СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ферритин в анализах

В июле отдыхали семьей на Селигере. Я очень , очень сильно сгорела на солнце. Ожог был такой, что пришлось пить обезболив , вообщем, постараюсь отпуск на смарку. После ожога начался сильный зуд, который еще местами продолжается по сей день . Была у дерматолога -она сказала, чтоэто послеожоговый зуд. Назначила мази. По приезду сдала плановые анализы( эндокринолог назначила) и ферритин был 98. Повторный сдала сегодня, ферритин уже 144. Что-то это меня напугало. С-реактивный 2,7.

54 года
2 часа назад·Просмотров: 8·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ферритин это острофазный белок, это значит , что повышение очень часто возникает при любом воспалении. Для определения истинного уровня ферритина рекомендуется сдавать этот показатель через не менее чем 10 дней после исчезновения всех симптомов, а лучше выждать 2-3 недели. Поэтому подскажите, какое количество времени прошло после того, как сгорели

Здравствуйте, Ольга!

Уровень ферритина на данный момент находится в пределах допустимых референсных значений для женщин - норм а до 150-200 мкг/л

Послеожоговый зуд возникает из-за повреждения эпидермис, и нервных окончаний ультрафиолетом . В процессе заживления нервные волокна восстанавливаются долго , в коже длительное время сохраняется воспалительный инфильтрат

Колебание ферритина связано с его биологической функцией . Ферритин - это не только депо железа , но и острофазовый белок. На фоне ожога , регенерации большой площади кожи , стресса , воспалительных реакций его синтез в печени повышается

❗️Повышение ферритина является НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ реакцией на перенесенный процесс

Зуд после солнечных ожогов 1-2 степени может держаться от 4 до 8 недель. В подобных случаях могут рекомендовать антигистаминные препараты - Цетиризин 10 мг раз в сутки / Дезлоратадин 5 мг раз в сутки ( блокируют гистаминовые рецепторы, снижая интенсивность почесывания )

Противозудные и восстанавливающие средства - кремы Пантенола 5%, цика-бальзамы 2-3 раза в день длительно до полного заживления

При очень сильно нейропатическом зуде в редких случаях рассматривают Габапентин , но чаще всего это не требуется

Также обязательно рекомендуется использовать регулярно липидовосстанавливающие эмоленты . Стоит рассмотреть очищающие средства без мыла, сульфатов. Искать на упаковке пометки для атопичной кожи. Нужно наносить увлажняющий крем на тело СРАЗУ после душа, на влажную кожу

Рассматриваем не легкие лосьоны , а плотные, насыщенные кремы - варианты можно найти в аптечных марках (например, La Roche-Posay Lipikar, Avene Xeracalm, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose)

В подобных ситуациях важно полностью защищать участки от повторного попадания прямых солнечных лучей с помощью свободной хлопковой одежды , кремов с SPF 50+.

Не требуется очень срочно пересдавать ферритин, достаточно оценить контрольный анализ крови вместе с общим анализом через 1,5-2 месяца 🙌

Принимали ли вы в период между анализами препараты железа , поливитамины, или, возможно, перенесли вирусную инфекцию , инъекции либо физические нагрузки?

Здравствуйте.

Рост ферритина с 98 до 144 это нормальная физиологическая реакция, а не повод для паники.

Ферритин является белком острой фазы воспаления. После сильного солнечного ожога в коже и организме сохраняется вялотекущее воспаление (о чем говорит и сохраняющийся зуд, и СРБ 2,7).

В ответ на это организм закономерно повышает уровень ферритина как защитную реакцию.

Значения 98 и 144 находятся в пределах референсных норм и не указывают на перегрузку железом. Разница между анализами легко объясняется постожоговым восстановлением.

Рекомендовал бы на очном приеме
1. Продолжайте лечение зуда по назначению дерматолога.
2. Через 3–4 недели после полного стихания зуда и восстановления кожи пересдайте ферритин и СРБ. Ожидается снижение показателей.
3. При отсутствии других жалоб экстренных действий не требуется.

Касаемо СРБ: скорее всего, измеряли именно высокочувствительный СРБ (hs-CRP), так как значение 2,7 мг/л характерно для этого теста. Обычный СРБ при таких цифрах часто выдается как до 5 или норма.

Для hs-CRB норма обычно до 3–5 мг/л. Значение 2,7 укладывается в референс, но находится в зоне серого слабого воспаления. Это идеально коррелирует с вашим состоянием: сильный ожог и постожоговый зуд это локальное воспаление, которое дает такую мягкую лабораторную реакцию.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.

Ферритин 144 сам по себе не выглядит опасным показателем, но требует контроля, так как, у женщин он чаще ниже

Но Ферритин является не только показателем запасов железа, но и белком острой фазы, поэтому может временно повышаться после воспаления, повреждения тканей, инфекции. Сильный солнечный ожог теоретически мог повлиять на показатель, особенно если сопровождался выраженным воспалением кожи. Однако спустя несколько недель это уже не обязательно основная причина

СРБ 2,7 не говорит о выраженном системном воспалении

По одному ферритину нельзя говорить ни о перегрузке железом,

Для этого важнее посмотреть сывороточное железо, трансферрин или ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина железом. Также желательно оценить общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТ. Особенно это актуально, если препараты железа сейчас не принимаются.

В подобной ситуации обычно рекомендуют не лечить сам ферритин, а повторить его через 1 месяц , сывороточное железо, трансферрин , ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина железом. АЛТ, АСТ, ГГТ

Если ферритин будет повышен так же , то врачи могут начать поиск скрытого воспаления

Здравствуйте .
Указанный уровень ферритина 144 мкг/л в целом находится в пределах нормы и не представляет опасности.
Рост показателя, вероятнее всего, вызван ожогом, так как ферритин не только отражает запасы железа, но и еще является острофазовым белком и может временно расти при повреждении кожи.
С-реактивный белок 2,7 мг/л подтверждает, что острого опасного воспаления в организме сейчас нет.
В подобных случаях обычно рекомендуется продолжить лечение, которое назначил дерматолог и выполнить контрольный анализ крови на уровень ферритина через 1 месяц для оценки динамики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.