Добрый день ! Прошу помощи , беспокоят головокружения , делала МРТ сосудов головы , головы . МРТ сосудов шеи Прошу посмотреть МРТ

Алена Понарина2 Сентября

5.0

Невролог

32 618 консультаций

Здравствуйте
Уточните пожалуйста как давно возникли симптомы, какой антидепрессант принимаете? Прикрепите пожалуйста заключение эндокринолога.
По результатам диагностики ничего критичного нет, описаны врожденные особенности строения сосудов

Лилия Акбашева2 Сентября

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Здравствуйте
Кинкинг -врожденный перегиб сосуда, из-за него может изменятся скорость кровотока , но не всегда . В таком случае рекомендуют консультацию сосудистого хирурга. В большинстве случаев является случайной находкой.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Симптомы тревоги ( например , фибрилляциия тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле и тд

Марина Фатнева2 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 027 консультаций

Здравствуйте!
По результатам диагностики описывают МР-признаки патологической извитости С1-сегмента левой внутренней сонной артерии по типу кинкинг (перегиб)-это врожденная анатомическая особенность строения , которая не имеет клинической значимости и не требует лечения.
Очагов патологического кровотока, сужений или бляшек в сосудах не выявлено.

Вероятнее всего причиной описанного состояния является ПППГ-персистирующее постурально-перцептивное головокружение.
Это функциональное (не органическое) расстройство баланса, тесно связанное с тревогой. При нем у человека возникает постоянное чувство пошатывания, неустойчивости и тяжести в голове.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта с коррекцией доз антидепрессанта.
Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171

Ростислав Синельников4 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
10мг эсциталапрома это минимально эффективная дозировка
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости повышения дозировки или замены препарата
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных