Что вас беспокоит?
Анализы крови
Здравствуйте. В прошлом году случилось горе, на 26 неделе преждевременные роды с трагическим исходом. Беременность была первой. Мне 31 год. Была миома больших размеров, была проведена лапароскопия. Также по рекомендации врача сдала анализы. Подскажите, пожалуйста, какие рекомендации будут при повторной беременности Сейчас на стадии планирования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.
В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.
Тромбофилии высокого риска не выявлены, антифосфолипидный сидром не заподозрить. Уровень антител ниже 40 ЕД не являются клинически значимыми.
При диагностированной беременности может потребоваться вновь сдать антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно для исключения акушерского антифосфолипидного синдрома.
Подскажите, были рекомендации при диагностированной беременности принимать Кардиомагнил 75, оправданы эти рекомендации?
И по анализам повышенные антитела к кардиолипину IgM, чем это грозит в беременность?
Принятый ответ
Уровень антител ниже 40 ЕД ничем не грозит. За рубежом используется аспирин у здоровых женщин с неясным привычным невынашиванием с целью улучшения плацентации и реалогии крови.
По согласованию с очным гинекологом аспирин может использоваться в будущую беременность.
Добрый день, Виктория !
По результатам дообследования у Вас генетической тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV.
Остальные встречаются до 80% случаев
Данных за Антифосфодипидный синдром не выявлен
Так как волчаночный антикоагулянт отрицательный и антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину менее 40 ед.
Протеины тоже в норме
Отмечается низкий уровень витамина В12 и пограничный гомоцистеин -норма его для беременных ниже 8
Можно пропить :
-Анкерманн 1 мг-1 таб утром натощак 30 дней
Таким образом до обследований со стороны гематолога не требуется
Подскажите, пожалуйста, по началу текста не совсем поняла, то есть по результатам анализов у меня отсутствуют генетическая тромбофилия? Меня пугает повешенный результат антитела к кардиолипину IgM
И была рекомендация при наступлении беременности принимать Кардиомагнил 75, оправдано ли в моем случае такое назначение?
Да, генетические Тромбофилии отсутствуют
Так как имеют значения только первые 2 мутации FII и FV
Они только важны для возникновения тромбозов
Антитела к кардиолипину ниже 40ед, что теряет диагностическую ценность
Можно повторить уже после наступления беременности
Кардиомагнил может быть оправдан, учитывая анамнез
Он снижает риск таких осложнений
Подскажите, пожалуйста, еще момент, в прошлую беременность на 16 неделе была небольшая отслойка плаценты, была низко расположена, а Кардиомагнил, насколько я поняла, разжижает кровь
Может ли препарат навредить в таком случае?
При низкой дозе -75 мг /сут аспирин (Кардиомагнил) не повышает достоверно риск отслойки плаценты и считается безопасным, в том числе при низкой плацентации.
Благодарю за ответ
Последний вопрос🙏
Его нужно принимать с началом беременности и на постоянной основе? Нет ли от него вреда ребенку? Прочитала, что в 1 триместре опасный препарат и может вызвать дефекты плода и тд
Принятый ответ
Он назначается , когда ожидаемая польза выше риска
И такая профилактическая доза не имеет больших рисков
Обычно продолжать надо до 12-16 Нед , если не будет других причин его продолжать
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 24 ответа
- 2 Сентября 20 ответов
- 2 Сентября 5 ответов