Усвоения смеси

Алина Асланова1 Сентября

5.0

Педиатр

40 816 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей !
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Как правило, по такому результату анализа мочи говорят, что воспалительных изменений нет.
При таком результату Копрограммы можно предположить вариант нормы , так как лейкоциты до 30 допустимы
Кал на углеводы повышен , но ориентируемся в первую очень на стул , при лактазной недостаточности Мамы могут отмечать :частый ( почти после каждого кормления ) пенистый жидкий стул с кислым запахом , может вылетать под напором струей или с каждым пуком ,раздражать промежность малышу , так же возможны срыгивания , урчание в животе , беспокойство при кормлении, плохие прибавки в весе .
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Кислый стул может присутствовать в норме у малыша

Дарья Беляева1 Сентября

1.9

Педиатр, Онколог

108 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов. По клиническому анализу крови проблем нет. По общему анализу мочи тоже.
Копрограмма и анализ кала на углеводы это устаревшие анализы, их не применяют в данный момент, они не информативны. Кал на углеводы будет повышен у всех новорожденных в связи с незрелостью их пищеварительной системы и ферментов. В связи с этим до 6 месяцев могут наблюдаться различные проблемы с ЖКТ (запоры, колики, жидкий стул).
Если ребенок хорошо набирает в весе то переживать не стоит, смесь подходит.

Виктория Карелова1 Сентября

5.0

Педиатр

39 062 консультации

Принятый ответ

Добрый день

Есть возможность приложить фото стула для ознакомления? Стул полностью впитывается в памперс?

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0,5-0,6
Базофилы норма до 0.1

Незрелые гранулоциты - это клетки обновления крови у детей.
То есть молодые клетки нейтрофилов и в норме у здорового ребенка могут присутствовать в крови, нет ничего страшного в этом

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Ангелина Пушкина1 Сентября

5.0

Педиатр

32 262 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По копрограмме воспалительных изменений нет.
ОАК хороший, воспалительных изменений и анемии нет.

Углеводы повышены, но важно есть ли клиника ЛН. Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике.
Если симптомы есть тогда лактазар оправдан.
Даем в каждое кормление не пропуская.

Алексей Шилимов2 Сентября

4.3

Педиатр

8 448 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить, что выраженной лактазной недостаточности или непереносимости смеси нет. Углеводы в кале 0,9% умеренно повышены, но в 2,5 месяца такой результат сам по себе не подтверждает заболевание. Кислый запах стула также не является показанием к смене смеси.

Если стул обычный, нет частого водянистого пенистого стула, крови, плохой прибавки веса и выраженного раздражения кожи вокруг ануса, смесь, скорее всего, подходит. Отсутствие эффекта от Лактазара за 2 недели тоже говорит не в пользу значимого дефицита лактазы. В подобных случаях обычно рекомендуют смесь пока не менять.