СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Травма уха

Примерно пол года назад был удар ладонью по уху, заложило на пару часов, вытекала жидкость, один раз закапала капли Отипакс, была очень сильная невыносимая боль, с этого момента беспокоят периодически головные боли, морозит как при температуре, связано это или нет не знаю, к врачу попасть нет возможности в поликлинику, выпила ибуклин, первый раз симптомы лихорадки прошли, сегодня опять начались головные боли, выпила еще таблетку, стрельнуло ухо и как будто что-то вытекло и теперь болит, что делать, подскажите, пожалуйста

Артериальная гипертензия
27 лет
2 Сентября ·Просмотров: 243·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию связь с той травмой уха вполне возможна, но спустя полгода нельзя с уверенностью сказать, что головные боли и озноб связаны именно с ней.
Удар ладонью по уху с последующим ощущением заложенности и истечением жидкости мог привести к травме барабанной перепонки. При такой травме возможны боль, выделения из уха, снижение слуха, шум в ухе и головокружение.
Наличие на данный момент прострелов и вытекания жидкости из уха говорит о том, что скорее всего целостность барабанной перепонки нарушена. В таких случаях рекомендуется строго беречь ухо от воды. Отипакс противопоказан при перфорациях барабанной перепонки. Рекомендуется использовать капли Данцил, Ципромед, Отофа. Для уменьшения боли в ухе можно принимать Нурофен.
Также рекомендуется очный осмотр лор врача, желательно с проведением отомикроскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если возможно нарушена целостность, можно же капли закапать? От них не будет сильной боли как от отипакса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль, выделения, снижение слуха прошло. Но головокружение прям периодически бывает сильное

Да, перечисленные капли можно закапать, они не содержат лидокаина, который содержится в отипаксе и провоцирует боль, но содержат антибиотик, который применяется для местного лечения при нарушениях целостности барабанной перепонки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это из-за уха может быть? Я просто думала у меня давление, но таблетки не помогают

Да, может быть из за уха

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
В описанной ситуации наиболее вероятно ,что полгода назад во время удара произошел разрыв барабанной перепонки .
Учитывая ,что появились выделения из уха ,можно с большей вероятностью сказать ,что перфорация не закрылась и сейчас сохраняется отверстие на барабанной перепонке .

Отипакс категорически капать в такой ситуации нельзя !!!

Важно ухо не мочить ,не греть !
Головная боль и озноб менее вероятно ,что связаны этим состоянием .
Рекомендуется обязательно очный осмотр лор врача ,выделения из уха относятся к красному флагу и необходим очный прием врача ! Рекомендуется провести аудиологические исследование слуха ,КТ височной кости при необходимости .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо огромное🙏

Доброе утро!
Данные симптомы предположительно связаны с травмой барабанной перепонки во время удара ладонью по уху (образование перфорации - отверстия). Характерны боль, снижение слуха, отделение крови из уха, головокружения.
Отипакс противопоказан при перфорации барабанной перепонки.
Через несколько месяцев после травмы перфорация обычно зарастает.
На данный момент, отделяемое какого характера вытекло из уха? Снижен ли слух на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, не прям вытекло, было ощущение, что потекло и жжение, слух не снижен

Болезненно ли нажимать на козелок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нажимать не больно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оно как внутри болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И жжет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И когда глотаешь, чувствуется, как в двух ушах

Принятый ответ

Похоже на признаки среднего отита. Нельзя исключить разрыв барабанной перепонки.
Рекомендую капли, которые можно при перфорации барабанной перепонки, это Норфлоксацин/Ципрофлоксацин по 3 кап 3 р/д. закапывать, наклонив голову в противоположную от воспаленного уха сторону.
Дополнить лечение гимнастикой слуховой трубы и спрей в нос на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина.
При неэффективности лечения подключить антибиотики системного приема, но после очной консультации ЛОР врача, необходимо оценить целостность барабанной перепонки.
Ухо беречь от воды, холода, в бане не париться на время лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо🙏

Здравствуйте!
В соответствие с Вашим подробным описанием течения болезни и лечения, можно предположить наличие острого среднего отита с перфорацией ( разрыв барабанной перпонки), если из уха есть выделения.
В таких случаях рекомендуются ушные каплть выделеи антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут.
Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с каплями минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое, наклонив голову в противоположную сторону.
Для улучшения очищения барабанной полости и дренажной функции слуховой трубы рекомендуется использование препаратов на основе Карбоцистеина (Флюдитек по 1 саше 750 мг 3 раза/сут, Бронхобос 375 мг по 2 капс. 3раза/сут)- 7 дней.
Для восстановления дренажной функции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Поняла, спасибо большое!

Здравствуйте

Описанные проявления могут быть в таких случаях связаны с обострением хронического среднего отита который возникает при наличии перфорации - дырочки в перепонке например на фоне попадания воды в ухо или перенесённого воспаления в носоглотке. Отипакс при попадании в среднее ухо через повреждённую перепонку может быть причиной болевых ощущений за счёт того что содержат спиртовой компонент и лидокаин поэтому данный препарат в таких случаях использовать не рекомендуют.
Боли в ухе в таких случаях также могут быть связаны с наружным отитом то есть воспалением кожи слухового прохода

Уточните пожалуйста больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом -воздух со свистом не выходит наружу из уха? Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, трогать не больно, воздух не выходит. Но с того момента периодически закладывает нос

В таких случаях болевые ощущения вероятнее всего могут быть связаны с обострением хронического среднего отита.

В ухо в таких случаях может быть рекомендовано капать Ципрофлоксацин или Данцил по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней, после закапывания капель рекомендуют в таких случаях наклонить голову в сторону здорово ухо и надавить на козелок чтобы капли прошли носоглотку и среднее ухо

Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу при купании

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом для нормализации давления в среднем ухе и чтобы содержимое из среднего уха свободнее отходило

Также в таких случаях при сохранении воспаления на местном лечении на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик, например Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Учитывая травму ухо и вероятность наличия перфорации перепонки в таких случаях также рекомендуют выполнить КТ височных костей, а также проконсультироваться с лор -хирургом с диском КТ по необходимости хирургического вмешательства на среднем ухе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое!🙏

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте.
Возможно перепонка не восстановилась или произошла повторная перфорация перепонки если есть выделения и острая боль.
В подобной ситуации конечно лучше будет сразу показаться очно лор врачу.

При таких симптомах рекомендуется: беречь ухо от воды и холода, в ухо Данцил по 4 капли 3 раза в день, в нос Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5 дней.
Если в течение 3х дней нет положительной динамики, то нужен обязательно очный осмотр лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.