Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4523509

О взрослом маме 66 лет. Болит спина в районе грудной клетки, тяжело сделать вдох, диклофенак 5 раз сделали не помогло по назначению врача. Болят щикол

О взрослом маме 66 лет. Болит спина в районе грудной клетки, тяжело сделать вдох, диклофенак 5 раз сделали не помогло по назначению врача. Болят щиколотки плохо держат что это и как лечить?

Гипотериоз, бронхиальная астма
66 лет
30 Августа ·Просмотров: 67·Роза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Роза.
Уточните пожалуйста, боль в области грудной клетки где именно? Если возможно, то прикрепите картинку с указанием места боли. Боли как-то меняются на фоне какой-то позы, движения?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Справа между рёбрами. Поясница, диафрагма, тяжело вдохнуть полной грудью. Поясница суставы на ногах. Как на протезах хожу. Особенно левое колено.

Между рёбрами по передней, боковой задней поверхности грудной клетки? В области грудного отдела позвоночника боль есть? Боль только при вдохе?
В области поясничного отдела боль при какой-то позе или движении, в процессе движения боль уменьшается?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

В поясничном отделе боль когда встаешь и плюс боль в позвоночнике между ножей части лопатки. Встаю медленно опираясь на ноги. Тихонько передвигая руки по передней части бедренной кости. Ребро под грудью с права сбоку. При вдохе грудная клетка тяжело раскрывается. Межреберные мышцы как будто спазмируются. При наклонах на лево болит. Больше справа. Слева спокойнее.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

*между нижней части лопатки

Можно предположить межреберную невралгию в плане рёбер, но все-таки надо смотреть очно.
Если боль в пояснисном отделе при вставании, то есть при ходьбе уже лучше становится?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Чтобы определить нужно снимок или МРТ сделать?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Когда расходится немного лучше становится в пояснице

Принятый ответ

Нет. Для уточнения диагноза в плане переменной невралгии нужен очный осмотр врача невролога.
Учитывая все жалобы в первую очередь необходимо исключить суставной синдром, в том числе и в позвоночнике. Для этого обычно рекомендуют сдачу оак, анализа крови на с-рб, РФ, мочевой кислоту, аццп, асло.), желательно мрт пояснично-крестцового и грудного отдела позвоночника.
При таких далобых курсом рекомендуют нпвс только если нет противопоказаний всвязи с астмой (лорноксикам, мелоксикам, ибупрофен и т.д.), при отсутствии противопоказний лфк, физиолечение.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно межреберная невралгия, но боль в грудной клетке с затруднением вдоха требуют исключения не только межреберной невралгии но и патологии легких или сердца особенно на фоне бронхиальной астмы. В таких случаях рекомендуют выполнить ЭКГ рентгенографию органов грудной клетки и сдать анализ крови на Д-димер для исключения тромбоэмболии.
Боль в пояснице и суставах может быть связана с дегенеративными изменениями позвоночника или ревматологическим процессом поэтому необходимы анализы на СРБ ревматоидный фактор и мочевую кислоту. НПВС при астме применяйте с крайней осторожностью из за риска бронхоспазма.
Обязательно покажите маму терапевту и неврологу очно для проведения МРТ позвоночника и подбора безопасной терапии.
Не откладывайте обследование так как затрудненное дыхание является тревожным симптомом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.