Что вас беспокоит?
Повернула лодыжку
Сегодня утром на экскурсии повернула лодыжку, оступилась на поребрике. Боль была сильная, но без хруста. Ходить могу, но больновато. Пока попасть к врачу возможности нет, нахожусь в отпуске. Нога слегка опухла в районе косточки. Как появилась возможность приложила лёд, намазала кетопрофеном и наложила эластичный бинт. К вечеру при пальпации боль практически нет, но поворачивать ногой больновато, как будто мышцу тянет. Сейчас могу ходить практически без храмоты. Что можете посоветовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
При трещине наружной лодыжки без смещения пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если кости целы, то речь идёт о частичном повреждении связок области наружной лодыжки.
Если кости целы, обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба рекомендуют прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как понимаю, с момента получения травмы до придоженных фотографий прошло более 12 часов. Как правило, при нарушении целостности костей (переломе) в первые часы появляется выраженный отёк и кроводтек мягких тканей области перелома, по-скольку кровь из места перелома пропитывает мягкие ткани и распространяется по межтканевым пространствам, проявляясь на коже.
По фото - картина растяжения (повреждения) связочного аппарата области голеностопного сустава. Холод в первые сутки.
НПВС гели чередовать с сосудистыми гелями. Например, Кетопофен гель чередовать с Троксевазин - Нео. Первый обезболит, второй (в его составе троксерутин, гепарин, дексапнтенол) снимет отёк мягких тканей. Чередовать: утро-обед-вечер-перед сном. Эластичное бинтование восьмеркой области сустава. На ночь бинт снимать.
Любые анальгетики или препараты НПВС при болевом синдроме. (Пенталгин, Найз, Нимесил и т.п.)
Тем не мене точный диагноз можно поставить только после выполнения рентгенографии. Обратитесь в травмпункт для этого. Нужно исключить перелом наружной лодыжки (бывают апикальные переломы), которые ведут себя как растяжение связок.
Если возникли влпоосы
Добрый день. Сегодня сделала рентген, подтвердился апикальный перелом. Врач разрешил носить ортез и наступать на ногу тоже можно, но ограниченно. Хотела уточнить, насколько это корректно, тк переживаю, вдруг ещё хуже будет.
Сегодня нога не беспокоит совершенно, как будто и не было ничего. Только немного отекшая, по сравнению со здоровой ногой. Хорошо, что решила сходить в травмпункт. Долго сомневалась, идти или нет, раз боли нет.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным фото ноги. Описанные симптомы могут указывать на возможное повреждение, например, перелом или другую травму. Однако для точного определения причины и дальнейших действий необходимо обратиться к врачу очно. Я помогу разобраться, что можно сделать сейчас и какие шаги предпринять.
Рекомендуется обратитесь к травматологу-ортопеду как можно скорее для проведения осмотра и диагностики (например, рентгенографии). Это важно, чтобы уточнить характер повреждения и исключить осложнения.
До посещения врача рекомендуется минимизировать нагрузку на ногу.
Если боль беспокоит, рекомендуется обратиться к врачу очно, чтобы подобрать безопасное обезболивающее средство, учитывающее хронические заболевания или возможные аллергические реакции.
Рекомендуется следить за состоянием поврежденной области: усиление боли, отек или изменение цвета кожи. При таких симптомах срочно обратитесь в медицинское учреждение.
Для профилактики осложнений советуют держать поврежденную конечность в приподнятом положении.
После уточнения диагноза врач может порекомендовать дополнительные исследования или процедуры, такие как физиотерапия или лечебная физкультура (ЛФК). Эти меры помогут восстановить функцию голеностопного сустава.
Без очного осмотра и диагностики невозможно точно определить состояние и подобрать лечение. Если есть хронические заболевания, аллергии или принимаются какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом врачу на очном приеме.
Если у вас есть дополнительные вопросы напишите
Добрый день. Сходила на рентген, подтвердили апикальный перелом, сказали носить ортез 3 недели, на ногу наступать можно, но ограничить нагрузку, выписали таблетки и мазь артоксан.
Сегодня нога совершенно не болит, ходила спокойно, только отёк небольшой есть по сравнению со здоровой ногой.
Подскажите пожалуйста, корректно ли назначено лечение?
Спасибо большое за дополнительную информацию. Я напишу как следует лечить апикальные переломы.
Для лечения таких травм наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови и профилактики риска тромбоза рекомендуется Ривароксабан по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом на голеностопный сустав и Амплипульс на мышцы голени для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20251 ответ
- 17 Января 20253 ответа
- 28 Декабря 20247 ответов
- 22 Октября 20242 ответа
- 13 Августа 20241 ответ
- 18 Мая 20249 ответов
- 14 Октября 202221 ответ
- 11 Сентября 20227 ответов
- 18 Декабря 202034 ответа
- 21 Сентября 201929 ответов