СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ломит руки , ноги и шею

Уже на протяжении 2-2,5 месяцев Ломит руки и ноги, иногда шею и поясницу. Боль не мышечная, а именно как будто крутит кости. Предплечья и голени. Четыре месяца назад переболела ветрянкой. Болела средне тяжело. После появились панические атаки. Стала какая то нервная. Может это тоже последствия? Параллельно вот в эти 2 месяца, был герпес и 2 раз болела простудой. С чем связана эта ломота? Она практически всегда и днем и ночью, просто фоновая. Бывает пару раз в неделю не ломит.

Тонзиллит
32 года
8 часов назад·Просмотров: 452·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Олеся, здравствуйте!
Описанная фоновая ломота в костях, предплечьях и голенях, которая длится уже более двух месяцев, скорее связана с перенесенными инфекциями и состоянием нервной системы.
Ветряная оспа это крайне агрессивное заболевание для взрослого организма. Вирус обладает нейротропностью, то есть после острой фазы он навсегда уходит в нервные ганглии.
Наслоившиеся затем панические атаки, повторный герпес и две простуды подряд окончательно истощили иммунную и нервную системы, запустив комплексный поствирусный синдром.
Вирус ветрянки и герпеса повреждает оболочки мелких периферических нервов, проходящих вдоль конечностей и позвоночника. Когда эти оболочки воспалены, мозг воспринимает сигналы от них не как классическую мышечную боль, а как глубокую, изнуряющую, выкручивающую костную боль или ломоту.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: общий анализ крови и СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО, вит Д, вит в12, ферритин, Кальций ионизированный, Магний, Калий.
Стоит очно проконсультироваться с неврологом.
Панические атаки, нервозность и ломота это звенья одной цепи. Обычные обезболивающие (Ибупрофен, Анальгин) при поствирусной невралгии и фибромиалгии не помогают.
Успешно лечат такую боль специальными препаратами, восстанавливающими проведение нервного импульса (например, Габапентин) или антидепрессантами с противоболевым эффектом, которые одновременно уберут и панические атаки.
Можно начать прием Магния (желательно формы Глицинат)
По 300–400 мг вечером.
Теплые ванны с солью Эпсома (английской солью).

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Здравствуйте, я загрузила имеющиеся у меня анализы.
Первые три сдавала в конце июля
На витамины B месяца три назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Еще у меня температура ближе к вечеру 36,9-37.2
Перед сном нормальная становиться.
Вот щас пообедала
Померила 37.1

Проводили пробу с парацетамолом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Снижается или нет?
Пила , температура не снизилась.

Значит с большей вероятностью это термоневроз, стоит проконсультироваться с неврологом или психиатром.

Здравствуйте.

последствиями ветрянки четыре месяца назад объяснить её сложно. После вирусных инфекций действительно некоторое время могут сохраняться слабость, боли в мышцах и суставах, но обычно постепенно уменьшаются.

Панические атаки и выраженная тревога способны усиливать ощущение боли, напряжение в шее и пояснице, однако постоянную ломоту в руках и ногах только тревогой объяснять не стоит.

Из э частых причин подобного состояния могут исключить дефицит железа и витамина D, нарушения функции щитовидной железы, дефицит В12, изменения кальция и магния. Реже причиной бывают воспалительные или ревматологические заболевания-Особенно если появляются припухлость суставов, утренняя скованность более 30 минут

Перенесённый герпес и повторные простуды сами по себе обычно не вызывают такую постоянную ломоту месяцами. Их учащение может быть связано со стрессом, недосыпанием и периодом восстановления после инфекций.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ферритин, железо с насыщением трансферрина, ТТГ, витамин D, В12, креатинин, АЛТ, АСТ, КФК, кальций, магний и фосфор. С результатами обратиться к терапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Здравствуйте, я загрузила имеющиеся у меня анализы.
Первые три сдавала в конце июля
На витамины B месяца три назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Еще у меня температура ближе к вечеру 36,9-37.2
Перед сном нормальная становиться.
Вот щас пообедала
Померила 37.1

Общий анализ крови в целом спокойный. Лейкоциты 6,96, гемоглобин 134, тромбоциты 286. Лимфоциты в процентах повышены до 49, но их абсолютное количество повышено совсем немного, 3,41. Такое нередко сохраняется после перенесённых вирусных инфекций и само по себе опасным признаком не выглядит.

