Что вас беспокоит?
Онемения лица и ноги слева периодами
С весны 2025 года началось покалывание в пальцах рук как иголками (длилось около недели ,так же сильное прокалыаание под левой грудью даже в ночное время как ножом. Прокалывание в пальцах рук прекратилось на год. И возобновилосьпрокалывание в пальцах рук и ног опять в июле 2026 года (длилось дней 10 ),затем почувствовала огнмение левой щеки и руки в определеной части -то есть то нет,может 5 дней быть а потом пропасть ,во сне редко бывает как будто щеки стянуло -происходило 2 раза когда находилась на наращивание ресниц во сне Пошла к неврологу -направила меня на мрт с контрастом ,подозревает рассеянный склероз -очень сильно переживаю если это он Бывает ещё пошатывает и глаза плывут-и проходит Сегодня была у глазного врача ,сказал все отлично с глазными нервами и зрением В субботу пришли результаты мрт Сдала спиномозговую жидкость -пришёл результат Прикрепляю результаты мрт и результаты спинномозговой жидкости
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины, картина складывается однозначная: у вас классический дебют демиелинизирующего процесса, и все данные указывают на рассеянный склероз (РС). Клинические симптомы (преходящее онемение лица, «колющие» парестезии, эпизоды атаксии) укладываются в синдром диссеминации процесса во времени и пространстве, а на МРТ визуализируются типичные перивентрикулярные очаги. Главный аргумент результат анализа ликвора: обнаружен олигоклональный IgG 1 типа, что является «золотым стандартом» подтверждения интратекального синтеза антител в ЦНС и делает диагноз РС практически бесспорным. То, что окулист не нашел патологии зрительных нервов, является хорошей новостью, но не отменяет основного диагноза. Вместо того чтобы тратить время на переживания, вам необходимо незамедлительно обратиться к неврологу для назначения патогенетической терапии (ПИТРС), так как раннее начало лечения ключевой фактор, влияющий на прогноз заболевания.
Здравствуйте
Результат пришёл тип1 -или не так?
В формате «вопрос –> ответы разных врачей» я детальный разбор клинических случаев не провожу.
Принятый ответ
Здравствуйте . По клинической картине и по МРТ головного мозга нельзя исключить рс. 1 тип синтеза выявлен -он выявляется в норме. Необходимо обратится в кабинет рс. При выявлении рассеянного склероза назначают питрс. Препараты замедляют течение болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте! нельзя исключить демиелинизирующий процесс
рекомендуется консультация невролога из центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики
Принятый ответ
Здравствуйте!
Олигоклональный IgG тип 1-это нормальный тип синтеза, который встречается у здоровых людей. Наличие 1 типа значительно снижает вероятность РС.
Описанные симптомы (покалывание, преходящее онемение щеки, ощущение стянутости, легкое пошатывание) действительно требуют внимания невролога, но они могут быть следствием множества других состояний.
Уже рекомендовано правильное действие в заключении невролога КДЦ МОНИКИ, это планово обратиться к неврологу-специалисту по демиелинизирующим заболеваниям. Врач сопоставит хороший анализ ликвора и МРТ, а также консультацию офтальмолога. Скорее всего, предложат тактику наблюдения в динамике, например, повторить МРТ через 6-12 месяцев на том же аппарате, чтобы убедиться, что новые очаги не появляются, а старые не меняются.
Здравствуйте, на следующей недели будут делать мрт шеи и мрт грудного отдела с контрастом
Зрение полностью проверяли ,сказали все хорошо и нервные окончания не нарушены
17 еду в моники со всеми обследованиями-если это не рс ,что может быть не так у меня
Очень сильно переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям нельзя наверняка подтвердить или опровергнуть диагноз РС, на данный момент он может быть поставлен под вопросом.
Рекомендовано дообследование, проведение МРТ шейного и грудного отдела с Контрастом, далее контроль в динамике.
Диагноз ставится на основание множество факторов, должен быть неврологический дефицит при осмотре невролога, должны появляться новые очаги и копить контраст со временем.
На данный момент вам рекомендовано наблюдаться в центре рассеянного склероза, вероятно на данный момент будет назначено наблюдение.
Если рассеянный склероз будет исключен, то рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д.
Также подобное может Быть при наличие тревожного или депрессивного расстройства, могут появляться любые физические жалобы, которые то есть, то нет
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 14 ответов
- 1 Сентября 29 ответов
- 1 Сентября 34 ответа
- 1 Сентября 3 ответа
- 1 Сентября 15 ответов
- 1 Сентября 14 ответов
- 1 Сентября 12 ответов
- 1 Сентября 10 ответов
- 1 Сентября 24 ответа
- 1 Сентября 8 ответов