Сильно похудел, вес 57 кг при росте 188. Низкая эластаза (127), еда не усваивается, не могу разобраться с ферментами

Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужна ваша помощь и подробная консультация, так как сам я запутался и не понимаю, как правильно восстановить пищеварение. Обо мне: Мужчина, 29 лет. Рост 188 см, текущий вес упал до 57 кг (раньше весил около 70-73 кг, занимался на турниках, брусья.). Вес в целом стабилен на этой отметке. Когда случился вегетативный криз, на фоне обезвоживания и недосыпа, то попал в неотложку, полежал в кардио 4 дня, но после этого я перестал тренироваться из-за страха повторения. Ночью часто ел жирную рыбу, маринованную сельдь. Питание было в разное время, не регулярное. Мог целый день не есть, а потом поесть один раз. И сейчас так, но уже лучше. Работа) В какой-то момент меня начало проносить, после еды бежал в туалет. Сильно похудел за последние месяцы, кости буквально торчат, набрать вес вообще не получается. Его и раньше тяжёло было набирать, но сейчас ещё сложнее. Когда-то ставили диагноз ДЖВП. Был поверхностный гастрит в 2025. Последнее ЭГДС июнь 2026 выявило дуоденогастральный рефлюкс, без гастрита. Исследвание утрачено, но помню, врач сказал всё отлично, разве что заброс желочи есть. Слабость есть, но она не является постоянной. Как я и описал выше, принимаю витамины, чтобы поддержать организм. Думаю, на фоне моей проблемы это уместно. Что с пищеварением и симптомы: Сдал анализ кала на панкреатическую эластазу - результат 127 мкг/г (врач в лаборатории сказал, что это умеренная недостаточность поджелудочной). Стул часто как паста или кашицеобразный, иногда случаются какие-то сбои и даже проносить может, но потом после этого нормализуется, кал часто жёлтоватого цвета и очень жирный/липкий (тяжело смывается со стенок унитаза). В анализе кала (копрограмме) нашли непереваренный жир и мышечные волокна от мяса. Если съедаю что-то белковое или жирное (например, 2-3 яйца, творог или мясо), через время появляется тяжесть, ощущение в районе правой почки или выше, позади, боль лёгкая, тупая, потом проходит полностью. Появляется такая боль не всегда. Пытался пить Микразим. На обычную еду пью 1 капсулу 25 000 ЕД, на перекус 10 000 ЕД. Но однажды попробовал выпить сразу 2 капсулы по 25 000 - у меня сильно скрутило живот и началась диарея. Теперь я боюсь пить больше и совсем не понимаю, как их правильно принимать, чтобы пища наконец-то усваивалась и не было спазмов и последующего поноса. Опыт приема ферментов: Принимаю Микразим. На обычную еду пью 1 капсулу 25 000 ЕД, на перекус - 10 000 ЕД. Однажды попробовал выпить сразу 2 капсулы по 25 000 ЕД - сильно скрутило живот и началась диарея. Теперь боюсь повышать дозировку и не понимаю, как правильно принимать ферменты, чтобы пища полноценно усваивалась без спазмов и расстройства стула. Примерный дневной рацион и режим: Завтрак: овсянка на воде с добавлением половины чайной ложки меда (порция умеренная, без переедания). Перерывы: из-за работы график сбивается, перерывы между едой могут доходить до 4 и более часов. Второй прием пищи: пачка творога (180 г, жирность 5%, реже 9%) с 1 капсулой Микразима 25 000 ЕД (пью в процессе еды). Обед/ужин: нежирный куриный суп с белым хлебом (небольшая тарелка, без переедания). Утренний голод и сон: часто просыпаюсь утром от сильного чувства голода из-за явной нехватки калорий. Чтобы уснуть, приходится съедать банан с куском хлеба. Если же плотно поужинать куриным филе за 2 часа до сна, утренний/ночной голод вроде как не будит. Проблема с изжогой в анамнезе: ранее беспокоила постоянная изжога после еды в положении лежа. Справился с ней приподнятым изголовьем кровати, исключением сна сразу после еды (выдерживаю 2 часа) и курсом цинк-L-карнозина. Сейчас изжоги нет. По другим анализам (все бланки прикрепляю): Печёночные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин), почки, сахар, амилаза - в норме. Сердце проверял (тропонин, УЗИ сердца) - патологий нет, всё в порядке. Витамин D понижен (21.5) (учитывая данные того периода, примерно полтора месяца пью витамин D в жидкоом виде, принимаю Пентовит (РФ рынок) по одной таблетке каждый день. На ночь пью две иногда одну капсулу магний бисглицинат (в виде БАДА. фирма RESTARTBIO), общая масса 500 мг из которых магния 100мг. Пожалуйста, помогите разобраться: Как мне правильно пить ферменты? В какой дозировке на основные приемы пищи и на перекусы, в какой именно момент трапезы их пить, и почему от двух капсул сразу скрутило живот? Что мне сейчас можно есть, а что категорически нельзя, чтобы не перегружать поджелудочную и снять тупую боль в спине? Как мне остановить потерю веса и начать набирать массу при таком сильном дефиците (рост 188, вес 57)? Можно ли пить какие-то готовые лечебные белковые коктейли из аптеки, которые легко усваиваются? Какие обследования или витамины мне еще обязательно нужны? Буду очень благодарен за подробный и пошаговый ответ🥺