СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Уважаемые врачи посмотрите анализ моего мужа. Прошу вас ответить, есть ли серьёзные проблемы? И как лечить их? Очень хотим малыша. Мужу 39.От предыдущих 2 браков у него 4 детей, последний ребенок родился 10 лет назад. В браке уже 6 лет, о детях задумплись только сейчас. Планировали один месяц только)

20 Марта 2021·Просмотров: 403·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С нормальной морфологией 7% сперматозоидов! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, все это проверяли, кроме ТРУЗИ. У меня все нормально, тоже все проверяла, есть дочка от первого брака. Неудели все так плохо и поправить невозможно? У него есть проблемы с венами на ногах....

Нет, не плохо. О ЭКО думать пока рано. Сейчас можно начать курс Бестфертила - комплексный препарат с уникальным составом, улучшает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов, обеспечивая повышение фертильности. . Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, у мужа вены на яичках. Иногда бывают проблемы с эрекцией. Это может быть варикоцелле? Из-за этого могут быть проблемы с морфологией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, а этот препарат повлият на результат спермограммы если сдавать через 2 недели еще раз?

За 2 недели сильно не повлияет. После курса лечения (не менее 3 месяцев) повторяется спермограмма для контроля. По поводу варикоцеле - пройдите УЗИ органов мошонки с сосудами, с доплером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, спасибо за ответ! Как по вашему что лучше Спермактив или бестфертил?

Не принципиально, что принимать. Начинайте приём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, Подскажите еще пожалуйста, какие гормоны необходимо сдать мужу, для прояснения возможно этой картины еще! И есть ли какой-то анализ который определяет инфекции в сперме? Или это и есть посев спермы на микрофлору?

Да, это и есть посев спермы для определения условно-патогенной флоры. Для исключения патогенной флоры обследоваться нужно методом ПЦР на ИППП. На гормоны нужно одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на: общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, сппсибо большое за пояснения. Вчера сделали УЗИ машонки и ТРУЗИ простаты, есть признаки простатита, а главное варикоцеле 2-3 степени!!! Идем на операцию. Как думаете, показаиеои улучшаться после операции?

На операцию по поводу варикоцеле. Многие мужчины имеют детей на фоне варикоцеле. Не всегда после операции улучшаются показатели спермограммы. Не могу сказать как будет в Вашем случае. Желаю, чтобы всё было хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, спасибо будем надеяться)

Принятый ответ

С такой морфологией и МАР- тестом только ЭКО. Кроме того есть признаки воспаления половой системы. Нужно обоим начинать с диагностики и лечения воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Игорь, а что еще диагностиповать, если все проверели? Посев на флору, ЗППП. Мар-тест тоже плохой? У нас совсем нет шанса?

Полностью исключить беременность нельзя, но шансы малы. Сдайте оба ПЦР андрофлор и фемофлор

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Игорь, у мужа вищуально видны вены на яичках(извинясь за подробности) и бывают пиоблемы с эрекцией. Это может быть варикоцелле? И насколько повышается вероятность зачатия если прооперировать?

Да, варикозное нужно исключить. Операция значительно повысит шансы

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Игорь, а что для жтого нужно проверить? Узи? Вены вообще должны быть видны в этой части генеталий?

Нужно выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Игорь, Вчера сделали УЗИ мошонки и ТРУЗИ простаты, есть признаки простатита, а главное варикоцеле 2-3 степени!!! Идем на операцию. Как думаете, показатели станут лучше после операции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.