Мужчина 38 лет, в этом году первый раз на столько сильная аллергическая реакция

Надежда Ершова6 Сентября

3.9

Аллерголог-Иммунолог

3 549 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Полина.
Для лечения аллергического риноконъюнктивита при обострении сезонной аллергии применяются
двухкомпонентные препараты в виде таблеток-Монтрал МЛ или
Монтлезир(содержат антигистаминный препарат Левоцетиризин в сочетании с Монтелукастом),при их применении контролируются симптомы конъюнктивита, аллергического ринита,аллергического кашля .
Негормональные противоаллергические капли в глаза -Опатанол, Визин Алерджи,Кромицил,при отёке век могут назначаться гормональные капли Дексаметазон.
При аллергическом рините эффективно применение двухкомпонентных назальных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется антигистаминный и гормональный компонент,они не содержат сосудосуживаюших компонентов.
При обострении сезонной аллергии перед выходом на улицу используются барьерные назальные спреи Назаваль и Аква Марис Эктоин-не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер,который препятствует действию аллергенов;на улице рекомендуется надевать очки,промывать глаза каплями Окусалин(содержат раствор хлорида натрия);
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов,улучшает качество жизни в сезон обострения,снижает потребность в лекарствах);в помещении-установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрам;смена одежды и душ после возвращения с улицы .
Всего доброго.

Олег Кривцун6 Сентября

3.5

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

1 001 консультация

Принятый ответ

Добрый день, при неэффективности антигистаминных врачи могут рассмотреть следующую терапию

1) Назонекс 50мкг 1 доза в каждый носовой ход утром и вечером -2 недели

2) монтелукаст 10 мг 1 таблетка в сутки утром -2 недели
3) от зуда в глазах капли опатанол по 1 капле в каждый коньюнктивальный мешок утром и вечером -2 недели.

По необходимости курс может бы и продлен.

Также для установления причинного триггера в осенний период обычно рекомендуется пройти следующее обследование анализами крови

(Доступно в коммерческих лабораториях)

Смесь бытовых аллергенов hx2
(ImmunoCAP), lgE: домашняя пыль, клеш домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий

Смесь аллергенов плесени mx1
(ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

Смесь аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник класс

Обследование позволит подобрать персональную тактику по борьбе с аллергией с применением особых методов в том числе АСИТ терапии

Оксана Бородина9 Сентября

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

3 736 консультаций

Принятый ответ

Полина здравствуйте.В данном случае обычно достаточно откорректировать местную терапию при аллергических проявлениях: в носовые ходы- лечебный спрей- дитамал (на другие не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет, на дитамале эффект достигается быстрее и хорошо контролируется состояние), по 1 дозе в каждый носовой ход, при сильной заложенности носа разрешается увеличить дозу до 2 пшиков в каждый носовой ход коротким курсом на 5-7-10 дней и затем с переходом на поддерживающую дозировку- 1 доза-1р/день, на весь период поллинации сорных трав. Перед выходом на улицу использовать барьерный спрей в нос- назаваль (он не лечебный, он создает защитную пленочку из целлюлозы на поверхности носа и таким образом меньше аллергена будет оседать в полости носа), с похожим эффектом Аква- Марис эктоин. Есть еще защитные фильтры в нос (на маркетплейсах можно посмотреть, в аптеках).Для защиты глаз от частичек аллергенов- солнцезащитные очки или очки для аллергиков (продаются на маркет-плейсах).В глаза при выраженных проявлениях- дексаметазон-глазные капли(эти капельки с гормоном, они более выражены по своей эффективности в острый период) по 1 капле-3-4 раза в день курсом на 5-7-10 дней с постепенным переходом на негормональные капли- лекролин или опатанол или визаллергол (можно использовать до 3-4 месяцев при необходимости).Из антигистаминных лучше всего корректирует ситуацию по поллинозу- сингуляр 10мг (монтелар/монтелукаст), принимают по таблетке в вечернее время.