Что вас беспокоит?
Жжение/давление в груди
Добрый день. Сдавала анализы и исследования с жалобами на давление/жжение между грудью и иногда уходящее слева над грудью, и иногда ощущение не полного вдоха . Сделала ренген легких в двух проекциях, спирометрия с бронхопробой, ЭКГ, узи сердца. анализы крови тоже, но за 1 день до этих симптомов. Также была у гематолога по причине низких лейкоцитов (с 2024 г ниже нормы или на низкой границе нормы), гематолог сказал ничего критичного. Просьба посмотреть, в воскресенье лететь в отпуск на неделю, переживаю. Сейчас жжение/давление как написала выше, иногда есть иногда нет, чаще есть, кашля нет. Может пересдать еще раз анализы? Еще в момент ренгена, на вдохе тоже было неприятное ощущение в груди, и на спирометрии после ингалятора. Беспокоит с 19.08.26 такое К кардиологу и терапевту 25.08.26 пойду
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным исследованиям со стороны сердца (ЭКГ и УЗИ сердца) нет отклонений, которые могли бы вызывать описанные симптомы.
По описанию рентгена в легких нет очаговых и инфильтративных изменений, что обычно исключает воспалительные процессы в легких (пневмонию, туберкулез) и новообразования.
Основные показатели на представленной спирометрии без отклонений, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит о том, что после вдоха ингалятора бронхи не отреагировали на него. Подобные результаты спирометрии обычно расцениваются как вариант нормы.
Описанные симптомы (давление/жжение между грудью и ощущение неполного вдоха) при исключении дыхательной и сердечно-сосудистой патологий наиболее характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза позвоночника). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога. Врач после осмотра может порекомендовать дообследование в виде МРТ позвоночника (при необходимости).
Подскажите, пожалуйста, ранее к неврологу обращались?
Да, ранее обращалась к неврологу по разным поводам, остеохондроз шейного отдела исключен.
Просто в декабре был последний ренген легких и там не было таких описания - усиление легочного рисунка, уплотнение корней легких.
Возможно что я просто сдала анализы крови раньше , чем развился бронхит?
Сдавала 18.08 кровь, сами исследования 23.08
Подскажите, пожалуйста, есть ли стаж курения? Работы на вредном производстве?
Описанные симптомы более вероятно вызывал бы не шейный остеохондроз, а грудной.
Да, курю очень давно, лет 15.
последние года айкос. Но ранее на ренгенах такого описано все равно не было
На вредном производстве не работаю
Спасибо за дополнения, поняла Вас.
Легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов. Усиление легочного рисунка, подразумевает, что бронхиальное дерево видно интенсивнее за счет усиленного кровообращения. Наиболее частой причиной подобных изменений является перенесенный воспалительный процесс в дыхательных путях (например, острый бронхит).
Болели ли Вы в промежуток с последнего рентгена?
Также важно понимать, что единственным эффективным способом профилактики поражения легких является полный отказ от любого вида курения.
Нет, не болела. Ни орви, ни температуры, ни кашля ничего не было
В подобных случаях не исключается формирование уплотнения бронхов в ответ на курение (процесс медленный и постепенный, поэтому изменения могли не выявляться на предыдущих исследованиях).
Однако усиление легочного рисунка не дает симптомов в виде давления и жжения в груди.
А какая то легкая вирусная нагрузка могла пройти бессимптомно (и не отразится на анализах и дать такие изменения на рентгене?
Подобная ситуация, действительно, возможна. Как правило, кровь нормализуется быстрее (до 2-4 недель), а остаточные изменения на рентгене дольше (до 4-8 недель).
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Усиление легочного рисунка может быть после перенесенных инфекций, при формировании хронического бронхита, стаже курения, при наличии вредных производственных факторов, обусловлено индивидуальными особенностями. Это не опасно, отдельного лечения не требует.
По спирометрии обращает на себя внимание улучшение поведения воздуха по мелким и средним бронхам (FEF 25-50-75) после ингалятора.
Это может косвенно свидетельствовать в пользу бронхообструкции и начала формирования хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Желательно устранить контакты с причинными факторами (курением). С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке лёгких указано, что очаговых и инфильтративных теней в лёгких нет, такая формулировка обычно исключает новообразование, туберкулёз,воспаление
Лёгочный рисунок состоит из бронхов и сосудов, усиление лёгочного рисунка может быть после перенесенного ранее бронхита, или после интенсивных физических нагрузок, или при повышении артериального давления за счёт сосудистого компонента, это может быть и реакцией бронхов на курение.
По спмрометрии основные показатели не снижены, проба с бронхолитиком отрицательная, что обычно исключает астму.
Но отмечается по спирометрии реакция на ингалятор показателей FEF 25-75, они отражают проходимость бронхов различного калибра.
Как правило в таких случаях рекомендуют отказ от курения.
Также рекомендуют в таких случаях пройти обследование на аллергию, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген, как правило рекомендуют сдать анализ на общий igE.
Чувство жжения и давления не характерно для проблем с лёгкими, в таких случаях рекомендуют пройти обследование позвоночника у невропатолога, такие жалобы чаще всего характерны для нервномышечного напряжения, межпозвоночных грыж, остеохондроза
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам рентгенографии очаговых и инфильтративных изменений не отмечается, подобная формулировка исключает онкологические и воспалительные процессы в легких. Усиление легочного рисунка, само по себе патологией не является, но может возникать в связи с курением или перенесенным бронхитом. На спирометрии отмечается улучшение прохождение воздуха после ингалятора по мелким и средним бронхам, что может свидетельствовать о начинающейся обструкции. В таких случая рекомендуют рассмотреть отказ от курения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201914 ответов
- 18 Декабря 20192 ответа
- 9 Ноября 201912 ответов
- 28 Октября 20191 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 5 Октября 201937 ответов
- 24 Августа 20192 ответа
- 8 Августа 20191 ответ
- 19 Мая 20191 ответ
- 1 Сентября 20184 ответа