Зуд после ПА

Анастасия Сафонова2 Сентября

4.4

Гинеколог, Акушер

6 223 консультации

Здравствуйте.
Да, при рецидивирующем кандидозе подобная схема терапии может быть оправданной, это часто используется и является эффективным, но на самом деле если вы не сдавали напрмер посев с чувствительностью к противогрибковым препаратам, то это может быть не лишним, так мы будем точно знать к какому препарату чувствительны грибы и сможем подобрать конкретный препарат, который точно будет эффективен, возможно возможно все предыдущие разы эффект был недостаточный в связи с низкой чувствительностью Грибов к этим препаратам.

Елена Абрамович2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Олеся, добрый день
Совершенно верно, при рецидивирующем течении кандидоза необходимы длительные противорецидивные курсы терапии на полгода (бывает , что и дольше).

Если бактериологический посев не дал роста, рекомендуют отдать предпочтение препарату Макмирор Комплекс на 8 дней, далее 1-2 раза в неделю на полгода. Вместе с этим Флуконазол или Итраконазол 1 раз в неделю на полгода.

Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника, СИБР, SIFO, пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.

Екатерина Топилина2 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При рецидивирующем кандидозе действительно назначается схема терапии не менее 6 месяцев, Кетоконазол - Это хороший препарат и как правило он хорошо переносится, Если не хотите его использовать то можно рекомендовать макмирор комплекс один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива

Ольга Астаповская2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 756 консультаций

Здравствуйте, Олеся.
Да, при частых рецидивах кандидоза действительно должна обсуждаться именно противорецидивная схема терапии, от 6 месяцев и более. Но это - не ежедневное г препарата. Это его прием (вагинально или перорально, но первое более предпочтительно на долгосрочную перспективу) 1 или 2 раза в неделю (например, мы чаще используем крем вагинальный клотримазол, если Кандида вида Альбиканс, 2 раза в неделю). Это и эффективно, и безопасно.

Елена Максимова2 Сентября

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 443 консультации

Олеся, здравствуйте!

В подобной ситуации можно предположить, что кандидоз не является самостоятельным заболеванием. Чаще всего это реакция на что-либо: секс, спорт, бассейн, дисбиоз кишечника и прочее.
Прежде чем рассматривать схему системного длительного лечения, обратить внимание на меры профилактики. Это может оказаться важным, эффективным и значительно уменьшить рецидивы.
Рекомендуется использовать презерватив при любом виде контакта, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса, Эпиген интим спрей после секса, спорта, бассейна и в других ситуациях, где есть риски дисбиоза.
Исключить стринги, ежедневные прокладки, влажные салфетки .