Что вас беспокоит?
Прием Ликватирола после снижения ТТГ
Здравствуйте! Был криоперенос эмбриона на ЗГТ. На 5 сутки (29.06.2026) ТТГ - 4,480 мкМЕ/мл. (хотя в марте был 1,81). Эндокринолог назначил Ликватирол в дозировке 25 мкг. Беременность не состоялась. На 15.07.2026 ТТГ упал до 2,570 мкМЕ/мл., также сдала Т4 (св) - 17,90 пмоль/л (реф. 10-22), Анти-ТПО 24,90 МЕ/мл., Анти-ТГ 18,90 МЕ/мл. Продолжала прием Ликватирола в той же дозировке. На сегодня (20.08.2026) ТТГ упал до 1,410 мкМЕ/мл. Также сдала ферритин в той же лаборатории (повысился до 53,5 мкг/л, ранее был 25,5 мкг/л). Вопрос: нужно ли продолжать прием Ликватирола? И если постепенно снижать дозировку, то как именно? Репродуктологи говорят, что его скачок связан с ЗГТ. Видимо, после отмены всё и нормализовалось? И также вопрос, как мог подняться ферритин, если я не принимала препараты железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, добрый день.
Если планируется беременность дальше с помощью эко, то прием ликватирола стоит продолжить.
Почему изменился Ферритин-либо разные лаборатории и разные единицы измерения, либо недавно перенесенное воспаление ( орви, операция и тд), так же может влиять интенсивная физическая активность.
Лилия, планируется через 3 месяца. Возможно, будет лечение эндометрита и эндометриоза.
Сдавала ферритин в одной лаборатории. Орви не было.
Тогда ликватирол стоит оставить и сделать контроль ТТГ перед процедурой, реакция ферритина может быть на эндометрит.
А если последующие перенос будет не на ЗГТ, то продолжать не надо?
Забыла упомянуть, что параллельно принимаю Йодомарин 200. Это влияет?
В любом случае, беременность с помощью эко, это прямое показание к продолжению терапии левотироксином натрия.
Йодомарин можно сделать отдых и возобновить перед подсадкой.
Здравствуйте, Екатерина!
Если планируется новый протокол криопереноса, то на стадии подготовки приём можно продолжить, целевой ТТГ до 2.5. Если в ближайшее время (через 1-3 месяца) переноса не планируется, то в приёме Ликватирола (в отсутствии заболеваний щитовидной железы) нет необходимости. Скачок уровня ферритина может быть связан с воспалительной реакцией, с самим процессом криопереноса, так как это само по себе является "скрытой воспалительной реакцией", гормональная перестановка, возможная стимуляция перед переносом.
Евгений, перенос пока откладывается, т.к. ищем причину неудачи (МРТ показал аденомиоз и эндометриоз), жду результат ИГХ пайпель биопсии на эндометрит. Также принимаю Йодомарин 200. Если будет лечение 3 мес. и потом перенос, то прием Ликватирола лучше продолжать?
В аналогичных случаях да, лучше продолжить, йодомарин пока можно остановить. Достаточно пользоваться йодированной солью в рационе питания. С началом беременности возобновляется йодид калия по 200 мкг до конца грудного вскармливания и фолиевая кислота до 13 недели включительно по 400 мкг/сут.
Здравствуйте.
Планируете ли еще беременность с применением репродуктивных технологий ? Если да , то стоит продолжить прием. Если же нет , то необходимости в приеме данного препарата нет, и его можно отменить одномоментно. Через 6-8 недель повторить анализ крови на ТТГ.
Ферритин мог повыситься в связи с перенесенной инфекцией, после криопереноса , на фоне приема БАД и др., также не исключена лабораторная погрешность.
Светлана, криоперенос планируется через 3 месяца, т.к. возможно, будет лечение эндометрита и эндометриоза.
Тогда оптимальнее всего продолжить прием.
Светлана, а если последующий перенос будет не на ЗГТ (т.е. в естественном цикле), то продолжать не надо?
Лучше оставить, доза 25 мкг абсолютно безопасна , и так как на этой дозе ТТГ целевой , то лучше не рисковать.
Забыла упомянуть, что параллельно принимаю Йодомарин 200. Это влияет?
Все правильно . Йодомарин необходим на этапе планирования беременности , на протяжении беременности и периода грудного вскармливания
Здравствуйте. ТТГ 1,41 на Ликватироле 25 мкг является нормальным и не говорит о передозировке. Если планируется повторный криоперенос в ближайшее время, нужно продолжить ту же дозу ежедневно и контролировать ТТГ через 4-6 недель. Если беременность пока не планируется и до ЗГТ функция щитовидной железы была нормальной, препарат можно отменить сразу, постепенно снижать дозу не требуется, затем проверить ТТГ и Т4 свободный через 6-8 недель.
Эстрогены действительно могут увеличивать потребность в гормонах щитовидной железы. Ферритин может колебаться и повышаться при воспалении, поэтому при сомнениях рекомендуют повторить ферритин вместе с СРБ.
Мария, криоперенос планируется через 3 месяца, т.к. возможно, будет лечение эндометрита и эндометриоза.
Здравствуйте! В случае, если вы планируете в ближайшее время еще переносы, протоколы ЭКО, то прием Ликватирола далее целесообразен, так как действительно, на фоне ЗГТ может повышаться тироксин связывающий глобулин и соответственно повышаться ТТГ
Анастасия, а если следующий перенос будет не на ЗГТ (т.е. в естественном цикле), то продолжать прием не надо?
Лучше продолжить, доза совсем маленькая, но будет подстраховкой от повышения ТТГ при наступлении беременности, что очень важно для эмбриона
Забыла упомянуть, что параллельно принимаю Йодомарин 200. Это влияет?
Нет, но и его целесообразно принимать с подтверждением беременности
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20161 ответ
- 9 Июня 20161 ответ
- 24 Апреля 20172 ответа
- 16 Декабря 20172 ответа