СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит

Здравствуйте! Неделю назад начал болеть живот и спина ,сильные боли были пару дней . Думала гастрит обострился ,пила тримедат ,мезим и ромашку . Стало лучше ,но все равно стул не нормированный ,подташнивает ,тяжесть в животе . Сделала сегодня узи . Сказали воспалена поджелудочная,а именно хвост . Подскажите,что с этим делать . И можно ли обойтись без других препаратов или нет ?!

38 лет
6 Сентября ·Просмотров: 314·Юлия, Геленджик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!

В данном случае по результатам узи отмечается активные процесс в поджелудочной железе.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб, биохимический анализ крови: глюкоза, алт Аст билирубин амилаза общий Белок ггтп и щелочная фосфатаза.

Также для купирования состояния рекомендуют Микразим или Креон по 25000 ед по 1 капс 3 раза в день перед каждым основным приемом пищи. Длительность приема 10 дней

Для купирования боли могут рекомендовать ношпа 1 таб 2 раза в день 3-5 дней.

Также крайне важно соблюдать диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ ,а подскажите пожалуйста занятия растяжкой можно или нет ? Боли уже нет ,просто дискомфорт

Пока с интенсивными нагрузками лучшее подождать 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла ,спасибо большое!

Если у вас еще есть вопросы пишите с удовольствием отвечу на них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста на фоне чего мог так появится панкреатит? Из за питания ?раньше такого не было просто

Причин может быть много. Например питание, потребление алкоголя, лекарства, курение, нарушение работы желчного пузыря. Но бывают и такие случаи когда причина неизвестна а панкреатин. Так называемый идиопатический панкреатит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Понятно ,просто не пью алкоголь вообще,не курю . А тут резко . Спасибо 🙏🏻

Скорейшего вам выздоровления ❤️🌷

Здравствуйте!
В основе обострения хронического панкреатита важную роль помимо препаратов является диета.

В период обострения рекомендует исключить все молочные продукты, включая, творог, масло, сыры и прочее. Также не рекомендуют сырые овощи и фрукты, а также фастфуд.
Предпочтения рекомендуют отдавать пищи, приготовленные на пару, тушеной, отварной.

Питаться рекомендуют дробно. Температура пищи должна быть тёплой, не рекомендую слишком горячую или слишком холодную пищу.

Что касается дополнительных препаратов, то их корректируют согласно результатам анализов.
В некоторых случаях может быть назначены ферменты, например, Креон 10 000ме.

Скажите, сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анализы не сдавала ,только УЗИ

В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови – АСТ, АЛТ, общий билирубин и фракции, общий белок, амилаза, гамма-гт, щелочная фосфатаза.
А также сдают панкреатическую эластазу кала. Этот показатель оценивает уровень ферментной активности поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое,поняла ! 🙏🏻

Пожалуйста, Скорейшего восстановления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста мой анализ 🙏🏻

Здравствуйте!

Повышение общего билирубина.
У этого лабораторного показателя есть две фракции: прямой билирубин и непрямой билирубин. Поэтому оценивают за счёт какой именно фракции отмечается повышение.

Повышение прямого билирубина и гамма -гт встречается при нарушении желчеоттока.
Так же это может быть из-за перегиба, что и описано по результатам УЗИ. Важно, что содержимое желчного пузыря гомогенное

Здравствуйте!
По узи не исключается патология поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на общий анализ, кровь на альфа-амилазу, липазу, с-реактмвный белок.
В лечение , кроме мезима и Омепразола, рекомендуют диету с исключением жареного, копченого, острого, жирного, для снятия болей рекомендуют прием дротаверина 40 мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла ,спасибо большое

Пожалуйста!

Здравствуйте.

