Консультация гинеколога /

ГПЭ после родов — вопрос №450836

3874 просмотра

Здравствуйте.
Роды были 1 год 2 месяца назад.Естественные без осложнений.Есть эрозия.Спустя 8 месяцев после родов пошли первые месячные(август).Обильные 7 дней.Далее пропали на 2 месяца.В октябре вернулись и шли 10дней.Обратилась к врачу.Сказали,что такое может быть так как продолжаю гв.В ноябре опять не было,появились в декабре и опять 10 дней.После праздников пошла к врачу.Опять сказали,что может быть так как гв.Сдала онкоцитологию и флору.Результат онкоцитологии умеренное воспаление без атипии лейкоциты 15-17.
Решила пройти трансвагинальное узи.Прикладываю документы.
В платной говорят чистить нужно.В государственной не хотят...говорят,что ничего не надо.Продолжаю гв.Очень переживаю,что делать?...Конечно в платную клинику сложно потянуть...но и бездействовать не могу.Скажите пожалуйста, насколько моё положение плачевно?.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
А когда были последние менструации?
Да, цикл может нарушаться при ГВ, это нормально
Клиент
Араксия, последнии были с 5 по 16 марта.
Клиент
Араксия, больше переживаю за диагноз узи гпэ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Слой эндометрия толстый да, но это нормально пр ГВ.
Выскабливание Вам сейчас точно не нужно! У Вас будет так продолжаться до тех пор, пока не закончите ГВ. Сейчас переживать не стоит. Когда закончите ГВ, цикл должен будет самостоятельно приходить в норму.
Клиент
Араксия, а эндометрий станет меньше после прекращения гв?Просто начиталась....на нервной почве за неделю на 7 кг похудела.У нас просто очень туго с грамотным врачами...и не знаешь куда бежать..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас после ГВ цикл станет регулярный и гиперплазии уже не должно быть, эндометрий будет постепенно нарастать и отторгаться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте - в течение года после родов, а иногда и после прекращения лактации менструальный цикл только налаживается.
Скажите первый день последней менструации.
Клиент
Адэль, 5 марта
Клиент
Адэль, закончилась 16
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
Да, для 7 дня цикла по УЗИ эндометрий толстый - так как менструация только закончилась - эндометрий должен был уйти во время менструации - и должен быть тонким 3-5 мм.
Сейчас нужно обязательно сделать биопсию эндометрия.
Чего мы боимся при гиперплазии? Мы боимся атипичных "плохих" клеток - если результат биопсии придет хороший - выскабливание делать не нужно, нужно дождаться менструации, возможно вызвать ее, и переделать УЗИ после следующей менструации.
Клиент
Адэль, в это время ещё были месячные т.к. они у меня идут по 10 дней сейчас
Клиент
Адэль, причём 6 дней были скучные,а в этот день как раз и пошли обильно...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В день, когда делали УЗИ? Сейчас закончились выделения?
Клиент
Адэль, да,в день узи как раз пошли обильные месячные получается это был 7 день.До этого 6 дней были скудные.В целом шли с 5 марта по 16.УЗИ делала 11 марта.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае УЗИ нужно повторить, если после УЗИ еще пять дней обильно кровили - значит и гиперплазии сейчас быть не должно, эндометрий должен был отторгнуться. Если сейчас эндометрий около 7-8 мм - то и выскабливание не показано, и с биопсией можно не торопиться.
Клиент
Адэль, да,как раз с 7 дня начались обильные месячные со сгустками.В целом идут безболезненно совершенно.Раньше(до беременности)были обильные и болезненные иногда.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда я думаю нет повода переживать - повторите УЗИ сейчас - чтобы уже точно быть спокойной на этот счет.
Учитывая, что во время грудного вскармливания, да и в принципе в послеродовом периоде гормональная регуляция цикла меняется - такие ситуации возможны и не требуют вмешательства.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здраствуйте! На грудном вскармливании могут быть какие угодно колебания цикла, с ними ничего пока делать не нужно. Какое Ваше общее состояние? Есть температура, боли, выделения с неприятным запахом?
Клиент
Лейла, общее состояние в целом нормальное.Но пмс вплоть до панические атак...такого раньше не было никогда.Ну и затяжные кровотечения.Скажите пожалуйста, я приложила узи.Что по нем можно сказать в целом?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Для уменьшения симптомов ПМС можно принимать валериану, препараты магния, (лучше в сочетании с кальцием) так Вы заодно будете восполнять потери кальция при ГВ.
Что касается УЗИ: да, для 7-го дня цикла эндометрий толстоват. Но, это не является показанием к немедленному выскабливанию. Лучше сделать контрольное узи в следующем цикле ( на 5-7 день). И самое главное следить за характером выделений. Если будут прям очень обильные (будете менять несколько прокладок за ночь), то в таком случае уже нужно действовать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста вы продолжаете кормить грудью? менструация до сих пор нестабильная?
Клиент
Светлана, да,кормлю грудью.Менструация стала стабильна,но идет 10-12 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, то есть вы делали УЗИ в менструальный день?
Клиент
Светлана, да.До этого дня у меня были скучные месячные можно сказать заканчивались.На 7 день записалась на узи,пришла на процедуру,а у меня пошли прям хорошие месячные.Мне все равно сделали узи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, тогда ни о какой гиперплазии эндометрия нет речи Вам необходимо сделать на первый-второй Сухой день и посмотреть толщину эндометрия, скорее всего, что все будет в норме
Скажите пожалуйста а до беременности менструация тоже была длительная?
Клиент
Светлана, была всегда обильная и со сгустками.Бывало по 8 дней шли(на 8 обычно уже мазало).До родов принимала Логест.Когда готовилась к родам за пол месяца до наступления беременности делала узи все было в норме.
Клиент
Светлана, вот поэтому я и переживаю.Просто в платной клинике настаивают на выскабливании для меня сумма 30 тысяч не маленькая.Я обратилась в гос.клинику с надеждой,что там меня прооперируют бесплатно.Настроилась так сказать,пришла...а меня домой отправили.Сказали,что ничего не нужно делать.Вот и схожу с ума.Т.к. ходить по платным клиникам нет возможности,а в гос. толком ничего не говорят.Приходится заходить на просторы интернета, а тут такое написано,что можно уже вообще никуда не ходить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понятно, тогда сделайте УЗИ на "сухой" день и я думаю, что нет гиперплазии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, цель платной поликлиники чтобы как можно больше с вас взять денег. Но на самом деле гиперплазии быть не может, потому как вы стали менструировать сильнее и весь эндометрий отторгнется, нужно посмотреть на сухие дни, вот увидите, что все пройдет. Можно начать приема лактинет он будет служить вам контрацептивом, не даст обильные менструации и разрешен при кормлении грудью
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо за уделённое время для моей проблемы.Здоровья Вам.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эндометрий для 7 дня цикла действительно большеват, выскабливаться не надо, достаточно сдать пайпель-биопсию для исключения патологии эндометрия. Цикл такой на фоне ГВ возможет, ТТГ вы давно сдавали?
Клиент
Любовь, не сдавала никогда его.
Акушер, Гинеколог
В плановом порядке сдайте , дополнительно можно ферритин. А по поводу биопсии- это можно сделать и в женской консультации ( если они на это настроены, конечно). Эту манипуляцию сделать обязательно, после тактика от результата.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. У вас есть гиперплазия эндометрия, но не критично . Я не советую вам дела ь выскабливание, вам надо начать приём норколута с 14 дня цикла по 25 день цикла и сделать контроль УЗИ. У вас на фоне приема препарата хорошо очистится полость матки и не надо будет делать никакого выскабливания. Ваши проблемы с циклом возникли на фоне ГВ и ничего страшного нет. Но если ничего не делать , то могут быть кровотечения,что собственно судя по длительности менструации у вас есть. Вам просто надо принимать препарат,чтобы не давать нарастать «лишнему» эндометрию. Можно также начать приём лактинета или чарозетты -это контрацептив,который разрешён вовремя ГВ и за счёт своего прогестинового компонента не будет расти эндометрий большой, будут идти менее обильные месячные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево