Здравствуйте! Последнее время нет сексуального желания, сдала гормоны. Цикл регулярный, овуляция тоже. Анализы прикрепила

Наталья Бондарь21 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 322 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Представленные результаты исследований гормонального профиля соответствуют варианту нормы и не объясняют причину сниженного либидо, особенно учитывая регулярный менструальный цикл и овуляцию, обычно эти исследования вообще не требуются в подобных случаях.
Из гормонов при снижении либидо может быть рекомендовано исследовать пролактин по фракциям (макро пролактин и мономерный пролактин) на 2-5 день очередного цикла с учетом правил подготовки к исследованию- исключить физические нагрузки и половые контакты за 2-3 дня до исследования, быть строго натощак, достаточно выспаться, исключить вредные привычки на кануне, быть в спокойном эмоциональном состоянии.
Обычно причину снижения либидо необходимо искать совместно с профильным специалистом - врачом-сексологом и/или с клиническим психологом/сексологом, нередко снижение либидо связано с психоэмоциональной составляющей, нежели с физиологической.
В некоторых случаях, с целью попытки улучшения Либидо, может рекомендоваться Дизайрикс спрей по инструкции (одна доза в каждый носовой ход один раз в сутки, в течение 28 дней), однако всё же важно разобраться в первопричине, совместно со специалистом.
Дополнительно может быть целесообразно исследовать уровень ферритина в крови, потому как латентный дефицит железа может оказывать влияние в том числе на вопросы либидо.

Ара Унанян21 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 642 консультации

По представленным анализам снижение сексуального желания не связано с дефицитом половых гормонов, но выявлено повышение общего тестостерона, которое требует подтверждения.

ФСГ, ЛГ и эстрадиол могут соответствовать нормальным значениям репродуктивного цикла; без указания дня цикла точная оценка невозможна, а регулярные менструации и овуляция не подтверждают угасание функции яичников.

Повышенный тестостерон обычно не объясняет снижение либидо, а единичный результат не устанавливает гиперандрогению, поскольку рутинные лабораторные методы у женщин могут давать ошибочное завышение.

Для проверки в подобных ситуациях общий тестостерон повторяют утром натощак, желательно в начале цикла, одновременно определяя ГСПГ и альбумин для расчета свободного тестостерона.

При подтвержденном повышении оценивают ДГЭА-S, андростендион и гидроксипрогестерон, прием гормональных или спортивных добавок и возможный контакт с тестостероновым гелем партнера.

Исследование яичников и надпочечников рассматривают только при подтверждении выраженного повышения либо наличии признаков избытка андрогенов.

К таким признакам относятся быстро усилившееся оволосение, выраженное акне, выпадение волос на голове, огрубение голоса или увеличение клитора, при их появлении обследование проводят без промедления.

Причину снижения желания чаще ищут среди стресса, недосыпа, сниженного настроения, отношений, боли или сухости при сексе, хронических заболеваний и лекарств, особенно антидепрессантов и гормональной контрацепции; по показаниям оценивают ТТГ и пролактин.

До уточнения причины применение тестостерона, ДГЭА и других «гормонов для либидо» не обосновано.