Боль в пятке

Мария Андреева21 Августа

2.1

Ортопед, Травматолог

959 консультаций

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
В данном случае, описанные симптомы вызывал плантарный фасциит. Так же присутствуют множественные дегенеративные повреждения связок. Остеоартроз 1 ст. это начальные повреждения хряща в силу нашей жизнедеятельности (ходьбы), можно сказать - вариант нормы. Этого бояться не стоит.
Для предотвращения прогрессирования артроза рекомендую 1 раз в год принимать хондропротекторы курсом 3 месяца (Дона, Структум, Артра и т.п.). Выполнить плантографию и изготовить индивидуальные ортопедические стельки, для правильного распределения нагрузок на стопу.
Так же, для укрепления связок возможен прием кальция и витамина Д (кальцимин адванс), предварительно сдайте анализы на эти дефициты.
В случае возвращения болей после блокады:
-физиотерапевтическое лечение (фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия) 10 сеансов


С уважением, Андреева М.А.

Константин Тищенко21 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 755 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ описано много всего, но боль в пятке вызывал плантарный фасцит, осложнённый пяточной шпорой.
После Дипроспана наступает облегчение, но увлекаться гормональными уколами не стоит. Может быть рецидив.
Для профилактики рецидива рекомендуют:

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.

Используют тейпирование https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
----------------------------------------------------------------------
Остеоартроз 1 ст соответствует возрастной норме.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Станислав Литвиненко22 Августа

4.2

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на пяточный фасцит. В этом месте самый частый источник болей это - плантарный фасцит или пяточный фасцит (что одно и тоже). Плантарный фасцит (или пяточная шпора) — это воспаление подошвенной фасции, связки, идущей вдоль нижней части стопы, вызывающее острую боль в пятке, особенно сильную при первых шагах утром после пробуждения или после длительного отдыха. Причинами служат перегрузки, избыточный вес, неправильная обувь, плоскостопие; в результате возникают микроразрывы фасции, приводящие к воспалению и, иногда, к костному разрастанию (шпоре). Она и болит. Очень хорошо, что сделали дипроспан. В следующий раз делайте снова его. Это самое эффективное средство и метод на данный момент (за 30 лет убедился на личном опыте). После этого наступает длительная ремиссия.
Так же очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Виктор Лаврин23 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

7 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с результатом обследования. считаю причиной данной патологии является пяточная шпора. С данной патологией знаком с начала своей профессиональной деятельности. Не раз участвовал в лечении с удачным результатом. не раз слышал как справлялись с данной патологией не образованные в медицинском отношении жители. Уяснил для себя, что главное для лечения это хорошо индивидуально изготовленная стелька, которая помогает без дополнительных назначений если нет воспаления в ее области. Все остальное( блокады с дипроспаном, УВТ, ранее применяемая рентгенотерапия, всевозможные ванны) дополняют лечение в грамотном их применении.Практикующий современный травматолог должен знать их и уметь применять в своей работе. Удачи.