Что вас беспокоит?
Остеопороз
Получила заключение денситометрии. Высокий риск переломов. T-skore -2,5, Z-skore -1,8 Веду активный образ жизни. Занимаюсь спортом. Хорошо питаюсь. Рост 170, вес 62. 58 лет. Климакс 8лет.Не знаю как жить дальше. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При показателе T-score -2,5 у женщины в постменопаузе можно говорить об остеопорозе.
Основные направления лечения включают медикаментозную терапию, например препарат акласта в дозе 5 мг внутривенно 1 раз в год в течение 3х лет, препараты кальция 500-1000 мг и препараты витамина Д 800-1000 МЕ в день.
Также рекомендуют продолжить поддерживать физическую активность. Например, можно рассмотреть умеренные регулярные силовые тренировки с отягощением.
Насколько серьёзная ситуация и возможны переломы? Можно ли продолжать тренировки в тренажёрном зале? Каких тренажеров избегать и какие упражнения нельзя делать. Может ли боль в спине и бедре связана с остеопорозом?
Остеопороз = высокий риск переломов
Продолжать физическую активность при остеопорозе можно и необходимо, но формат тренировок должен быть адаптирован. Рекомендуются умеренные силовые тренировки (пилатес, плавание) для укрепления мышечного корсета и упражнения на равновесие.
Следует избегать значительных осевых нагрузок и движений, провоцирующих переломы, например упражнения со сгибанием, ротацией (вращением) позвоночника, гиперэкстензия.
Также рекомендуют соблюдать ортопедический режим (правильная биомеханика при вставании, поворотах, поднятии предметов).
Боль в спине и бедре, усиливающаяся при нагрузке, может быть сигналом наличия переломов. Но сам остеопороз без переломов не болит.
Здравствуйте. Представленные результаты денситометрии соответствуют критериям остеопороза.
В таких случаях рекомендуют сдать анализы на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин Д, креатинин, фосфор, ЩФ, глюкозу крови. Результаты лабораторного исследования позволяют уточнить противопоказания к назначению той или иной терапии. Препараты для лечения остеопороза можно условно разделить на антирезорбтивную терапию (бифосфонаты, деносумаб) и анаболические (терипаратид).
Также рекомендуют принимать витамин Д и препараты кальция.
Допускаются умеренные физические нагрузки.
Здравствуйте.
Показатели соответствуют остеопорозу постменопаузальному. Цифры не критичные, но терапия рекомендована.
Продолжать физическую активность можно, но без резких движений, перегибов и поднятия тяжестей. Можно легкие гантели, эластичные ленты, плавание, пешие прогулки, упражнения на развитие равновесия.
Терапия остеопороза заключается в приеме препаратов:
1. Витамина Д постоянно длительно.
2. Препарата кальция - чтобы было из чего строить кость. Также кальций в питании.
3. Антимостеопоротические препараты - бифосфонаты в таблетках или капельница 1 р в горд. Или деносумаб - укол 1 р в 6 месяцев.
Терапия проводится не менее 3 лет с контролем денситометрии, но может быть продлена до 10 лет.
Перед посещением очного доктора для назначения терапии рекомендуется сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, фосфор, витамин Д, креатинин, щелочную фосфатазу.
Здравствуйте! Результаты обследований могут соответствовать начальной стадии остеопороза. В подобных случаях показана антиостеопоротическая терапия. Возможен как прием Деносумаба (п/к 1 раз в 6 мес для более быстрого эффекта, хотя бы год), так и Акласты (в/в капельно 1 раз в год-ей можно продолжить после Деносумаба)
До начала лечения оценка ТТГ, кальция общего, альбумина, ПТГ, креатинина, фосфора, витамина Д.
При дефиците витамина Д обязательна коррекция.
Тренировки можно продолжать, но без поднятия веса, резких движений
Контроль денситометрии через год
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных отмечается снижение минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника и в шейке бедренной кости, что соответствует картине остеопороза.
Скажите пожалуйста, у вас переломы были?
Препараты глюкокортикоидов на длительный период (>3х месяцев) назначались?
Обычно в таких случаях рекомендуется специфическая терапия: золендроновая кислота 5мг 1 раз в год (капельница) или подкожные уколы деносумаб (пролиа) 1 раз в 6 месяцев, а также прием кальция и витамина Д.
Перед назначением данной терапии рекомендуется дообследование: кальций общий, альбумин, фосфор неорганический, креатинин, витамин Д и паратгормон
Здравствуйте. Денситометрия показывает остеопороз, нужно начать лечение чтобы в будущем не было переломов. Препаратов много, можно попробовать например деносумаб подкожно 1 раз в 6 месяцев, параллельно стоит принимать препараты кальция 1000-1200 мг в день и витамин д 2000-3000 ме в день, но стоит обследоваться, сдайте кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, паратгормон, 25 он витамин д, креатинин, щелочная фосфатаза, глюкоза.Лечение длительное, денситометрия через год
Здравствуйте. Нахожусь в растерянном и подавленном состоянии. Понимаю, что нужно всё принять. Перелом может возникнуть от неловкого движения. А как заниматься спортом? Принимать лекарства. А у них ужасные побочные эффекты. Насколько велик риск переломов при моих показателях? Возможно ли восстановить плотность костей? Может ли быть причиной заболевания гипотиреоз и приём гормонов (эутерокс 75)?
Причина не гипотиреоз и не эутирокс а менопауза. Побочные эффекты есть у всех препаратов, но принимать нужно. Вылечить возможно. Спортом можно, умеренной интенсивности, без резких движений.
Риск переломов есть, не сильно велик
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад27 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 5 часов назад13 ответов