СпросиВрача

Что вас беспокоит?

С 30.06.2026 г. принимает муж Эдарби 80+Мартенил 20. Давление на протяжении всего периода 140-150/90 . три дня давление по утрам 170-180/100. что делать?

с 30.06.2026 г. принимает муж Эдарби 80+Мартенил 20. Давление на протяжении всего периода 140-150/90 . три дня давление по утрам 170-180/100. что делать?

3887565@mail.ru
70 лет
28 Августа ·Просмотров: 8·Наиля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , обычно в таком случае на вечер добавляют блокатор кальциевых каналов , например амлодипин 5-10 мг или леркамен 10-20 мг под контролем давления и пульса , препараты накопительные , максимальный эффект обычно развивается на 10-14 день приема ;

- При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

амплодипин не подходит. отек ног сразу пробовали и леркамен

В таком случае можно рассмотреть переход на эдарби кло 40+ 12,5 мг более сильный эффект за счет мочегонного компонента , при недостаточном эффекте и нормальном уровне мочевой кислоты можно рассмотреть более высокую дозу 40 + 25 мг под контролем давления и пульса , калия , креатинина , мочевой кислоты ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

мочевая кислота повышена в анализах

В таком случае можно как альтернативу эдарби рассмотреть ордисс 16 мг при недостаточном эффекте можно рассмотреть увеличение дозы до 32 мг под контролем давления и пульса ;

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно в таком случае добавляем 2 препарат от давления. Лучше,чтобы был с сосудорасширяющим действием. В данном случае подходит препарат Амлодипин (Норваск) по 5 мг по 1 таблетке вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

от аплодипина отек ног сразу

В таком случае обычно меняем на Леркамен 10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Предварительно хочется отметить, что если не проходил обследование, обычно рекомендуется базовый набор, который важен для исключения вторичных причин повышения давления.
▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

В плане терапии, если давление высокое утром, то к терапии обычно добавляется блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг, или если на него будут отеки, то леркамен 10-20 мг.

Скажите, ночью не храпит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

нет не храпит. и от леркамена тоже отек.

А без приема леркамена и амлодипина отеки есть?

И не пробовали ранее мочегонные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

отеков нет без леркамена

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

нолипрел би форте принемал

Не пробовали использовать утром Эдарби Кло 40+12.5, а вечером просто Эдарби?

И какой обычно пульс?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для того чтобы дать более эффективные рекомендации хотелось бы уточнить несколько вопросов
Скажите пожалуйста сдавали анализы крови на мочевую кислоту, какой показатель?
Назначали ранее такие препараты как Амлодипин и Леркамен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

в июне проходили полный чекап . ранее принимал кадуэт и потом нолипрел би форте и отдельно прописывали леркамен и всегда отек ног от амплодипина

А Леркамен как переносили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

так же с отеками

А мочегонные ранее назначали ? Какой уровень мочевой кислоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

447.40мкмоль/л

В таком случае мочегонные тоже не показаны, и в некоторых работах показано что даже Эдарби может повышать мочевую кислоту; поэтому рекомендовала бы рассмотреть замену на другой сартан , например , более эффективный кандесартан 16-32 мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такую терапию Вашему супругу назначили как первую терапию артериальной гипертензии, или он что-то и раньше получал от повышенного артериального давления?
По поводу того, что Амлодипин не переноситься - понятно, это важное уточнение.
Поясните, пожалуйста, какой побочный эффект возник при приеме Леркамена (лекарнилипина)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

от леркамена тоже отек

Тогда необходимо полностью изменить терапию (заменить Эдарби)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.