Вопрос закрыт

Какие анализы и исследования можно сделать для оценки состояния сердца после ОИМ?

5 ответов

25 февраля

Александр, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-31T09:19:22+03:00

Здравствуйте, лесник не корректное, главный и основной препарат для лечение па- антидепрессант ( несмотря на отсутствие депрессии), все остальное идет в помощь и помогает симптоматически и краткосрочно; так же нет смысла назначать одновременно и грандаксин и тералиджен в таких маленьких дозировках, тералиджен сильнее по силе действия, по сути создается лишняя нагрузка на печень; надо выбрать один препарат и подобрать дозировку нормальную , к примеру тералиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.