Что вас беспокоит?
Результаты цитологии
В декабре 2025 был поставлен РМЖ (химия,операция,лучи и таргеты до года продолжаю) тип РМЖ хер +,негорм. В январесдавала мазок было воспаление,сказали,что на фоне химии и не лечили ,сейчас переслала и такой результат. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна добрый день!
По сравнению с предыдущей цитологией действительно есть изменение: раньше атипичных клеток не было, а сейчас в заключении указаны AGC — изменения железистых клеток.
AGC — это не диагноз и не означает что-то однозначно плохое. В цитологии врач описывает клетки, которые отличаются от обычных, но по этому анализу невозможно понять, почему именно они изменились. Такое бывает и при вполне доброкачественных состояниях, поэтому сразу пугаться здесь точно не стоит.
В вашем случае здесь нужно выполнить расширенную кольпоскопию с прицельной биопсией при наличии подозрительных участков и исследованием эндоцервикса Если ВПЧ высокого онкогенного риска ещё не сдавали, его тоже желательно сдать — это поможет правильно оценить ситуацию.
При этом по мазку признаков специфической инфекции нет: гонококки и трихомонады не обнаружены.
Пугаться этого результата раньше времени не нужно: AGC — это цитологическое заключение, а не диагноз рака. Сейчас задача — спокойно разобраться, откуда взялись эти клетки, и уже по результатам кольпоскопии/биопсии определить дальнейшую тактику🌷
А то что высокие лейкоциты в мазке,это не может быть воспалением?
Да, лейкоциты у вас действительно повышены и говорят о наличии воспалительной реакции. При этом по обычному мазку мы не можем понять, чем именно она вызвана.
Я бы в этой ситуации дополнительно сдала Фемофлор-16 — он поможет оценить состав микрофлоры и понять, есть ли дисбаланс или значимый рост условно-патогенных микроорганизмов. И уже по результату будет понятно, нужно ли вообще какое-то лечение.
А изменения в цитологии всё равно отдельно контролируем — воспаление может влиять на вид клеток, но AGC только воспалением объяснять не стоит, поэтому кольпоскопия в данной ситуации обоснована и должна быть
Сдала анализы на впч 14 и на флороценоз. Подскажите,а клетки могут изменяться из за слизистых? Сухость,нарушение флоры ? . Так как цикла во время химии не было
Да, такое вполне возможно. Цитология оценивает именно внешний вид клеток под микроскопом, а не ставит диагноз по тому, как они выглядят. Если в мазке много крови, воспалительных клеток, есть нарушение микрофлоры, сухость слизистой или изменения слизистой после лечения, клетки могут выглядеть несколько необычно и цитолог может описать их как атипичные или подозрительные.
В вашем случае в материале как раз указано значительное количество крови, большое количество лейкоцитов и разнообразная флора, поэтому качество и фон мазка действительно могли повлиять на его оценку.
Поэтому вполне может оказаться, что при дальнейшем обследовании никаких серьёзных изменений не будет.
В женской консультации отправляют на рдв ? Этого же не стоит делать ,нужно сходить на колькоскопию?
В женской консультации вас действительно могут направить на дополнительное обследование, но сразу делать РДВ только из-за такого результата цитологии не будут.
В вашем случае первым этапом будет кольпоскопия и оценка цервикального канала. По результатам уже будет понятно, требуется ли брать ткань на исследование и каким именно способом, очень часто в женских консультациях есть кабинет патологии шейки матки, вас могут направить туда.
РДВ обычно рассматривается уже при наличии определённых показаний со стороны эндометрия, например при кровянистых выделениях или других изменениях.
А наботовы кисты не дают атипию?
Нет. Это обычное доброкачественные кисты шейки матки, которые возникают из-за закупорки желез,
Здравствуйте. По цитологии описаны клетки с изменениями, далеко не всегда это означает онкологическое заболевание, Поэтому не нужно переживать раньше времени, в таком случае дополнительно рекомендовано сдать анализ на ВПЧ и провести кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату
Здравствуйте , по результату онкоцитологии описанные изменения могут быть связаны с воспалительной реакцией слизистой. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование, пролечиться по результатам анализов ( при необходимости) и после лечения , на хороших мазках повторить онкоцитологию , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
AGC в онкоцитологии расшифровывается как „атипичные железистые клетки“. Важно сразу сказать: сам по себе этот результат не означает рак. Цитолог увидел, что клетки железистого эпителия (из цервикального канала или, возможно, эндометрия) выглядят изменёнными, но не нашёл в них чётких признаков злокачественности.
На данный момент рекомендуется провести дообследование в обьеме сдачи анализа на ВПЧ и расширенной кольпоскопии.
Подскажите ,а из за нарушения флоры такое могло случиться ? Так как цикл после химии не восстановился и беспокоит сухость или это не связанно с атипией?
На фоне химиотерапии местный иммунитет слизистой снижается, и иногда даже вялотекущее воспаление или реактивные изменения (когда клетки реагируют на лечение или микротравму) могут выглядеть в мазке так, что цитолог относит их к категории AGC. То есть одна из вероятных причин — именно реакция тканей на лечение, а не обязательно атипия на фоне нарушения флоры
Это можно будет кольпоскопией подтвердить ?
Да, колпоскопия поможет выявить атипичные участки, если они у вас имеются
Анна, добрый день.
AGC означает атипию железистых клеток неясного значения. Патологический процесс в данном случае при такой цитологии располагается не на поверхности шейки, а внутри, в цервикальном канале.
Сейчас необходимо сдать ПЦР ВПЧ 21 тип, выполнить кольпоскопию с прицельной биопсией. Далее рекомендуется проведение раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.
По результатам гистологии уже определиться с дальнейшей тактикой.
А офисная гистероскопия в этом случае не подходит ? С выскабливанием цервикального канала ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20175 ответов
- 20 Ноября 20191 ответ
- 21 Февраля 20202 ответа