Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты у собаки,вялость
26.08. Обратилась в клинику с собакой была вялой и отказывалась от еды. Поставили уколы,сказали если не будет лучше приходить. На следующей день лучше не стало,сдали анализ крови на пироплазмоз и общий и клинический. На пироплазмоз отрицательный. Анализ крови показал тромбоциты 12. Сказали сделать УЗИ. По УЗИ панкреатит и увеличена селезёнка. Новообразований нет. Через 3 дня, улучшения не стало. Анализы на инвазии отрицательны. 30.08 назначили преднивет, спазган, геповет,Омез,и антибиотики. 31.08 температура на приеме 38.4. собака грустная, ест немного, пьет, какает, много писает. Всё время спит. 01.09 на приеме температура 40.6 (уколы теже+анальгин). Собака ест понемногу, писает, пьет. Но как будто очень устала, спит,лежит, когда не спит то просто лежит и дышит как будто ей жарко. Врачи не могут сказать,что с ней,не знают,просто колят уколы,но лучше не становится. Завтра клинический анализ и консультация гематолога. Собака уже вся в шишках от уколов,хромает. И спит постоянно. Завтра 4 клиника по счету и 12 врач. И пока никто не смог поставить диагноз и что то сказать. Помогите пожалуйста. Шпиц 5 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ситуация действительно не простая и вы совершенно правы в том, что идете именно к гематологу, потому как причины могут быть разные и требуют диагностики. Но учитывая общую анемию снижение гематокрита, эритроцитов (красные клетки крови) и критически низкий уровень тромбоцитов + спленомегалия (увеличение селезенки) круг несколько сужается. Селезенка это орган в котором задерживаются и разрушаются повреждённые эритроциты и тромбоциты.
Самой частой причиной при таком сочетании является синдром Эванса. Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система разрушает эритроциты и тромбоциты, а селезенка увеличивается, как основной орган их "переработки".
Так же причиной могут быть паразитарные инфекции, вы исключили бабезиоз (пироплазмоз), но ещё бывают анаплазмоз, эрлихиоз (как раз имеются повреждения печени и лихорадка).
Опухоли различного происхождения (селезенка, сосуды).
Для диагностики производят общеклинический анализ крови, обязательно с ручным подсчетом тромбоцитов, потому как автоматические анализаторы могут занижать показатели в следствии "слипания" клеток. (Так же анализ необходим для контроля анемии, прогрессирует она или нет).
Пцр тест на кровепаразитов большой профиль. Узи (уже сделали, опухоли в селезёнке исключили).
Коагулограмма крови.
Тест Кумбса (для подтверждения аутоиммунной природы).
Лечение будет зависеть от причины, потому как оно отличается в зависимости от природы заболевания.
Анализы на трансмиссивные заболевания отрицательный. Скажите пожалуйста на данный момент лечение назначено верное?
Если подозревать именно аутоиммунный процесс, то да, прежде всего обычно назначают преднизолон, как иммуносупрессор, для подавления ответа иммунитета. Дозировка может подбираться индивидуально.
И остальные препараты, как симптоматическое лечение, так же может потребоваться переливание, если ситуация с кровью будет ухудшаться
Какой процент виживаемости при таком диагнозе?
В среднем при своевременном лечении около 70
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 2 ответа
- 1 Сентября 19 ответов
- 1 Сентября 10 ответов
- 1 Сентября 14 ответов