СОЭ 5 и СРБ 0,04 нормальные. То есть лабораторных признаков активного воспаления сейчас нет.

Щитовидная железа работает нормально, ТТГ 1,58, Т4 и Т3 свободные также в норме. В12, В6, В1 и фолиевая кислота без дефицита.

Ферритин 23,59 ломоту в костях не объясняет

А вы были у врачей с этими жалобами ? Есть ли у вас фото осмотра врачей ?

Фото осмотров*

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

С ломотой именно нет.
Была после ветрянки у иммунолога, сейчас прикрепляю

Увидел. Пока все же кажется правильным стать : КФК, кальций, магний, фосфор, ревматойдный фактор , аццп и явиться к ревматологу (для исключения системных причин )

Добрый день, описанные вами симптомы могут быть проявлением постгерпетической нейропатии. В подобных случаях рекомендуется обратиться к неврологу и рассмотреть вопрос о назначении амантадина (пк-мерц) или противосудорожных препаратов (также уменьшают проявления нейропатии).
Также подобные симптомы могут возникать при железодефиците. В биохимическом анализе крови отмечается снижение уровня ферритина.
При выявлении скрытого дефицита железа рекомендуется принимать препараты железа (Феррум Лек, Мальтофер) в профилактических дозах по 100 мг утром с целью создания запаса железа в организме.
Запивать препараты железа лучше чем-то, содержащим кислоту (сок, аскорбиновая, янтарная кислота для лучшего усвоения железа).
Чай, кофе, молочные продукты, сорбенты снижают всасывание железа, поэтому между приемом препарата железа и этих продуктов необходимо делать перерыв 1 час.
Также важным для решения вопроса железодефицита является уточнение причины его возникновения. У женщин чаще всего это кровопотери при менструации, беременности, грудное вскармливание. Также причиной дефицита железа могут быть носовые, геморроидальные, десневые кровотечения.
Третья причина- нарушение всасывания железа при воспалении в желудке или диеты с пониженным количество железа (низкокалорийное питание, вегетарианство). Для успешного лечения железодефицита необходимо понимать причину его возникновения и решить её.
Изменения в общем анализе крови связаны с перенесенным ранее вирусными инфекциями.

Здравствуйте. По результатам осмотра установлена недостаточность витамина д, но я не вижу результата этого анализа. Какой уровень витамина д, как долго и в какой дозировке принимаете витамин д? Есть ли эффект от приема препарата? Дефицит витамина д может давать болевой синдром в костях. Дополнительно модет быть рекомендовано проверить уровень кальция и фосфора.
Подобные изменения в анализах на ферритин могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Здравствуйте
Вит D в последнем анализе 33.0 нг/мл

Скажите эта ломота может ли быть симптомом какой то постоянной вирусной нагрузки ? Или может интоксикация какая то идет?

Вот очень похоже ощущение на ломоту при температуре.

Болею очень часто последние 1,5 года
Каждые 3 недели
После вторых родов

Если так часто болеете, необходимо искать причины снижения иммунитета. Как правило это хронический очень воспаления ( стоматология, лор органы, гинекология в первую очередь) и дефицитные состояния (необходимо устранить дефициты)

33 ме витамин д это уже ближе к нижней границе нормы, но входит в норму. Перешли на поддерживающую дозировку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

2000 ме
Спасибо

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме

Такие цифры с-реактивного белка также не говорят о наличии активного воспалительного процесса

Обращает на себя внимание уровень ферритина

Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Дефицит железа может серьезно ухудшать самочувствие

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.