Что вас беспокоит?
Гастрит желудка
Лечение хеликобактера и катарального колита кишечника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По результатам гастроскопии выявлено хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное хеликобактер пилори.
Лечение зависит от того, лечили ли ранее эту инфекцию, нет аллергии на антибиотики, уточните, пожалуйста.
По результатам колоноскопии был ужален доброкачественный полип кишечника. Катаральный колит, в большинстве случаев, это реакция слизистой оболочки толстой кишки на прием препаратов для подготовки к эндоскопическому исследованию.
Учитывая удаленный полип, через 1-2 года стоит сделать контроль колоноскопии.
Здравствуйте, нет бактерию я не лечила никогда,
знаю что тяжёлое лечение, но всасываемость железа плохая, ферритин 19,а гемоглобин 120,
И все показатели крови лейкоциты, тромбоциты с каждым годом, замечаю, идут на нижнюю границу, поэтому думаю лечить бактерию придётся? Если так мне нужно подробный курс лечения, и восстановительное лечение после данного курса,
Одной из причин снижения железа и, соответственно, ферритина является Хеликобактерная инфекция.
Если ранее не лечили эту инфекцию, нет аллергии на антибиотики, то обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов по схеме:
- ИПП (Рабепразол или Эзомепразол)20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
- Препараты Висмута (Денол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 60 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет)
- Таб.Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней (может дать горечь во рту)
-Таб.Амоксициллин 1000 мг по по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней
При диарее на фоне приема антибиотиков может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки
Через 4-6 недель после окончания лечения выполняется: 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori
Не могли бы прикрепить общий анализ крови, пожалуйста
Спасибо, я загрузила общий анализ крови, хочу дополнить, что принимаю статины,,
Я ознакомилась с результатами общего анализа крови, тромбоциты действительно на нижней границе нормы, но в пределах референса, поэтому стоит сделать контроль в динамике.
Также хотелось бы соотнести результаты гистологии и гастроскопии, не нашла заключение ЭГДС
Какой препарат принимаете из статинов?
Мертинил 10 плюс эзетимиб.
Эдгс есть, подгрузила
Страшно лечить антибиотиками бактерию, наверное очень негативно повлияет на кишечник? А может ли такая комбинация мертинил с эзитимиб снижать тромбоциты?
Антибиотики для лечения хеликобактера можно принимать совместно с Мертинилом и Эзетемибом.
Понимаю, что такое большое количество препаратов для одномоментного приема может пугать, но в большинстве случаев, терапия проходит удовлетворительно, для профилактики расстройства стула возможно пропить после курса лечения Энтерол.
Также хотелось уточнить, что на фоне приема Кларитромицина может быть горечь во рту, купируется симптоматически использованием мятных конфет/ антацидов, например, Гевискон.
Я ознакомилась с официальными инструкциями к препаратам, указано, что снижение тромбоцитов возможно на фоне их приема, но по результатам анализов нет данных за тромбоцитопению, то есть показатель в пределах нормы
Спасибо, большое
Светлана, здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Какие симптомы вообще беспокоят? Принимали за последние 3 месяца антибиотики? Есть ли аллергия на препараты?
Здравствуйте,
Антибиотики не принимала, аллергии нет,
Хотелось бы избавиться от бактерии так как ферритин 19,а гемоглобин 120,думаю всасываемость железа плохое,
Какой антибиотик, в какой форме принимать с учётом моего гастрита и колита, какие дозировки, до еды или во время, совместимость и защита органов так как я принимаю эутирокс., а также для защиты слизистой и печени.
Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Пантопразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, затем по 20 мг утром однократно еще 2 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней
Также рекомендуют к приему пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней за 1 час до еды
Все препараты совместимы, в тч с эутироксом
Спасибо
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Если нет аллергии на пенициллины и ранее не лечили хеликобактер, назначают первую линию терапии: амоксициллин 1000 мг дважды в сутки, кларитромицин 500 мг дважды в сутки, висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки и рабепразол 20 мг дважды в сутки.
Катаральный колит, обычно, лечения не требует и связан с подготовкой к колоноскопии.
Здравствуйте,
Аллергии нет, ранее не лечилась,
А по подробнее можно как принимать два антибиотика до или вовремя еды, оба сразу, а висмут через какое виемя и рабепразол? И можно как это лечение совместить с эутироксом(пью на тощак утром) при гипотериоз,,?
Рабепразол принимают до еды за 30 минут.
Антибиотики можно принимать вне зависимости от приема пищи с интервалом в 12 часов.
Де нол принимают также за 30 минут до еды и с интервалом в 30 минут после ИПП
Спасибо,,
Светлана, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения гистологии диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, основной причиной которой является инфекция Н. pylori, которая так же достоверно подтверждена по результатам анализа кала.
В подобных ситуациях рекомендуется с учетом отсутствия аллергии на антибиотики проведение эрадикационной терапии 1-ой линии:
- Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней
- Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки во время/после приема пищи 14 дней
- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки во время/после приема пищи 14 дней
- Висмут трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 14 дней (будет черный стул!)
Через месяц после окончания лечения рекомендуют проведение контроля эффективности лечения методом 13С уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Р. в кале.
По результатам колоноскопии диагностированный катаральный колит не требует лечения, так как описанные изменения обычно связаны с реакцией на подготовку к обследованию и проведением самого исследования.
С учетом диагностированного полипа рекомендуется динамическое наблюдение через год.
Здравствуйте,
Подскажите, я утром на тощак пью эутирокс, как лучше совместить данный курс лечения и какие из них можно совместить в один прием?
•препарат Эутирокс принимается в первую очередь строго натощак
• препарат Эзомепразол принимается за 30-40 мин до завтрака/ужина
• препарат Висмута трикалия дицитрата принимается за 15-20 мин до завтрака/ужина
• препараты антибиотиков Кларитромицин и Амоксициллин рекомендуется принимать одновременно во время или после завтрака/ужина
Спасибо,,
Скорейшего Вам выздоровления! 😊
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202227 ответов
- 10 Мая 202311 ответов
- 13 Января 202415 ответов
- 1 Мая 2 ответа