Что вас беспокоит?
Помощь с выбором анализов и врача
Здравствуйте!Маме 70 лет,очень бодрая и активная.Призналась,что последние две недели кружится голова при ходьбе и ощущение,что потеряет сознание,говорит что так почти каждый день.Еще сказала,что при ходьбе (и со стороны сказали),что когда она идет,ее как будто покачивает.Еще в течение дня на ноге,где икра(левая),говорит резко как кипятком обжигает и через минуту отпускает.Вопрос,на что похоже состояние ,к какому врачу записать очно и на данный момент,пока запись будем ждать,какие максимально возможные анализы можно сдать ,чтобы весь организм проверить? УЗИ может какие то? PS : лет 30 назад было низкое железо (по нему тоже что сдать на всякий случай)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Головокружение, предобморочное состояние и шаткость при ходьбе чаще всего связаны с тем , что при переходе в вертикальное положение или ходьбе может происходить падение артериального давления , нарушение сердечного ритма , что снижает приток крови к головному мозгу
Также нарушение координации и ощущение покачивания могут возникать из-за дисфункции вестибулярного аппарата, мозжечка
Также жжение в икре - это невропатическая боль . Она возникает из-за раздражения нервных корешков в поясничном отделе позвоночника или повреждения периферических нервов . Снижение чувствительности в стопе также ведет к шаткости при ходьбе , так как мозг хуже понимает положение тела в пространстве
Также дефицит железа или витамина B12 приводит к гипоксии тканей мозга и поражению нервных волокон
Необходимые консультации :
🔺 Консультация врача-невролога для оценки рефлексов , устойчивости в позе Ромберга и проверки корешковых симптомов
🔺 Консультация врача-кардиолога ( при выявлении нарушений на ЭКГ)
Необходимые исследования:
🔺 Клинический анализ крови
🔺 Биохимический анализ крови - ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, глюкоза, креатинин, мочевина, калий, натрий, АЛТ, АСТ
🔺 Электрокардиограмма
🔺 Суточное мониторирование ЭКГ для исключения преходящих блокад сердца и аритмий
🔺 УЗДГ сосудов шеи и головы
🔺 УЗИ вен и артерий нижних конечностей для исключения сосудистой патологии ноги
🔺 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте, Наталья!
В подобной ситуации рекомендуется оценка базовых показателей работы организма - общий анализ крови, СОЭ, СРБ, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, креатинин, мочевина, общий белок, ферритин, ТТГ, Т4, Т3, витамин Д.
Этот перечень поможет исключить анемию и дефицит железа, воспалительные процессы, оценить показатели работы печени, почек, щитовидной железы.
Также рекомендуется выполнить ЭКГ, ежегодно - флюорографию.
Головокружение при нагрузке может быть связано а довольно большим количеством причин - это и анемия, заболевание сердца, неврологическая патология.
После прохождения начального обследования стоит посетить терапевта очно. Далее, при необходимости, он направит к кардиологу либо неврологу.
Цифры давления в норме?
Здравствуйте,
1️⃣Причиной такого головокружения чаще всего является:
□ анемия
□ дефициты железа, витамина в12, витамина д, фолиевой кислоты
□ стеноз сосудов головы и шеи
□нестабильность артериального давления (повышение или снижение)
□ шейный остеохондроз
□ нарушение углеводного обмена
В подобных случаях в первую очередь обычно рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу. Специалист проведет все пробы и поможет в определении дальнейшей тактики лечения.
В качестве обследования, и выяснение точной причины данного состояния рекомендуется:
✎ полный анализ крови
✎ кровь на ферритин, витамин D, витамин B12, фолевая кислоты
✎ Контроль артериального давления утром и вечером
✎ биохимический анализ крови (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, глюкоза, АСТ, алт, билирубин и его фракции, креатинин, калий и натрий, мочевина)
✎ узи сосудов головы шеи
В качестве терапии подобных случаях специфическое лечение зависит от причин возникновения головокружение. В качестве симптоматической терапии, врачи обычно рекомендуют прием препарата:
❒ арливерт по 1 таб 3 раза в день в течении месяца.
2️⃣ боль в икре, больше характерна для возникновения спазма.
Причиной таких болей может быть:
✦ спазм мышц голени
✦ растяжение связок
✦ варикозное расширение вен
✦ раздражение нервных корешков
✦ электролитный дисбаланс
✦ плоскостопие
Для установления точной причины в такиз случаях дополнительно рекомендуют пройти исследование:
✎ бх крови ( калий, магний, натрий, кальций)
✎ узи сосудов нижних конечностей
С последующей очной консультацией терапевта,при необходимости он может направить на консультацию к узкому специалисту.
Для облегчения состояния, в таких случаях рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ местно мази/гели с нпвп ( декскетопрофен/кетопрофен/фастум гель/диклофенак гель) 2-3 раза в день
Более специфическое лечение назначается после прохождения до обследования и установления точной причины болей
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. В таком случае обычно рекомендуется консультация невролога.
До приема врача можно сдать общий анализ крови, общий биохимический анализ, ферритин.
Также рекомендуется пройти ЭКГ и УЗИ сосудов нижних конечностей.
Здравствуйте.
причины могут быть разные.
Подобное бывает при колебаниях давления, нарушениях ритма сердца, анемии, нарушении функции щитовидной железы, дефиците В12, электролитных нарушениях, проблемах внутреннего уха, реже при неврологических заболеваниях. По одному описанию определить причину невозможно.
Кажется разумным начать с терапевта и невролога в ближайшие дни. Нужны измерение давления и пульса лёжа и стоя, ЭКГ, неврологический осмотр. В зависимости от осмотра невролог уже решит, требуется ли МРТ головного мозга. УЗИ сосудов шеи без показаний делать первым исследованием обычно не требуется.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют :
Ведение дневника давления и пульса 3 раза в день до визита к врачу терапевту
Общий анализ крови+соэ,ферритин,трансферин,коэфициент насыщения трансферина - это поможет определить есть ли железодефицит и его тип .
Так же могут порекомендовать сдать витамин В12, ТТГ, глюкозу, креатинин, АЛТ, АСТ,общий билирубин , общий белок натрий, калий, кальций, магний.липидограмму
сделать ЭКГ,УЗИ вен нижних конечностей
Из исследований в рамках диспансеризации могут предложить если не были пройдены :
кал на скрытую кровь
осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Флюорография , маммография если не выполнены
Минимальным списком до визита к врачу кажется : общий анализ крови +соэ ,экг
Наталья, здравствуйте!
Постоянные головокружения при ходьбе, предобморочные состояния и покачивания в сторону в этом возрасте это серьезные сигналы, которые могут указывать на нарушение мозгового кровообращения, кардиологические проблемы или поражение нервной системы.
Вспышки боли в икроножной мышце это классическая нейропатическая боль, свидетельствующая о раздражении или защемлении нервных волокон.
Пока вы организуете обследование, главное правило безопасности, застраховать маму от падений. При головокружении и покачивании падение может привести к тяжелым травмам (например, перелому шейки бедра). Настаивайте, чтобы при выходах на улицу она опиралась на трость или вашу руку.
В таких случаях исходя из симптомов могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом и кардиологом.
Сделать:
УЗДГ брахиоцефальных артерий (сосудов шеи)
УЗДГ вен и артерий нижних конечностей
ЭКГ
Сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, натрий, кальций ионизированный.
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20201 ответ
- 14 Февраля 20211 ответ
- 28 Марта 202113 ответов
- 20 Декабря 20212 ответа