Что вас беспокоит?
Головная боль при эрадикации Хеликобактер
Сильная головная боль Провожу эрадикацию Хеликобактер (Клацид 500 2 раза, Метронидазол 500 3 раза, Денол 240 2 раза, Париет 20 2 раза). Сегодня 9й день приема. Очень сильно болит голова и мышцы шеи. Голову вперед наклонять могу. Температура 36,8. Тошнота, была рвота днём один раз. И очень болит голова гдето сверху, как будто блин положили. Но у меня такие мигрени бывают часто и без приема лекарств. Но сейчас очень переживаю. Также позавчера сделала прививку АС 0,5 (анатоксин), так как укололась ножницами после обработки раны у собаки. Вопрос: если это побочка, нельзя ли закончить лечение? Сейчас время очередного приема, я уже просто боюсь пить, если это от лекарств. И что можно принять из обезболивающего, чтобы было совместимо с антибиотиками и Метронидазолом, и после прививки. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная головная боль и тошнота с высокой вероятностью вызваны Метронидазолом (он известен такими побочками) и Клацидом, а прививка ,сделанная позавчера, могла усилить это состояние . Прерывать курс на 9 день крайне нежелательно -это риск создать устойчивость бактерий , и тогда лечение придется переделывать более тяжелыми схемами. Но и терпеть сильную боль нельзя. Рекрмендуют сообщить лечащему врачу (или дежурному в клинике) и описать симптомы: он имеет право принять решение отменить один препарат (например, Метронидазол) или завершить курс на день раньше , но это должен делать только доктор. Из обезболивающих до разговора с врачом не рекомендуют прием каких либо препаратов , кроме парацетамола (если он вам обычно подходит) -он безопаснее других НПВС на фоне Денола и антибиотиков, но дозу и совместимость с прививкой тоже уточняют у врача в этом же звонке. Если связь невозможна, а голова становится невыносимой или появляется спутанность сознания - вызывают скорую помощь.
Наталья, здравствуйте.
А в описании побочек к Метронидазолу есть менингит. Я уже всякое думаю, хотя температуры нет
Метронидазол очень широко используется на практике, менингита не встречала. При этом заболевании будет высокая температура
Поняла, спасибо
А если я сейчас приму парацетамол, то когда можно выпить вечер схему эрадикации?
С разницей полчаса желательно
И соответственно, наоборот тоже можно? Схему, через полчаса парацетамол?
Да, просто промежуток нужен между лекарствами , чтобы не делать коктейль в желудке
Спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головная боль, тошнота и рвота могут быть побочными эффектами метронидазола и кларитромицина, а прививка АС также могла дополнительно спровоцировать головную и мышечную боль.
Если это похоже на обычную мигрень и других тревожных симптомов нет, могут рекомендовать парацетамол 10–15 мг/кг за один приём, максимум 60мг/кг в сутки. Также возможно использование препарата от мигрени назначенного лечащим врачом.
Самостоятельно отменять антибиотики не рекомендуют, по возможности нужно связаться с врачом, назначившим эрадикацию, и обсудить переносимость схемы.
Анна, здравствуйте.
А в описании побочек к Метронидазолу есть менингит. Я уже всякое думаю, хотя температуры нет
И с каким перерывом по времени можно принять парацетамол, а потом схему Клацид+Метронидазол+Денол
Да, у данного препарата описываются неврологические осложнения, но данная ситуация возникает крайне редко.
Учитывая то, что у вас бывают мигрени, гораздо вероятнее мигрень или побочный эффект терапии.
Но если появятся выраженная скованность мышц шеи, высокая температура, повторная рвота, спутанность сознания, резко необычная и нарастающая головная боль, нужна срочная очная оценка состояния.
Принятый ответ
Оксана, Здравствуйте.
Такой неприятный симптом, как головная боль в данном случае может связана быть и с мигренью (так как ранее наблюдались такие симптомы), и с побочными эффектами антибиотиков (метронидазол и кларитромицин) определить с каким именно препаратом связано это, к сожалению, невозможно. На 9ый день эрадикационной терапии при плохой переносимости препаратов или выраженных побочных эффектах, нарушающих качество жизни терапия может быть прекращена, но при этом повышаются риски неэффективности пройденного лечения, так как терапия была проведена не в полном объеме. Решение об отмене/замене препаратов в схеме эрадикации как правило принимается лечащим врачом.
Для купирования боли с учетом принимаемых препаратов может применяться препарат ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в сутки по требованию.
Принятый ответ
Оксана, добрый день.
В подобных случаях не рекомендуют прерывать лечение хеликобактер пилори, так как в дальнейшем может возникнуть устойчивость к антибиотикам данной бактерии.
По описанию ситуации возникновение головной боли могло быть спровоцировано как приемом антибактериальных препаратов, так и проведенной прививкой, либо же совместным сочетанием этих факторов.
По лечению хеликобактер пилори остается 4-5 дней, по возможности курс рекомендуют пройти полностью.
Если боли нестрепимые - рекомендуют обратиться к лечащему доктору, только он может принимать решение о коррекции лечения или ранней отмене препаратов.
В подобных случаях для снижения головоной боли рекомендуют использовать препарат Парацетамол, а для снятия мышечного спазма в шее - Дротаверин.
Существуют так называемые "красные флаги" при возникновении которых рекомендуют незамедлительно обратится в больницу, это - многократная рвота, сильное головокружение, повышение температуры тела до 38🙏
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте! В таких случаях маловероятно побочное действие препаратов, обычно это либо реакция на анатоксин, редко, но возможно, либо это проявлению дебюта острой вирусной инфекции. С больными был контакт?
Здравствуйте! Контакта не было, помог парацетамол
Поняла Вас, в качестве обезболивающего при сохранении симптомов назначают как раз либо парацетамол, либо селективные НПВС (без вреда для желудка): целекоксиб или эторикоксиб не более 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202110 ответов
- 12 Ноября 20211 ответ
- 6 Августа 20213 ответа
- 5 Июля 20212 ответа
- 30 Июня 202125 ответов
- 29 Июня 202112 ответов
- 22 Мая 20213 ответа
- 18 Августа 20205 ответов
- 21 Февраля 20203 ответа
- 21 Февраля 20203 ответа