Консультация уролога /

Спермограмма — вопрос №453261

372 просмотра

Уважаемые врачи посмотрите анализ моего мужа. Прошу вас ответить, есть ли серьёзные проблемы? И как лечить их? Очень хотим малыша. Мужу 39.От предыдущих 2 браков у него 4 детей, последний ребенок родился 10 лет назад. В браке уже 6 лет, о детях задумплись только сейчас. Планировали один месяц только)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! С нормальной морфологией 7% сперматозоидов! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Принятый ответ
Клиент
Галина, все это проверяли, кроме ТРУЗИ. У меня все нормально, тоже все проверяла, есть дочка от первого брака. Неудели все так плохо и поправить невозможно? У него есть проблемы с венами на ногах....
Уролог, Андролог
Нет, не плохо. О ЭКО думать пока рано. Сейчас можно начать курс Бестфертила - комплексный препарат с уникальным составом, улучшает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов, обеспечивая повышение фертильности. . Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции
Клиент
Галина, у мужа вены на яичках. Иногда бывают проблемы с эрекцией. Это может быть варикоцелле? Из-за этого могут быть проблемы с морфологией?
Клиент
Галина, а этот препарат повлият на результат спермограммы если сдавать через 2 недели еще раз?
Уролог, Андролог
За 2 недели сильно не повлияет. После курса лечения (не менее 3 месяцев) повторяется спермограмма для контроля. По поводу варикоцеле - пройдите УЗИ органов мошонки с сосудами, с доплером.
Клиент
Галина, спасибо за ответ! Как по вашему что лучше Спермактив или бестфертил?
Уролог, Андролог
Не принципиально, что принимать. Начинайте приём.
Клиент
Галина, Подскажите еще пожалуйста, какие гормоны необходимо сдать мужу, для прояснения возможно этой картины еще! И есть ли какой-то анализ который определяет инфекции в сперме? Или это и есть посев спермы на микрофлору?
Уролог, Андролог
Да, это и есть посев спермы для определения условно-патогенной флоры. Для исключения патогенной флоры обследоваться нужно методом ПЦР на ИППП. На гормоны нужно одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на: общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.
Клиент
Галина, сппсибо большое за пояснения. Вчера сделали УЗИ машонки и ТРУЗИ простаты, есть признаки простатита, а главное варикоцеле 2-3 степени!!! Идем на операцию. Как думаете, показаиеои улучшаться после операции?
Уролог, Андролог
На операцию по поводу варикоцеле. Многие мужчины имеют детей на фоне варикоцеле. Не всегда после операции улучшаются показатели спермограммы. Не могу сказать как будет в Вашем случае. Желаю, чтобы всё было хорошо.
Клиент
Галина, спасибо будем надеяться)
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
С такой морфологией и МАР- тестом только ЭКО. Кроме того есть признаки воспаления половой системы. Нужно обоим начинать с диагностики и лечения воспаления
Принятый ответ
Клиент
Игорь, а что еще диагностиповать, если все проверели? Посев на флору, ЗППП. Мар-тест тоже плохой? У нас совсем нет шанса?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Полностью исключить беременность нельзя, но шансы малы. Сдайте оба ПЦР андрофлор и фемофлор
Клиент
Игорь, у мужа вищуально видны вены на яичках(извинясь за подробности) и бывают пиоблемы с эрекцией. Это может быть варикоцелле? И насколько повышается вероятность зачатия если прооперировать?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Да, варикозное нужно исключить. Операция значительно повысит шансы
Клиент
Игорь, а что для жтого нужно проверить? Узи? Вены вообще должны быть видны в этой части генеталий?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Нужно выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией
Клиент
Игорь, Вчера сделали УЗИ мошонки и ТРУЗИ простаты, есть признаки простатита, а главное варикоцеле 2-3 степени!!! Идем на операцию. Как думаете, показатели станут лучше после операции?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красный прыщ
26 августа 2019
Денис
Вопрос закрыт
Перелом пятой плюсневой кости
14 июня 2023
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что это может быть?
16 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нет месячных, низкий прогестерон
27 марта 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Боль в голеностопном суставе
19 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Повторный конъюнктивит
16 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва