СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шелушение кожи ,акне

3 месяца беспокоит экзема и шелушение на коже (уши,губы ,в области анального отверсти доходит до трещинок ) ,2 недели назад начали появляться прыщи на подбородке ,которые очень болят при прикосновении ,сдавала различные анализы(общий анализ крови /мочи, железо ,на лямблии -все в норме ) уже и не знаю как это лечить , очень много всего перепробовала ,при экземе : акридерм ,синафлан ,различные увлажняющие аптечные крема ,ничего не помогает , для губ /пимафукорт ,витамин ае,витамины группы б ,метилурациловую мазь ,помогает только когда пользуюсь ,затем все по новой ,пришла на прием к Лору ,она увидела шелушение в области ушных раковин и порекомендовала обратиться к дерматологу Из хронический заболеваний-Сахарный диабет 1 типа ,без осложнений ,гликированный 6.7 ,гормоны щитовидной железы в норме

Сахарный диабет
22 года
22 Августа ·Просмотров: 66·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Судя по предоставленным данным нельзя исключить течение экземы в области губ, ладоней, ушей, течение поздних акне в области подбородка, если никогда не было проявлений акне в течение жизни.

Обычно в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача дерматолога, с очагов экземы сдать соскоб на грибковую инфекцию, чтобы исключительно её присоединение, перед проведением анализа не наносить лечебные препараты минимум 5 дней для достоверности результатов.
Из анализов так же могут быть назначены с целью исключения сопутствующей гинекологической и эндокринной патологии влияющей на проявления акне в области нижней челюсти обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, проведение УЗИ органов малого таза.

Контроль сахара крови, гликированного гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день ,сдавала профиль женских гормонов ,не так давно когда были задержки менструаций,ходила на консультацию к гинекологу,гормоны были все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите,какие препараты мне лучше наносить на губы и чем лечить акне ?

Если гормональный фон в норме, то можно рассматривать наружную терапию. Вечером наносить гель Эффезел на чистую сухую кожу, длительно, курс минимум 4 месяца и более. Можно сначала использовать препарат точечно на высыпания, 1 раз в три дня, постепенно доведя до ежедневного нанесения, чтобы кожа привыкала постепенно, далее уже перейти на всё лицо нанесение по областям, тонким слоем. Препарат содержит адапален - это наружный ретиноид - первая линия терапии при акне, его побочные эффекты это сухость кожи, раздражение, но побочные эффекты корректируется, кожа постепенно привыкает и потом уже не так беспокоят побочки. Обычно рекомендуется наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости, а так же умываться специальными средствами (например: крем Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне). Необходимо так же использовать солнцезащитные крема для лица, спф 30-50.
При неэффективности наружного лечения в течении 3-4 месяцев постоянного наружного лечения необходимо менять тактику.

Для губ можно рекомендовать постоянное использование бальзам-барьер для губ липикар или неотанин триактив регулярно.
Курсовой прием аевита.
Регулярный прием витамина Д может оказать эффект на кожные высыпания. Для определения дозы предварительно сделать анализ на Вит Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

🤝

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для локального воспаления на подбородке и экземы на ладонях, ушах, губ.

При такой картине рекомендуют очный осмотр дерматолога для взятия соскоба на грибы.
Также рекомендуется наносить эмоленты на кожу длительное время после каждого воздействия с водой (липикар, атопик); крем элидел 2 раза в день -2-3 недели ( хранить в холодильнике и наносить охлажденным); на губы можно использовать бальзам для губ La Roche-Posay Cicaplast Lips как можно чаще наносить на губы.

Что касается локальных воспалений на коже лица, в таком случае рекомендуется :
- гель для умывания биодерма сенсебио 2 раза в день;
- гель эффезел (наружный ретиноид) наносить точечно через день первую неделю , вторую неделю наносить каждый день тонким слоем 2 раза в день;
- через 30-40 минут использовать увлажняющий крем ( ля рош позей эффеклар H iso-biome ) 2 раза в день.

Желаю здоровья !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте,спасибо большое за ответ!)

Рада была помочь

Принятый ответ

Здравствуйте .
Можно предположить проявление акне,себорейного дерматита и хейлита.
Посмотреть стоит нет ли проблем с жкт,дефицитных состояний в организме с терапевтом.
На акне обычно рассматривают ретиноиды под контролем врача,например эффезел длительный курс.
При себорейном дерматите используют например цинкосодержащие препараты-цинокап до нескольких недель .
При хейлите например рассматривают элидел или такропик с врачом курсом плюс регулярное увлажнение,например бальзам цикапласт для губ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.