Что вас беспокоит?
Герпес, отек
Уже как больше 2-х месяцев не могу ни то чтобы вылечить, не могу просто выйти на супресивную форму! 1 Пила ацикловир 400 2 р/ д -11 дней 2 Валацикловир - 500 2р /д -7 дней 3 Лоротадин 10 дней. Виферон 1млн ед - эффекта ноль 4 Потом обратилась к врачу . Лечила по схеме: Фазирокс 500 2 р /д -7 дней Циклоферон табл 1,2,3,5 и тд курс. Эффекта ноль 5 Пошла к другому: Сдала кучу анализов, назначено лечение : Левоцитеризин (Аллервей) 10 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней Монтелукаст 10 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней Зовиракс дуо актив при появлении высышаний на губах, отечности, чувства онемения Альбендазол 400 мг по 1 таб однократно, через 7 дней 1 таб, через 14 дней 1 таб Кипферон по 1 свече 1 раз в день 10 дней ректально Фильтрум СТИ по 1 таб 3 разха в день 14 дней. 5 Пришли результаты других анализов- циклоферон 2 мл внутримышечно через день 5 уколов . Я конечно не верила, что мне будет помогать просто циклоферон и пила еще самовольно ацикловир все эти 10 дней. Через 2 дня они снова вылезают. 😰 6 Сейчас пью валацикловир , 4 дня пила 500 2р день, стало хуже( их больше ) пью 1000 2р/день. Из анамнеза. Наследственный гемохроматоз- ремиссия. Сейчас еще гематурия после пиелонефрита 2 г назад перенесенного. По анализу мочи видно. Стараюсь совместить поддерживающее лечение с выпиской от нефролога. Плохая динамика узла в щитовидке , фиброаденом и кист в молочных железах. Рост наблюдается за пол года + 2 мм > Филлеры в губах 1мл - более 1,5 года назад введены. Чувствую себя плохо, уже непонятно от чего тошнит, кружится голова, нехватка воздуха. От нервов тоже пью Грандаксин . Эти высыпания непривычные для меня в плане если это герпес. Могут появляться и через сутки полностью исчезать или переходить в жуткий отек. Образно утром сверху 2 , к вечеру снизу вылезает что-то. На следующий день снизу нет ничего, на верхних отек всей верхней губы, аж говорить сложно, немеет все. И по ощущениям как-то странно, ни как обычный герпес который раньше был. Пузырьков нет, нет зуда и корочек. Просто какое-то болезненное уплотнение. Какие еще анализы можно сдать чтобы понять - ЧТО ЭТО И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ? Ну или если еще осталась какая-то схема лечения - готова пройти 🤦🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Евгения.
Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусам герпеса 1/2типа свидетельствует о ранее перенесенной инфекции(это поздние антитела),и не является показанием для назначения препаратов Ацикловира и иммуномодуляторов ;особенно с учётом того,что в показателях иммунологического обследования нет признаков иммунодефицита и не выявлено отклонений,характерных для рецидивирующих герпетических инфекций.
Противоглистное лечение не назначается без лабораторного подтверждения,противопаразитарные препараты очень токсичны и имеют много побочных реакций.
Подобные симптомы,проявляющиеся рецидивирующим отёками губ с уплотнением и онемением , с большой вероятностью связаны с аллергической реакцией замедленного типа
на остатки филлера,которая может возникать через месяцы и даже годы после инъекции.
Рекомендуется обсудить с косметологом связь появления отеков губ с наличием в губах остатков филлера и необходимость удаления филлера с помощью введения гиалуронидазы.
При отёках губ,связанных с реакцией на филлеры,аллергические реакции невозможно выявить с помощью анализов,антигистаминные препараты в лечении не эффективны,так как данные реакции не связаны с гистамином.
Временный эффект по уменьшению отеков губ можно получить при введении гормональных препаратов -Преднизолона или Дексаметазона .
Всего доброго.
С косметологом тоже был разговор, я даже делала узи. Но он сказал препарат очень хороший французский Universal- не может быть такого, у всех рассасывается… Кто делал узи сказала- что если вам его удалять - это практически невозможно, так как в основном филлер либо в тканях, либо в гранулемах .
Как же мне быть? Поеду конечно к косметологу( записалась на 8-е) , за эти 3 дня буду пить левоцетиризин. Но как грамотно это сделать, боюсь аллергической реакции на лангидазу , но с учетом моих препаратов пробу сделать не будет возможности. Нужно ли перестраховаться и сделать укол преднизолона во время процедуры? В файлы добавила снимки и заключения узи.
УЗИ показывает наличие филлеров .
Вопрос необходимости введения Преднизолона решает косметолог;думаю,в этом есть смысл.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких данных отмечается избыточная лекарственная нагрузка - препараты типа Циклоферон, Виферон по современным представлениям не имеют доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезен, при этом есть лекарственная нагрузка на печень - в таких случаях не актуальны
При ДОКАЗАННОЙ герпетической инфекции такие дозы препаратов также не оптимальны - Валацикловир на фоне активной сыпи принимают 1000 мг 3 раза в день на 10 дней +местно мазь Ацикловир 5 раз в день, или Фавирокс 500 мг 3 раза в день +мазь Ацикловир 5 раз в день
Строго при доказанной инфекции, например, методом ПЦР, так как высыпаные элементы сомнительны
Албендазол без доказанного гельминтоза принимать строго не целесообразно, потенциально опасно для печени
В таких случаях я бы рекомендовала дополнительно оценить свежий контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, АНФ на НЕр-2 клетках как скрининг аутоиммунных процессов, рассмотреть с косметологом удаление филлера - в таких случаях необходимо удаление строго под контролем УЗИ, так как при таких данных протокола УЗИ мы видим формирование гранулём, то есть как воспалительных инфильтратов в ткани
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 2 ответа
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 4 ответа
- 2 Сентября 2 ответа
- 2 Сентября 5 ответов
- 2 Сентября 3 ответа
- 2 Сентября 7 ответов
- 1 Сентября 11 ответов
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 4 ответа