По одному УЗИ диагноз панкреатит ставить нельзя. На УЗИ действительно описано небольшое увеличение хвоста поджелудочной железы до 38 мм, повышенная эхогенность и неоднородность в области хвоста. Это может встречаться при воспалительных или реактивных изменениях, но само по себе острый панкреатит не подтверждает

Для острого панкреатита важны прежде всего характерная сильная боль и повышение липазы или амилазы крови, обычно более чем в 3 раза выше верхней границы нормы

По желчному пузырю камней не описано, размеры нормальные. Указан полип желчного пузыря. Здесь важно знать его точный размер, потому что дальнейшая тактика зависит именно от размера и динамики.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Сдать липазу крови, амилазу, общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкозу.

Если липаза нормальная и выраженной боли уже нет, острый панкреатит становится значительно менее вероятным

До уточнения причины придерживаться щадящего питания небольшими порциями, исключить алкоголь, очень жирную и жареную пищу

Пока могут порекомендовать мезим 25000 3 р д месяц

Ношпа 80мг 3 р д до 10 дней

Консультация хирурга или гастроэнтеролога

Если боли сильные , то обратится в приемное отделение больницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое,да ,полип в желчном уже 6 лет . За это время он не вырос . Наблюдаю раз в год .

Тогда да , полип будут рекомендовать просто наблюдать ,
В остальном до визита врача более чем панкреатин и спазмолитики (например мезим и ношпа ) врачи рекомендовать не будут

Здравствуйте ! По одному УЗИ нельзя точно подтвердить активное воспаление поджелудочной. УЗИ вспомогательный метод, диагноз ставят по симптомам и анализам.
-Для уточнения ситуации в подобных ситуациях рекомендуют сдать: ОАК с лейкоцитарной формулой; СРБ, биохимию крови — АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, глюкозу, общий белок. При подозрении на панкреатит наиболее важен анализ крови на липазу, амилаза менее точна.
-Креон, Микразим нужны не всем. Их применяют при признаках ферментной недостаточности, а не просто по факту изменений на УЗИ.Но-шпа может временно уменьшить спазм, но причину боли не лечит.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют исключить алкоголь, жирное и жареное, есть небольшими порциями. Если боль сильная, отдаёт в спину, есть рвота, температура или желтушность кожи нужно срочно обратиться очно к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое,завтра сдам тогда кровь . А если повышенные будут показатели липазы ? Боль в спину отдавала сильно пару дней . Сейчас уже лучше значительно

Здравствуйте! На данном этапе соблюдение диеты. Сдаёте анализы и по результатам рекомендуют очно обратиться к врачу для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла ,спасибо большое!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здравствуйте. По УЗИ хвост поджелудочной немного увеличен до 38 мм и неоднороден, но только по УЗИ подтвердить панкреатит нельзя. Такие изменения могут быть неспецифичны. С учетом боли, тошноты и нарушенного стула рекомендован прием гастроэнтеролога в ближайшие дни.
Обычно проверяют липазу крови, общий анализ крови, С-реактивный белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, чтобы оценить поджелудочную и желчевыводящие пути.

Самостоятельно добавлять препараты не стоит. При сильной постоянной боли, многократной рвоте или температуре нужна срочная помощь.

Также на УЗИ описан полип желчного пузыря, его размер стоит уточнить для определения дальнейшего наблюдения. Если есть вопросы, задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте,полип у меня уже лет 6 ,каждый год наблюдаю . В размере не увеличен. Кровь завтра сдам !

Принятый ответ

Это хорошо, что наблюдаете за полипом! Как будут готовы результаты крови, можете их прикрепить к ответу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо, спасибо большое 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста мой анализ ,добавила 🙏🏻

По анализу есть повышение общего билирубина, прямого и ГГТ, что может указывать на нарушение оттока желчи. Липаза повышена незначительно, до 64, и сама по себе не подтверждает острый панкреатит. СРБ также в норме, что говорит об отсутствии активного воспаления.
С такими анализами обычнорекомендуется к гастроэнтерологу показаться, чтобы доктор назначил лечение как можно раньше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.